Lokalbedøvelse

Generell informasjon

Lokalbedøvelse er midlertidig eliminering av lokal nerveoverføring i kroppen, spesielt smerte oppfatning. Dette er en lokalbedøvelse. Den brukes hovedsakelig til mindre og ukompliserte operasjoner.

Lokalbedøvelsen skiller seg betydelig fra anestetika slik som morfin fordi det verken har en euforisk eller en vanedannende effekt. Lokalt anestetika oppnå deres effekt ved å reversere, dvs. ikke permanent, redusere følelsen av hud, muskler og det tilsvarende behandlede organområdet i en slik grad at pasienten ikke føler noe smerte. I motsetning til generell anestesi, forblir pasienten bevisst og puster uavhengig. Vilkårene "lokalbedøvelse”Eller” regional anestesi ”brukes vanligvis synonymt.

Bruksområder

I dag utføres mange kirurgiske prosedyrer og smertefulle undersøkelser under lokalbedøvelse: I tillegg kan stor suksess oppnås i smerte terapi. Lokalbedøvelse nyter økende popularitet. På den ene siden skyldes dette at deres virkningstid er veldig kort og pasienten ikke blir belastet unødvendig.

På den annen side kan pasienten forlate klinikken etter et kort innleggelse på grunn av uproblematisk behandling, noe som resulterer i mindre kostnader for klinikken og mindre problemer for pasienten. Imidlertid siden lokalanestetika, som navnet antyder, fungerer bare lokalt, dvs. i et begrenset område, de kan bare brukes i visse områder og bare for mindre prosedyrer. På den ene siden, lokalanestetika er egnet for overfladisk smertelindring.

Fjerning av føflekker utføres for eksempel ikke under generell anestesi, men pasienten får bare tilstrekkelig mengde lokalbedøvelse på det berørte området for å stoppe smertene forbundet med prosedyren. Behandlingen av hemorroider (smertefull utvidelse av blod fartøy i området til anus) utføres også ved hjelp av lokalbedøvelse. I tillegg, i de såkalte minimalt invasive prosedyrene, brukes bare lokalbedøvelse for ikke å skade pasienten unødvendig.

Disse inkluderer blant annet fjerning av vedlegget og, hos eldre pasienter, innføring av såkalt stent inn i en blod fartøy. Slik en stent blir satt inn under lokalbedøvelse gjennom A. femoralis communis (den store arterien i området til lår) i det vaskulære systemet og settes inn i det okkluderte karet ved hjelp av spesielle bildebehandlingsteknikker (vanligvis ved bruk av røntgen, CT eller MR-bilder). Ved hjelp av en stent, for eksempel a blod fartøyet ved hjerte, som tidligere var veldig smal, kan utvides igjen.

Siden operasjonen kun utføres under lokalbedøvelse, tolereres den også godt av eldre pasienter, og pasienten trenger ikke tåle unødvendig lange sykehusopphold. Spesielt innen tannbehandling er den såkalte infiltrasjonsanestesien veldig populær. I denne prosedyren injiseres smertestillende medisiner i fettvev.

Her blokkerer lokalbedøvelsen det følsomme nerver, dvs. de nerver som normalt vil overføre informasjonen om smertens opprinnelse til hjerne. Siden smerteinformasjonen ikke lenger når hjerne, kan tannlegen for eksempel trekke ut visdomstennene, eller at pasienten utfører mens han har smerter. Men siden bare smertene elimineres, er pasienten fortsatt fullstendig klar over selve behandlingen.

Dette kan blant annet også føre til en ubehagelig trykkfølelse, som ikke er forbundet med smerte, men likevel viser pasienten tydelig om tannen allerede er ute eller om tannlegen fortsatt må trekke lenger. Likevel aksepteres disse litt ubehagelige bivirkningene, siden a generell anestesi er for høy en unødvendig risiko for pasienten i en ganske liten operasjon. Imidlertid lokale anestetika brukes ikke bare under operasjoner.

På grunn av deres smertestillende effekt kan stor suksess oppnås i smertebehandling. Oftere og oftere er det også geler, kremer og spray som inneholder lokalbedøvelse i lave til høye doser. Disse kan brukes for eksempel for alvorlige muskelsmerter, men også for pasienter med øyesmerterI tillegg får mange pasienter med hard hoste og den resulterende ondt i halsen en redusert dose lokalbedøvelse for å lindre sår hals og dermed for å kunne spise og snakke bedre igjen.

Hvorvidt lokalbedøvelse skal brukes også med kløe eller for smertelindring med solforbrenning er kontroversiell der, i dette tilfellet er lokalbedøvelsen det faktiske problemet som ikke behandles. Generelt er det viktig å si at lokalbedøvelse bare hemmer smitteoverføring. Dette er selvfølgelig en ønsket effekt i en operasjon.

I tilfelle sår hals, for eksempel, bør applikasjonen sees kritisk fordi årsaken til sår hals først må avklares. Man bør alltid behandle den underliggende sykdommen (i dette tilfellet ondt i halsen). Etterpå kan man også forskrive en lokalbedøvelse til pasienten slik at han ikke blir hindret av smertene.

I tillegg til de allerede nevnte bruksområdene, brukes også lokalbedøvelse til hjertearytmi.

  • Operasjoner på armer og ben (f.eks. Fotblokk), inkludert skulder- og hofteledd
  • Overfladiske inngrep på hud og slimhinne
  • Tannbehandlinger
  • Obstetriske tiltak (f.eks. "Keisersnitt")
  • Operasjoner i underlivet (f.eks. På blæren, prostata eller kjønnsorganene)
  • Operasjoner i analområdet (f.eks. Fjerning av hemoroider)
  • Vaskulær kirurgi i halspulsåren