MCH
MCH beskriver gjennomsnittlig mengde hemoglobin at en rød blod cellen inneholder. Det beregnes fra hemoglobin antall røde blod celler. Normalområdet er 28-34 pg.
En økning eller reduksjon i MCH ledsages vanligvis av en endring i MCV i samme retning. En økning over normen indikerer makrocytisk hyperkrom anemi, Dvs. anemi med rødt blod celler som er for store og for sterkt flekker. Den vanligste årsaken til slike anemi er en mangel på folsyre eller vitamin B12 (kobalamin).
Mer sjelden kan forhøyede nivåer av MCH og MCV indikere ondartede sykdommer i blodet, for eksempel et plasmacytom. Et senket MCH-nivå i kombinasjon med en senket MCV indikerer mikrocytisk hypokrom anemi, dvs. anemi med for små og for svakt fargede røde blodlegemer. Årsaken er jernmangel anemi.
Jernmangel er vanligvis den vanligste årsaken til anemi, kvinner blir oftere rammet. Sjelden, talassemi, en sykdom som påvirker hemoglobin molekyl, kan være årsaken til anemi med redusert MCH og MCV. Betennelse og svulster kan også føre til mikrocytisk anemi (MCH og MCV redusert), men oftere er disse assosiert med normal MCH og MCV. Selv om MCH og MCV er innenfor det normale området, kan dette imidlertid tas som en indikasjon.
Det er former for anemi der ingen av de to verdiene er unormale, og dette er kjent som normocytisk anemi, dvs. anemi der cellene ser normale ut. En slik form for anemi kan forekomme, for eksempel i en anemi utløst av nyre (renal anemi). Et hormon (EPO) produseres i nyre, som stimulerer reproduksjon av røde blodlegemer i beinmarg. Dersom nyre er begrenset i sin funksjon, frigjøres for lite av dette hormonet (EPO) og dette fører til normocytisk anemi. Normocytisk anemi kan også forekomme hvis røde blodlegemer elimineres for tidlig (hemolytisk anemi) eller hvis røde blodlegemer går tapt under blødning (indre eller eksterne).
