Forskjellige metoder brukes til å diagnostisere matallergi:
Hudtester
- Prikktest (påvisning av type 1 allergi) - en dråpe av et allergenekstrakt påføres pasientens hud, og deretter brukes en lansett til å stikke huden ca. 1 mm; resultatet blir deretter lest etter ca. 10 minutter
- Skrapetest - her påføres også allergene ekstrakter på pasientens hud, som deretter riper overfladisk noen millimeter med en lansett
- Gni test (gni i allergenet) - det antatte allergenet gnides på innsiden av underarmen; i tilfelle positiv svikt viser etter noen minutter erytem (hudrødhet) eller hviler
- Intrakutan test (påvisning av type 1 allergi) - ligner på stikkprøve, men mer følsom! I denne testen injiseres en definert mengde av et allergenekstrakt intrakutant og leses også etter 20 minutter mot en tom test. Det er en risiko for høy grad allergisk reaksjon med denne testen. [Klar allergen løsninger for intradermal testing er sannsynligvis ikke lenger tilgjengelig i Tyskland].
Merk: “Bare med en passende medisinsk historie og / eller positiv matprovokasjon, diagnosen a matallergi (NMA) kan avledes fra hud tester. I motsetning til dette utelukker mangel på sensibilisering vanligvis IgE-mediert NMA. ”
Første ordens laboratorieparametere - obligatoriske laboratorietester
Serologiske tester
- RAST (radioallergosorbent test) - måling av allergenspesifikk IgE antistoffer (enkeltallergener) i serum; foretrukket hos spedbarn og småbarn [fører til foreløpig diagnose].
- EAST (enzymallergisorberende test).
Diagnostisering av kjøttallergi
Hvis alfa-Gal-mediert kjøtt allergi mistenkes: test for total ekstrakt (storfekjøtt, svinekjøtt og lam) og allergenkomponent (alfa-Gal). galaktose-alpha-1-3-galaktose (alfa-Gal) er et disakkarid som finnes i kjøttet av storfekjøtt, svinekjøtt, lam og vilt (muskelkjøtt og slakteavfall) eller cellene i disse. Begynnelse av en anafylaktisk reaksjon ca. 4 til 6 timer etter kontakt med allergenet. Sensibilisering mot alfa-Gal antas å forekomme primært via flått; dermed en historie om en flåttbitt støtter diagnosen alfa-gal syndrom.
Matprovokasjon for å bekrefte en mistenkt diagnose
Fremgangsmåte: Eliminasjon kosthold i maksimalt to uker Hvis symptomene forbedres: oral provokasjon - ideelt sett dobbeltblind og placebo-kontrollert [= gull standard i diagnosen IgE-mediert NMA] Merk: Høyere alder og tidligere opplevde anafylaktiske reaksjoner på den mistenkte maten anses å være bekreftet risikofaktorer for en anafylaktisk reaksjon i sammenheng med oral matutfordring (“OFC”). Ifølge en studie antas et forhøyet nivå av sIgE (spesifikk IgE) til matallergener å være en viktig prediktor for en anafylaktisk reaksjon i en åpenbar matutfordring.
