Leukoplakia (også: leukokeratosis, hvit callosity) er en sykdom der hornhinnen i slimhinnene (spesielt i det orale området) blir tykkere, og det dannes derfor hvite, umulige striper i disse områdene. Risikoen for at en slik hudforandring utvikler seg til en ondartet hudtumor (squamous cellekarsinom) økes sammenlignet med normal (slimete) hud. I Tyskland lider omtrent én av 100 mennesker av leukoplakia, og menn blir rammet omtrent dobbelt så ofte som kvinner.
Sykdommen forekommer hyppigst i midten til alderdommen. Leukoplakia kan oppstå når slimhinnen er utsatt for kronisk irritasjon. Dette forårsaker en fortykning av det kåte laget.
Som et resultat, blod fartøy å ligge rett under overflaten kan ikke lenger stikke like tydelig ut i et slikt tilfelle, og det er derfor slimhinnen ser hvitaktig ut i stedet for rød på dette punktet. Den kroniske irritasjonen kan ha forskjellige årsaker: I tillegg er det visse faktorer som favoriserer utviklingen av leukoplaki:
- Kjemiske stimuli (sigarett- eller rørrøyking)
- Biologiske stimuli (virusinfeksjoner, som hovedsakelig påvirker slimhinnen i kjønnsområdet)
- Mekaniske stimuli (dårlig passende proteser)
- Jernmangel
- Mangel på vitamin A og vitamin B
- Overdreven forbruk av alkohol
- Dårlig munnhygiene
Bortsett fra det typiske utseendet med hvite, skarpt definerte, ikke-avtakbare slimhinneforandringer, er leukoplakia vanligvis ikke ledsaget av andre symptomer. I motsetning til mange andre hudsykdommer, smerte og kløe forekommer ikke i denne sykdommen.
For det meste slimhinnene i munn, tunge og lepper påvirkes, sjeldnere også slimhinnen i kjønnsområdet. Avhengig av utseendet på hudsymptomene kan man skille mellom to underformer av leukoplaki:
- Homogen form (også kjent som enkel eller ikke-proliferativ form) der misfargingen er regelmessig og hudoverflaten er glatt.
- Inhomogen form (også kjent som vorte eller proliferativ form) er preget av det faktum at røde flekker kan forekomme i de hvite områdene og overflaten har en vorte, grov tekstur. Vanligvis er begrensningen i forhold til sunn hud på dette stadiet ikke like klar.
I motsetning til den homogene formen har den inhomogene formen av leukoplakia høyere risiko for degenerasjon og hyppigere symptomer som f.eks. smerte or brenning.
Diagnosen leukoplakia stilles vanligvis tilfeldig under rutinemessige undersøkelser av lege eller tannlege, da sykdommen ikke gir pasienten noe ubehag. For å bekrefte diagnosen, anbefales det å ta en vevsprøve fra det berørte området og undersøke den histologisk. Viktige differensialdiagnoser av leukoplakia er
- Ulike infeksjoner (f.eks. Av soppen Candida albicans eller Epstein-Barr-viruset)
- Hår leukoplakia, som kan forekomme i sammenheng med HIV
- Lav ruber
Først av alt er det viktig å konsekvent unngå den utløsende faktoren av leukoplakia så langt som mulig.
Pasienter bør derfor slutte røyking under alle omstendigheter, optimaliser passformen til deres proteser eller behandle en eksisterende virusinfeksjon tilstrekkelig. Hvis denne oppførselen overholdes strengt, er det en veldig stor sjanse for at leukoplakia vil helbrede seg selv i løpet av få uker. Imidlertid, hvis hudforandringer fremdeles ikke har gått av etter en tid (hos ca. 20% av de berørte), er det viktig å utføre behandling, da det er en mulighet for at en langvarig leukoplaki kan bli en ondartet svulst.
Derfor fjernes vanligvis vedvarende (permanent til stede) foci. Dette kan gjøres ved hjelp av en. Fullstendig ablasjon (eksisjon) er normalt den foretrukne metoden, siden her kan kanten av vevet kontrolleres for å se om hudforandringen kunne fjernes fullstendig og om ondartet degenerasjon allerede har skjedd.
- ablasjon
- Ising av horncellene (kryokirurgi) eller
- Laserfjerning
Prognosen for en enkel leukoplakia anses å være veldig god. Hvis den utløsende faktoren kan identifiseres og konsekvent elimineres, trekker den seg nesten alltid av seg selv. I tillegg må risikoen for degenerasjon i denne formen klassifiseres som ekstremt lav (mindre enn 3%). Ved inhomogen, vorteformet leukoplakia er det en litt høyere risiko for at den til slutt vil utvikle seg til en ondartet svulst.
Spesielt hvis det er avansert og såkalte erosjoner (røde flekker) allerede har dannet, øker risikoen for degenerasjon opp til 30%. Derfor, hvis du mistenker en slik sykdom, bør du definitivt oppsøke lege. Hvis leukoplakia blir oppdaget i tide, kan den behandles godt.
Imidlertid kommer mange pasienter ofte tilbake til leukoplakia. Det er derfor viktig å besøke legen din med jevne mellomrom for kontroller, slik at eventuelle gjentatte endringer kan oppdages og behandles tidlig. For å forhindre leukoplakia kan du gjøre mye selv.
Det er ekstremt fornuftig å unngå vanlige risikofaktorer som sigaretter, rør røyking og alkohol. I tillegg bør du sørge for at du har passende munnhygiene og at en tannprotese passer godt og fast i munn. Til slutt er det selvfølgelig viktig å foreta regelmessige rutinekontroller med legen og tannlegen og å oppsøke lege selv om slimhinneforandringene er uklare og ikke trekker seg av seg selv, slik at leukoplakia kan utelukkes.
Hudendringer for eksempel dannelse av rynker er et naturlig aldringsfenomen. Andre endringer i huden kan i sin tur være et uttrykk for en sykdom i huden eller andre organer. Her finner du temaet: HudendringerMunnhygiene inkluderer pleie av tennene og slimhinnene i munn og tunge. I tillegg til pusse tennene, det er andre måter å sikre god munnhygiene. Her vil du komme til emnet: Munnhygiene
