Narkotika
Det er medisiner som er foreskrevet som standard for koronar hjerte sykdom fordi de har en positiv effekt på sykdommens progresjon. Disse inkluderer blodplateaggregeringshemmere og statiner. Antiblodplater forhindrer blod blodplater fra å feste til veggene på koronararterier og danner plakk.
Eksempler er medisiner med aktive ingredienser som acetylsalisylsyre (Aspirin® beskytt 100), klopidogrel, prasugrel eller ticagrelor. Noen studier har vist at disse stoffene kan bidra til å forlenge livet ditt og forhindre komplikasjoner som f.eks hjerte angrep. Statiner (for eksempel simvastatin) er medisiner som bidrar til å opprettholde gunstige blod lipidnivåer.
De kalles også på folkemunne kolesterol-nedsettende medisiner, og fører til at mindre kolesterol, som absorberes gjennom maten, kommer inn i blodet. Avhengig av symptomer og andre sykdommer, andre medikamenter som betablokkere eller ACE-hemmere kan bli brukt. Statiner er legemidler som senker blod lipidnivåer ved å hemme HMG-CoA-reduktase (et metabolsk enzym som kreves for dannelse av kolesterol).
En av de viktigste risikofaktorene for koronar hjerte sykdom er forhøyet kolesterol nivåer. For å være mer presis, forhøyet LDL spesielt nivåer utløser koronar hjertesykdom. De LDL legger seg på karveggene og fører dit til avsetning av andre celler.
I løpet av sykdommen dannes forkalkninger på disse stedene, og fartøyet blir innsnevret. Ved å hemme dannelsen av LDL, statiner kan motvirke denne utviklingen. ASA er forkortelse for acetylsalisylsyre, også kjent som aspirin og er per definisjon et smertestillende middel.
I tillegg til sin smerte-hemmende effekt, men den har også en blodfortynnende effekt, noe som gjør den egnet for behandling av koronar hjertesykdom (CHD). For blodpropp ved skader aktiveres såkalte trombocytter i kroppen. Disse blodplater lagres sammen og stopper dermed blødningen.
ASA virker på trombocyttene og hemmer deres aggregering (= akkumulering). Ved koronar hjertesykdom er det innsnevrede områder i koronararterier. For å forhindre at blodpropp dannes på disse stedene, som deretter kommer inn i hjernefor eksempel fortynnes blodet med medikamenter som ASA.
En bypass-operasjon er ment å forbedre blodstrømmen i områder av hjertemuskelen med risiko for koronar hjertesykdom ved hjelp av bypass. Disse omkjøringsveiene fører blodet rundt det innsnevrede blodet fartøy slik at de berørte hjertemuskulære områdene kan tilføres blod med bypass. Indikasjonen for bypassoperasjon i symptomatisk koronar arterien sykdom er først og fremst når vasokonstriksjoner er lokalisert på anatomisk ugunstige steder, for eksempel veldig nær et vaskulært utløp eller ved vaskulære steder som forgrener seg. Pasienter som lider av diabetes mellitus eller nyreinsuffisiens i tillegg til CHD blir sendt til bypassoperasjon oftere enn for stenting på grunn av de komplekse vaskulære innsnevringene.
Generelt eliminerer koronar omkjøringsveier angina pectoris (smalt hjerte) forårsaket av CHD og forlenger overlevelsen betydelig. EN stent er et lite rundt netting som kan brukes til å behandle koronar arterien sykdom (CAD). En CHD er preget av det faktum at koronararterier er innsnevret noen steder.
Som et resultat kan ikke nok blod strømme gjennom dem, og vevet bak dem er underforsynt. EN stent kan brukes til å utvide det innsnevrede området igjen. Dette blir normalt brakt til hjertet via et kateter.
Kateteret føres frem til hjertet enten gjennom et kar i lysken eller gjennom et kar på underarm. På stedet, stent kan plasseres nøyaktig ved den tidligere diagnostiserte innsnevringen. Under prosedyren kan lokaliseringen av stenten kontrolleres ved hjelp av røntgenstråler.
Når stenten er plassert i karet, blåses den opp med en liten ballong slik at den ligger mot karveggen. På grunn av det faste trådnettet i stenten, kan fartøyet vanligvis ikke trekke seg sammen igjen på dette tidspunktet. For å øke effekten ytterligere er det stenter som er belagt med spesielle stoffer.
Disse er ment for å forhindre at forkalkning dannes igjen. Etter at stenten er satt inn, kan ytterligere medikamentell behandling med blodfortynnere som ASS eller klopidogrel må administreres. Dette forhindrer dannelsen av blodpropp.
I tillegg til bypass-kirurgi, kan pasienter med conor-hjertesykdom være kvalifisert for stent under visse omstendigheter. En stent er et lite, rørformet metallnett som settes inn i det berørte fartøyet for å holde fartøyet åpent. Det er stenter som er medisinbelagt og bærer betennelsesdempende og anti-vekstmedisiner for å forhindre at karvevet sprer seg, samt stenter uten medisiner.
I tilfelle medikamentfrie stenter, må hjertepasienten ta antikoagulasjonsmedisiner som acetylsalisylsyre (Aspirin® beskytt 100) eller klopidogrel i minst ett år. En stent kan brukes hos pasienter med lettere plassering fartøy, i rette seksjoner, ikke direkte ved grener og utsalgssteder. En stent brukes vanligvis bare hos pasienter med symptomatisk koronar arterien sykdom når symptomer begrenser livskvaliteten.
