Lyme sykdom

Ord

Lyme sykdom, Lyme borreliose, Lyme sykdom, Lyme artritt, erythema chronum migrans Engelsk: borreliose

Definisjon

Lyme borreliose er en bakteriell sykdom som overføres ved bitt av skjoldbrusk. Konsekvensene av infeksjonen spenner fra enkle hudsymptomer til nevrologiske symptomer og såkalt Lyme gikt. Borreliose ble først observert i 1975 i den lille byen Lyme i den amerikanske delstaten Connecticut og ble beskrevet som Lyme gikt (Lyme leddbetennelse). I motsetning til den flåttbårne TBE (Early Summer Meningo Encefalopathy), en virussykdom, kan du ikke vaksineres mot Lyme sykdom! Imidlertid er det lett å behandle med antibiotika (bakterie drepe narkotika).

Epidemiologi

Patogenet som forårsaker sykdommen Lyme-sykdommen, bakterien Borrelia burgdorferi, tilhører familien av spiroketer og har evnen til å overleve i flåttens tarm. Gjennom flåttbitt den kommer inn i menneskets blodstrøm. Borrelia burgdorferi kan ligge ekstracellulært (utenfor kroppens celler) beskyttet mellom bindevev fibre eller kan også overleve intracellulært i fagocytter (scavengerceller / forsvarsceller), slik at de kan fortsette i lang tid i verten (borrelia carrier) "uoppdaget" av immunsystem. I tillegg er Lyme-sykdommen bakterie har evnen til å "kamuflere" seg selv. Når kroppens eget forsvar har identifisert bakterie som fremmedlegemer og begynte å forsvare seg, endrer Borrelia-bakteriene overflaten slik at de ikke lenger gjenkjennes av antistoffer (kroppens egne forsvarsstoffer; se immunsystem).

Er borreliose smittsom?

Lyme-sykdommen er i utgangspunktet ikke smittsom. I det minste har en overføring fra person til person aldri blitt bevist eller observert. Overføringen skjer derfor utelukkende via blod kontakt av flåtten til mennesket.

Symptomer på borreliose

Andre trinn: I dette stadiet er hovedsymptomet a brenning smerte som starter ved nerverøttene (radikulær). Det kan observeres at dette smerte ligger ofte i nærheten av rødhet av nerver eller flåttbitt. Dette er en betennelsesreaksjon som påvirker nerverøtter, spesielt kranialen nerver.

I tillegg er patogenet (hjernehinnebetennelse) kan forårsake hjernehinnebetennelse, noe som kan føre til hals stivhet, hodepine og andre nevrologiske underskudd. Etter navnet på oppdageren kalles dette også Bannwarth syndrom eller meningopolyneuritt. Dette kan skje uker til måneder etter infeksjonen av flåtten.

I tillegg til disse karakteristiske smertene, oppstår lammelse også på grunn av betennelse i nerverot av borreliose patogen. Dette er hovedsakelig en asymmetrisk lammelse, dvs. bare den ene siden svikter og ikke begge deler. Som røttene til kraniet nerver blir ofte berørt, ansiktsmusklene er tapt.

Kranialnerven ringte ansiktsnerv er oftest berørt. Denne nerven forsyner hovedsakelig ansiktsmusklene som er ansvarlige for ansiktsuttrykket vårt. Langt sjeldnere, den hjerte vegger kan påvirkes.

Avhengig av hvilket lag av hjerte veggen er betent, dette kalles myokarditt, perikarditt eller pankarditt. Dette kan dermed føre til hjertearytmi ved å smitte kroppens pacemaker systemer. Et annet sjeldnere symptom på dette stadiet er lymfadenose cutis benigna.

Dette er en blå-rødaktig myk knute eller høyde. Årsaken til denne knuten er penetrering av hvitt blod celler (lymfocytter) inn i huden ved Borrelia-infeksjonen. Hyppige steder av denne godartede knuten er øreflippene, hals, armhuler, kjønnsområdet og også brystvorter.

Tredje trinn: I dette stadiet smertefull leddbetennelse og muskelbetennelse kan også forekomme (gikt og myalgi). Disse betennelsene kan hoppe fra ledd til ledd eller fra muskel til muskel. Denne fasen oppstår måneder til år etter flåttbitt.

Leddbetennelsen, også kjent som Lyme artritt, er ofte kronisk og kan forekomme i en eller flere skjøter. Den vanligste skjøter berørte er kneledd, og så ankel ledd, albueledd, finger og tå skjøter, karpalfuger og kjeveledd. Et annet typisk bilde av sykdommen på dette stadiet er Acrodermitis chronica trophicans.

Dette er preget av en mørk blåaktig misfarging av huden og en veldig tynn hud. I løpet av sykdommen vises den blålige misfargingen av huden først, som kan være noe hovent. Imidlertid forårsaker det ingen symptomer.

Dette følges av en jevn reduksjon i subkutan fettvev og dermed en sterk reduksjon i tykkelsen på huden. Dette forårsaker huden fartøy å skinne gjennom. I tillegg kan en herding av huden oppstå på grunn av dannelsen av fibre (fibrose) i huden.

Dette skjer fortrinnsvis på fingrene og extensorsidene av lemmene. Videre kan ledd og nerver også bli påvirket senere etter utseendet til Acrodermitis chronica trophicans. En svært sjelden form for Lyme-sykdommen er encefalomyelitt.

Dette er preget av lammelse av en eller begge ekstremiteter. Enzfalomyelitt er en svært sjelden form for Lyme sykdom. Dette er preget av lammelse av en eller begge ekstremiteter.

Samlet sett er det vanskelig å gjenkjenne borreliose. Som nevnt tidligere kan det gå måneder til år mellom de enkelte stadiene, noe som gjør det vanskelig å se alle symptomene i sammenheng. Du må bare tenke på når du sist hadde følelsen av å ha sommer influensa og om du vil huske dette når du går til legen med leddsmerter.

bro symptomer på borreliose er veldig uspesifikke og kan også være forårsaket av en rekke andre sykdommer. For å gjøre saken verre, er det et stort antall “atypiske kurs” der bare noen få eller bare ett av symptomene nevnes. Selv om antistoffdeteksjon kan brukes på alle stadier av Lyme-sykdommen, har den forskjellige suksessrater.

Spesielt i de tidlige stadiene av Lyme-sykdommen kan antistoffdannelse bare påvises i 10% -40% av tilfellene. På det sene stadiet antistoffer er praktisk talt alltid påvisbare, selv om det også er isolerte tilfeller der undersøkelsen av blod forblir "stille". Selv om antistoffer blir oppdaget i blodet, er dette resultatet bare av begrenset bruk, siden det også kan være en "gammel, helbredet" infeksjon.

I utgangspunktet kan to typer antistoffer påvises: Antistoffer av IgM-typen indikerer tidlig infeksjon (for det meste stadium I av Lyme-sykdommen eller uten symptomer) mens antistoffer av IgG-typen indikerer sen infeksjon (trinn II + III) eller en lengre infeksjon som tidligere kan være fullstendig helbredet. For antistoffdeteksjon er det de enklere screeningtestene, for eksempel den såkalte ELISA-testen, og de mer kompliserte bekreftende testene, for eksempel immunblott eller western blot-test, som gir deg sikkerhet for at testen ikke var falsk positiv. Dette betyr at for å bestemme en nåværende eller tidligere Borrelia-infeksjon, bør en positiv screeningtest følges av en bekreftende test, slik at man virkelig kan være sikker på at anti-Borrelia-antistoffer faktisk har blitt oppdaget. Nivået på deteksjon av antistoffer (titer) har liten verdi for diagnosen.