Introduksjon
Kroniske sykdommer er de hyppigst diagnostiserte sykdommene i de industrialiserte landene. I Tyskland anses nesten 20% av befolkningen å være kronisk syk. Ikke bare voksne, men også barn blir relativt ofte rammet av kroniske sykdommer. Kroniske sykdommer representerer derfor en stor andel av diagnosene som stilles, og er derfor en utfordring for Helse system.
Begrepet kroniske sykdommer er definert som følger: Kronisk syke er personer som har hatt samme sykdom i minst ett år og blir behandlet av lege minst en gang i kvartalet. På samme måte må den berørte personen ha minst en av følgende definerte egenskaper:
- Omsorgsnivå 2 eller 3
- En funksjonshemming på minst 60% eller en grad av lønnet arbeid på minst 60%
- Kontinuerlig medisinsk behandling (medisinsk eller psykoterapeutisk behandling, medikamentell behandling, behandling, levering av rettsmidler og hjelpemidler) uten hvilken det ifølge medisinsk vurdering kan forventes en livstruende forverring, en reduksjon i forventet levealder eller en permanent svekkelse av livskvaliteten på grunn av den underliggende alvorlige kronisk sykdom (G-BA). I følge denne definisjonen kan en rekke forskjellige sykdommer dermed føre til kronisk sykdom.
Varigheten av en kronisk sykdom kan variere individuelt avhengig av sykdommen og sykdomsforløpet. Dermed kan noen sykdommer helbredes ved medisinske tiltak, mens andre forblir kronisk syke resten av livet. I mange tilfeller er kroniske sykdommer sykdommer som sakte forandrer kroppen og kan derfor bare behandles i lang tid.
Vanligvis påvirkes ett eller flere organsystemer av en kronisk sykdom. Likevel kan ulykker og skader også føre til a kronisk sykdom. Terapien avhenger alltid av den eksisterende sykdommen og kan behandles på sykehus eller på poliklinisk basis, avhengig av sykdommen. Tilstedeværelsen av en kronisk sykdom har, i tillegg til personlige effekter, også konsekvenser for det maksimale beløpet for egenbetalinger til Helse forsikringsselskap. Mengden av egenbetalinger for medisinske tiltak og medisiner reduseres hvis sykdommen er kronisk.
Årsaker til kroniske sykdommer
Årsakene som fører til kronisk sykdom er mangfoldige. I veldig mange tilfeller dreier det seg om sykdommer som forandrer kroppen over lang tid, og som allerede er relativt langt fremme på diagnosetidspunktet. På grunn av det avanserte stadiet av sykdommen utvides også den nødvendige varigheten av behandlingen.
Hvis det er en fysisk begrensning på grunn av sykdommen, er det mulig at den berørte blir klassifisert som kronisk syk. Det er noen sykdommer som ofte fører til en kronisk sykdom. For eksempel personer med hjerte- og karsykdommer som høyt blodtrykk og koronar hjerte sykdom, så vel som de med lunge sykdommer (bronkitt astma, KOLS) er ofte kronisk syke.
Skjelett- og muskelsystemene er også hyppige lokaliseringer av kroniske sykdommer. Det høye antallet mennesker som besøker legen med langvarig rygg smerte er et uttrykk for dette utbredte problemet. Alle kreftformer samt diabetes mellitus faller også under overskriften kroniske sykdommer. Også hyppige er psykiske lidelser som en utløser for tilstedeværelsen av en kronisk sykdom. Dette inkluderer avhengighet som alkoholisme i tillegg til depresjon og andre psykisk sykdom stater.
