Klebsiella pneumoniae er et av sykehuset bakterier. Dermed skader bakterien hovedsakelig mennesker som allerede er fattige Helse.
Hva er Klebsiella pneumoniae?
Klebsiella pneumoniae er en gramnegativ menneskelig patogen stavformet bakterie som tilhører slekten Klebsiella. Bakterien hører til det faste laktose gjærere og er oksidase-negativ. Den tilhører familien Enterobacteriaceae. Normalt har Klebsiella pneumoniae ingen farlig effekt på mennesker. Imidlertid hvis en persons immunsystem er svekket eller hvis en akutt infeksjon er til stede, viser mikroorganismen seg også som et patogen. Dette resulterer primært i sykdommer i øvre del luftveier, Eksempel lungebetennelse. I tillegg til mennesker kan dyr også bli påvirket av Klebsiella pneumoniae. Slekten Klebsiella ble oppkalt etter den tyske legen Edwin Klebs (1834-1913). Den første beskrivelsen av Klebsiella pneumoniae var i 1883 av den tyske mikrobiologen Carl Friedländer (1847-1887). Friedländer fant at kimen var årsak til en sjelden form for lungebetennelse, som ble kalt Friedländer's lungebetennelse. Navnet på Klebsiella pneumoniae på den tiden var Diplococcus. Videre er den patogener ble også kalt Friedländer bakterie. I de påfølgende årene delte forskerne bakterieartene i tre underarter: Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae og Klebsiella rhinoscleromatis. Klebsiella rhinoscleromatis forårsaker rhinoscleroma, som er en granulomatøs betennelse av neseslimhinne. Imidlertid lungebetennelse er også mulig på grunn av komplikasjoner.
Forekomst, distribusjon og egenskaper
Klebsiella pneumoniae finnes normalt i tarmene til mennesker og dyr, der den tilhører tarmflora. Der forårsaker ikke bakterien sykdom og regnes som ufarlig. I omtrent en tredjedel av befolkningen er Klebsiella pneumoniae tilstede i kroppen uten å forårsake sykdom. I tillegg til tarmen, muntlig slimhinne er også ofte befolket av bakterieartene. Alle Klebsiella-arter regnes som kjemoorganotrofe. Dermed bryter de ned organisk materiale for å skaffe energi. I tillegg er Klebsiella pneumoniae fakultativt anaerob. Hvis den bakterie har tilstrekkelig oksygen, oksidativ energimetabolisme inntreffer. I denne prosessen oksyderes organisk materiale til karbon dioksid (CO2) og Vann i fravær av oksygen. Under anoksiske forhold brukes 2,3-butandiolgjæring for å skaffe energi. Sluttproduktene er hovedsakelig CO2, alkohol 2,3-butandiol, og noen syrer. Klebsiella pneumoniae har form av en stang. Sporer dannes ikke av mikroorganismen. I tillegg har ikke bakterien flagella, så den forblir urørlig. I stedet er Klebsiella pneumoniae utstyrt med fimbriae (frynser eller dusker). Et typisk trekk ved Klebsiella-bakterien er en omfattende kapsel. Dette forårsaker et tykt lag med slim på avlinger som en landbruksplate. Hvis aerobe forhold råder, oppstår rask og uttalt vekst. For å oppdage og differensiere Klebsiella pneumoniae, etableres en bakteriekultur normalt. Dette kan gjøres i en flytende kultur eller på et fast selektivt kulturmedium, for eksempel en MacConkey agar. Differensiering av Klebsiella pneumoniae er viktig mot andre enterobakterier som ligner på kimen. Imidlertid er bakteriekultur ansett som en relativt usikker påvisningsmetode. Ved serologisk påvisning blir bakterien identifisert av kapselantigener. Andre deteksjonsalternativer inkluderer en såkalt variegated series, som består av reagensglass som inneholder flere kulturmedier, der forskjeller i metabolsk ytelse kan oppdages.
Sykdommer og plager
Klebsiella pneumoniae blir en Helse fare bare under visse forhold. Derfor hører bakterien til det fakultative patogene bakterier. I de fleste tilfeller forårsaker det nosokomiale infeksjoner. Klebsiella pneumoniae er ansvarlig for omtrent 10 prosent av alle Klebsiella-infeksjoner. Mennesker med svekket immunsystem anses å være spesielt utsatt for å få sykdommen. Det samme gjelder nyfødte, ettersom de ennå ikke har tilstrekkelig immunforsvar. Siden infeksjoner med Klebsiella pneumoniae vanligvis forekommer på sykehus, er bakterien også et av sykehusene bakterier. Det er også motstand mot antibiotika. Klebsiella pneumoniae er ufølsom overfor det som ofte brukes antibiotika. Selv reservemedikamentet karbapenem brukes noen ganger forgjeves. De siste årene har antallet infeksjoner med karbapenem-resistent patogener (CRE), som Klebsiella pneumoniae, har økt betydelig, noe som resulterer i flere dødsfall. Siden det imidlertid ikke er noen plikt til å rapportere CRE-infeksjoner i Tyskland, er det ingen eksakte tall tilgjengelig. I andre regioner som USA eller Midtøsten, Klebsiella bakterie har også vært utbredt i noen tid og forårsaker livstruende lungebetennelse. Det faktum at det knapt er noen terapeutiske alternativer tilgjengelig for medisin når carpapanemer ikke lenger er effektive mot lungebetennelse forårsaket av Klebsiella pneumoniae, anses som spesielt problematisk. Det eneste effektive middelet som er igjen da er antibiotika colistin, som imidlertid kan skade nerver og nyrer. Det er ingen andre effektive antibiotika ennå. Bakterien er også naturlig immun mot mange penicilliner. Bortsett fra Friedländer's lungebetennelse, der de to øvre lungene i lungene blir betent, kan Klebsiella pneumoniae forårsake andre sykdommer. Disse inkluderer infeksjoner i urinveiene, hjernehinnebetennelse, og livstruende blod forgiftning (sepsis). Noen ganger spres kimen også av klimaanlegg. Andre tenkelige sykdommer forårsaket av Klebsiella pneumoniae inkluderer bihulebetennelse, pleuritt, lunge abscess, bronkitt, otitis media, kolecystitt, kolangitt, osteomyelittog endokarditt.
