Synonymer: lumbago, lumbalgi, akutt lumbalgi, plutselig rygg smerte, blokkering.
Definisjon
Begrepet lumbago er ikke en medisinsk diagnose i sann forstand. Snarere beskriver den en sykdomstilstand. Lumbago er den plutselige, alvorlige ryggsmerter i korsryggen som fører til immobilitet.
Concept
Begrepet lumbago er et begrep som er mye brukt i befolkningen for plutselig rygg smerte. Den medisinske betegnelsen på lumbago er lumbago, akutt lumbalgi eller akutt lumbal syndrom smerte i korsryggen. Mens begrepet akutt lumbalgi fremdeles understreker den plutselige smertehendelsen, kan begrepet lumbago også stå for det enkle ryggsmerter som kan ha vært til stede i lengre tid.
Imidlertid representerer ingen av begrepene en reell diagnose fordi den ikke gir noen informasjon om årsaken til sykdommen. Plutselige, smertefulle og bevegelsesbegrensende hendelser i hals og cervikal ryggradsområde er på samme måte referert til som nakkeskudd, akutt cervical smerter (cervicobrachialgia) eller akutt torticollis. Det bør skilles mellom akutt forverring av kronisk ryggsmerter, som vanligvis er mindre alvorlig.
Lumbago kan ha forskjellige årsaker. Pasienter rapporterer vanligvis om en mindre bevegelse som forårsaket den plutselige ryggsmerter fra tidligere fullstendig frihet fra symptomer, for eksempel å heve overkroppen fra en bøyd stilling, løfte gjenstander i en bøyd stilling eller vri overkroppen i en ugunstig stilling. Enten umiddelbart, eller i kort avstand fra den utløsende hendelsen, er det nesten ingen bevegelse i korsryggområdet.
Den minste bevegelse forårsaker alvorlige ryggsmerter og får ryggmuskulaturen til å krampe. Som regel er smertene lokalt begrenset til nedre korsryggregion. Hvis smertene har vært tilstede i noen tid, kan de stråle ut i baken, lysken eller lår.
Nesten aldri utstråler smertene i foten eller er forbundet med forstyrrelser i hudfølsomheten. med partneren vår
- Hvordan skiller jeg en herniated plate fra lumbago?
Pasienter med lumbago er vanligvis avhengige av hjelp utenfra for å nå legen. Diagnosen lumbago stilles raskt basert på pasientens medisinsk historie (anamnese) så vel som det kliniske utseendet.
Pasienter med lumbago rapporterer om de ovennevnte mindre bevegelsene, ettersom de faktisk utføres daglig og om den plutselige smertehendelsen som følger. Hver bevegelse fører til alvorlige ryggsmerter. Ofte blir tvungne stillinger vedtatt fordi først da oppnås en rimelig tålig kroppsposisjonering.
Et eksempel er det hyppige utseendet til en pasient som dukker opp på legekontoret i bøyd overkroppsposisjon og rapporterer at det ikke lenger er mulig å rette seg opp igjen. For legen er det først og fremst viktig om det er en alvorlig sykdom som krever rask handling, fordi det ellers kan være permanent skade. Dette kan være tilfelle i tilfelle en akutt herniated plate.
Av en grundig fysisk undersøkelse med undersøkelse av styrken, følelsen og muskelen refleks samt spørsmålet om blære og rektum kontroll (Cauda syndrom), kan en akutt truende sykdom utelukkes med stor sikkerhet. Styrken på ryggsmerter er ikke avgjørende i dette tilfellet. Siden begrepet lumbago ikke representerer en korrekt diagnose, bør legen prøve å komme til bunns i årsaken til denne plutselige ryggsmerter.
De fysisk undersøkelse er avgjørende her. Manuell-terapeutisk undersøkelsesteknikk kan oppdage blokkeringer i den lille vertebrale skjøter ved å undersøke mobiliteten til hvert par vertebrale ledd på gulv-til-gulv (segmental) basis. Midlertidig blokkering av vertebral skjøter er sannsynligvis den vanligste årsaken til lumbago.
Ellers er ikke endringene veldig karakteristiske. Nesten alltid er det økt, smerterelatert muskelspenning i musklene som følger med korsryggen (paravertebral). I de fleste tilfeller er det indikert en smerte i ryggraden.
Dette punktet kan være plassert litt til siden av ryggraden, i ryggvirvelområdet skjøter, eller direkte i midten mellom to vertebrale spinøse prosesser, i området mellom mellomvirvelskivene (ryggvirvler). Hvis en intensiv undersøkelse for lumbago ikke er mulig på grunn av den sterke smerten, trenger den ikke å bli tvunget hvis alvorlige sykdommer kan være utelukket trygt. En symptomatisk smertebehandling er den første prioriteten her. Spesielt hos yngre pasienter med en førstegangs lumbago, til tross for akutte smerter, en røntgen bilde (røntgen) er ikke helt nødvendig.
Vertebrale leddblokkeringer, herniated discs eller trukket muskler kan ikke oppdages på en Røntgen. Dette er ikke tilfelle hvis det tidligere var kroniske ryggsmerter, en ulykke (f.eks. Et fall) eller hvis eldre pasienter har blitt syke. Spesielt hos eldre pasienter med en tidligere ukjent reduksjon i beinmasse (osteoporose), selv en mindre bevegelse kan føre til en brudd av ryggvirvel.
For ikke å gå glipp av en optimal terapi (vertebroplastikk-kyphoplasty) i disse tilfellene, er det verdt å ta en Røntgen. Det samme gjelder fall og kroniske ryggsmerter. I disse tilfellene bør det tas røntgen.
