klorheksidin

Introduksjon

Selvmedisinering blir i økende grad fremmet av bestemmelsene i Helse Strukturloven. Dette betyr naturlig nok at antall legemidler som er fritt tilgjengelig på apotek, har økt betraktelig. Sykdommene som i loven er oppført som såkalte trivielle sykdommer, er dermed ekskludert fra medisinske resepter. Disse inkluderer betennelse i munn og hals. Klorheksidin tilhører også terapi av slike sykdommer.

Synonymer i bredere forstand

Klorheksidindiglukonat, Paroex Klorheksidin er et antiseptisk middel som allerede ble utviklet på 1940-tallet. Den tilhører gruppen polyguanider. Imidlertid er det ikke sterkt løselig i vann og er derfor ikke egnet som skylleløsning.

Derfor ble den erstattet av klorheksidindiglukonat, som er veldig godt løselig i vann og er identisk med hensyn til effektiviteten. I dag er det bare klorheksidindiglukonat som brukes. Dette inkluderer for eksempel agenten Chlorhexamed® forte.

Det ble opprinnelig brukt i veterinær- og humanmedisin for å behandle hudinfeksjoner og sår. Klorheksidindiglukonat er tilgjengelig som ferdige løsninger i konsentrasjoner på 0.1%, 0.15% og 0.2%. Den er også tilgjengelig som 1% gel. Dens effektivitet er bevist i over 3,000 vitenskapelige publikasjoner. Dette gjør klorheksidindiglukonat til et av de mest etterforskede legemidlene.

Indikasjoner

Klorheksidindiglukonat har evnen til å feste seg til tenner og oralt slimhinne i lang tid. Dette har ikke bare en umiddelbar effekt, men også en depoteffekt. Det ble derfor det snart ble brukt til å behandle infeksjoner i munnhule og å hemme dental plakett.

Dette er en indikasjon på klorheksidindiglukonat, betennelse i munnen slimhinne (stomatitt) og tannkjøtt (gingivitt) forårsaket av bakterie. Klorhexidindiglukonat brukes som en skylleløsning før og etter oral kirurgi for å forhindre bakterielle komplikasjoner. En annen applikasjon er skylling av rotkanaler under rotfylling av tannlegen.

Gelen brukes til å behandle tyggegummilommer. Imidlertid langvarig søknad for å redusere bakterie i tannlegene plakett er ikke tilrådelig, siden naturlig, i tillegg til patogener, påvirkes også de gunstige bakteriene, og dette fører til en forstyrrelse av oral flora. Det er en risiko for at bakterier som ikke er dekket av antiseptisk, vil ta over.

I spesielle tilfeller, for eksempel pasienter som er sterkt begrenset i sine munnhygiene på grunn av brukket kjeve, er det imidlertid tilrådelig å bruke klorheksidindiglukonat i en kort periode. Den påføres ved å skylle med den ufortynnede løsningen. En profylaktisk skylling med klorhexidindiglukonat har vist seg å være effektiv for å beskytte tannlegen mot bakterie i aerosolen, for eksempel under fjerning av skala.

Utilsiktet svelging av løsningen er ikke skadelig ettersom klorheksidindiglukonat ikke absorberes og skilles ut 100% uendret. Ved bruk av orale irrigatorer forbedrer tilsetningen av klorheksidindiglukonat renseeffekten. For protesebrukere har lagring av protesen over natten i en klorheksidindiglukonatløsning fra tid til annen vist seg å være effektiv.

Dette inaktiverer bakterier som forårsaker slimhinnebetennelse (protesestomatitt) forårsaket av proteser. Siden karies er forårsaket av bakterier og klorheksidin har en bakteriedrepende effekt, kan man tydelig si at klorheksidin i stor grad reduserer risikoen for kariesdannelse. Mer problematisk er imidlertid bivirkningene av langvarig bruk.

CHX skiller ikke mellom gode og dårlige bakterier. De gode bakteriene, som er nødvendige for at kroppen skal fungere ordentlig, blir også ødelagt. Én applikasjon bringer hele orale floraen i ubalanse.

Den bør derfor bare brukes i unntakstilfeller. En general karies profylakse av CHX skal avvises! For desinfeksjon av sår brukes klorheksidin i foreskrevne sårsprayer.

Disse preparatene kan sprayes direkte på det berørte området etter sårrensing uten kontakt. En søknad uten brenning blir ofte annonsert. Ved klager kan søknaden gjentas flere ganger om dagen, spesielt i sammenheng med periodontitt terapi med tyggegummilommer.

Bepanthen pluss sårspray inneholder klorhexidin i tillegg til den helbredende promoterende aktive ingrediensen dexpanthenol. Ved den første behandlingen av ferske sår reduserer klorhexidin antall bakterier ved å bekjempe bakterier og sopp, og dermed forhindre infeksjoner. Effekten av korhexidindiglukonat er basert på dens evne til å feste seg til celleveggen til bakteriene, ødelegge dem og dermed forhindre spredning av bakteriene.

I høyere doser av antiseptisk middel trenger den inn i cellen og ødelegger den. Foruten sin effekt på bakterier, har det også vist seg å være effektivt mot visse virus. Dette er hovedsakelig de såkalte herpes virus.

En stor fordel med klorheksidindiglukonat er at det hittil ikke har blitt påvist noen motstand mot effekten av klorheksidin blant patogenene. En vellykket terapi kan bevises etter bare noen få dager. Som med andre effektive medikamenter, er det bivirkninger selv ved lengre behandlingstid med klorheksidindiglukonat.

Dette kan føre til smak irritasjoner. Det er også brun misfarging av tenner, plastfyllinger og tunge. Forekomsten av misfarging kan være veldig forskjellig fra individ til individ.

Årsaken til dette er fortsatt ukjent. En mulig forklaring vil være en annen sammensetning av spytt. I sjeldne tilfeller kan det være en forsinkelse i sårheling.

Imidlertid er alle bivirkninger reversible, dvs. de forsvinner igjen når legemidlet avbrytes eller kan elimineres av tannlegen. Klorheksidin (også kjent som klorheksidindiglukonat, CHX eller klorheksamed) er et antiseptisk middel som har et bredt spekter av anvendelser innen tannbehandling. Det er flere doseringsformer: gel, spray, salve, lakk og chips.

Felles for dem alle er at den aktive ingrediensen holder seg til tennene og slimhinnen i lang tid og ødelegger bakteriene. cellemembran. 1. klorheksidingel brukes i henhold til tannlegens anvisninger i antibakteriell behandling av gingivitt og periodontitt (betennelse i periodontium; ofte kalt periodontose på folkemunne). Tannlegen kan bruke den på interdentale rom med en børste eller med en engangssprøyte og en sløv kanyle.

Den brukes også til sluttpolering før fluorisering. 1% gel anbefales til pasienten for hjemmebruk som en støtte for periodontal behandling. Gelen kan også brukes under kjeveortopedisk behandling når munnhygiene er begrenset.

Før du bruker gelen, børstes tennene som vanlig med tannkrem, sørge for at munnhule skylles grundig med vann. Påfør deretter gelen med en bomullspinne på områdene som trenger behandling, og la den virke i minst 1 minutt. Gelen kan også brukes som en tannkrem.

Behandlingen skal ikke ta lenger enn en måned. 2. klorheksidinspray 1,5% Som spray anbefales klorheksidin ofte som desinfeksjonsmiddel for tannprotesebrukere. Det forhindrer bakterier plakett (den såkalte tannfilmen) fra å feste seg til protesen og tilstøtende slimhinne.

Sprayer kan også brukes til å desinfisere tannbørster, tunge børster eller skinner. Chlrohexidine er også inneholdt i halsspray som Collu-Blache. Klorheksidindiglukonat er også veldig nyttig for sår hals.

3. klorheksidinsalve, kremklorheksidindiglukonat brukes til pleie av infiserte sår, friksjonsindusert betennelse og navlestell. Den mye brukte salven Bepanthen® antiseptisk sårkrem inneholder klorheksidin så vel som dexpanthenol. 4. munnvann: 0.1% eller 0.2% Den mest kjente formen for klorheksidin er væskeformen.

Det er studier som viser at bruken av a munn skyll som inneholder klorheksidin i vanskelige tilfeller munnhygiene (f.eks. postoperativ, funksjonshemming) reduserer dannelsen av bakterietannfilmen betydelig. Den flytende formen brukes preoperativt for å forhindre bakteriemi (tilstedeværelse av bakterier i blod). Den brukes også til tørr munn (xerostomia) og ubehagelig dårlig ånde.

Videre brukes flytende form av klorheksidindiglukonat i endodonti - rotkanaler skylles ofte med denne løsningen for å bekjempe bakterier. Ofte skapte hulrommene (i daglig tale kalt "hull i tannen") karies fjerning rengjøres med denne løsningen før fyllingen plasseres. Noen pasienter anbefales å bruke a munnvann for daglig pleie (f.eks. i tilfelle tannkjøttproblemer), men det bør bemerkes at etter omtrent to uker er risikoen for misfarging av tannen, tunge og slimhinnen er ganske høy.

Klorheksidin brukes i mange vanlige munnskyllinger (0.1% eller 0.2%). Daglig etter pusse tennene, skal det tilsettes en munnskylleløsning. Slike munnskyllinger er spesielt populære etter operasjonen, f.eks. Etter utvinning av en tann, for å forhindre en mulig infeksjon av såret.

Bruk av klorheksidin er også tilrådelig for periodontitt behandling. Selv om munnhygiene av forskjellige årsaker bør vanskeliggjøres, anbefales skylling med klorheksidin. Dette kan være tilfelle for personer med fysiske eller mentale funksjonshemninger eller for et opphold på sykehus der tilstrekkelig hygiene ikke er mulig.

På grunn av sin positive ladning holder den seg godt til det muntlige slimhinne, tannen og bakteriene, der den deretter sakte frigjøres. Det gir dermed langvarig beskyttelse og bekjemper bakteriene, som ikke kan forårsake betennelse. Munnvann som inneholder klorhexidin er medisiner og må derfor kjøpes fra apotek.

Munnskyll bør også bare brukes i en begrenset periode, da de kan forårsake misfarging av tenner, tunge og munnslimhinne hvis de brukes over lengre tid. Denne brunfargede misfargingen kan fjernes av en profylakseassistent etter at produktet er avsluttet. EN tannkrem med slipende ingredienser kan også gi det første middelet. I tillegg følelsen av smak kan være svekket, som vil forsvinne igjen etter at produktet har blitt avsluttet. Under alle omstendigheter bør preparatets varighet diskuteres med en tannlege.