I lymfogranulom venereum (LGV; synonymer: Chlamydia trachomatis (serotype L1-L3); Durand-Nicolas-Favre sykdom; klimatiske bubo; LGV; lymfogranuloma inguinale; lymfogranuloma inguinale (venereum); lymfogranulomatose inguinalis; lymfopati venerea; Nicolas-Durand-Favre sykdom; kjønnsorgan granulomer; ICD-10-GM A55: Lymphogranuloma inguinale (venereum) på grunn av klamydia) er en seksuelt overførbar sykdom som overføres av serotyper L1-L3 av bakterieartene Chlamydia trachomatis. De er gramnegative patogener.
Sykdommen tilhører seksuelt overførbare sykdommer (STD) eller STI (seksuelt overførbare infeksjoner).
Videre tilhører sykdommen den “tropiske veneriske sykdommer“. Disse inkluderer bakterieinfeksjonene lymfogranulom venereum (LGV), ulcus molle og granulomer inguinale (GI; synonymer: granuloma venereum, donovanosis). De tre sykdommene har det til felles at de primært er assosiert med sår (kjønnsorganer) magesår sykdom, GUD).
Mennesker representerer for tiden det eneste relevante patogenreservoaret.
Forekomst: Infeksjonen forekommer fortrinnsvis i Asia, Afrika og Sør-Amerika. Og da hovedsakelig hos mennesker med lav sosial status. I Europa og Nord-Amerika er det svært sjelden importerte tilfeller av sykdommen. I Tyskland forekommer infeksjonen sjelden. Det observeres her hovedsakelig i direkte seksuelle kontakter av homofile menn.
Overføring av patogenet (infeksjonsvei) skjer hovedsakelig gjennom direkte hud kontakt med åpne lesjoner i kjønns-, anal- eller inguinalområdet og dermed hovedsakelig gjennom ubeskyttet samleie så vel som perinatalt (“rundt fødselen”).
Overføring fra menneske til menneske: Ja.
Inkubasjonsperioden (tid fra infeksjon til sykdomsutbrudd) er vanligvis mellom 7-12 (3-21) dager. Det kan til og med være måneder mellom infeksjon og de første tegn på sykdom hvis det første symptomet er utseendet til buboner (lat. bubo “bump”).
Man kan skille et akutt stadium fra et kronisk stadium. Sistnevnte oppstår når nei terapi er gitt.
Kjønnsforhold: Menn blir oftere rammet enn kvinner.
Frekvens topp: Sykdommen oppstår overveiende mellom det 20. og 30. leveåret.
Forløp og prognose: Sykdommen er ofte asymptomatisk (uten symptomer). Hvis symptomer oppstår, er det en smertefri blære, som deretter sår (= lite smertefulle sår / sår) lokalisert på kontaktstedet (primærlesjon / primærstadium). Primære lesjoner kan involvere urinrør/urinrør (uretritt/ uretritt), den anale regionen (proktitt / endetarmsbetennelse) etter anale samleie, den munn og svelg (hals) etter oralt samleie, og lymfekreftene i pungen og penis (primær lymfangitt). Disse symptomene går tilbake etter noen uker, selv uten terapi. Hvis det oppdages og behandles tidlig, leges infeksjonen raskt. Hvis primærstadiet ikke ble behandlet, utvikler infeksjonen seg og fører til hevelse i det regionale lymfe noder, som er ledsaget av smerte (sekundærfase). Etter flere år er et kronisk stadium mulig. Her, tarmstenose (innsnevring av tarmen) eller forstyrrelser av lymfatisk drenering kan da forekomme. Alle partnere de siste tre månedene av pasienten bør identifiseres og testes for LGV. Seksuelle partnere bør også behandles.
I Tyskland er sykdommen ikke rapporterbar i henhold til infeksjonsbeskyttelsesloven (IfSG).
