Menstruasjonssmerter: hva skal jeg gjøre?

Kort overblikk

  • Behandling: Trening, varme, medisinplanter (damekappe, ryllik, munkepepper, johannesurt), smerte- og krampestillende medisiner, behandling av underliggende tilstand
  • Forebygging: hormonelle prevensjonsmidler, utholdenhetsidrett, balansert kosthold.
  • Årsaker: Sammentrekninger av livmormusklene; primære menstruasjonssmerter som ikke skyldes sykdom, sekundære menstruasjonssmerter på grunn av en underliggende sykdom som endometriose
  • Når skal man oppsøke lege? Ved plutselig innsettende menstruasjonssmerter, smertefulle blødninger etter overgangsalderen, merkbare endringer i intensitet og varighet av menstruasjonssmerter, og endret blødning.
  • Diagnose: pasientintervju (anamnese), gynekologisk undersøkelse, bildebehandling som ultralyd eller magnetisk resonanstomografi (MRI)

Hva er menstruasjonssmerter?

Menssmerter er sammentrekningslignende smerter i nedre mage kort tid før og under menstruasjon. Leger snakker også om dysmenoré.

Smerten utløses av sammentrekninger av livmormusklene. Under menstruasjon trekker organet seg krampaktig sammen for å utvise den nydannede livmorslimhinnen hver måned hvis befruktningen har mislyktes.

Menstruasjonssmerter kan deles inn i:

  • Primære menstruasjonssmerter: De oppstår ofte i løpet av den første menstruasjonen (menarche) og følger de berørte kvinnene frem til overgangsalderen. Det er ingen fysisk sykdom involvert.
  • Sekundære menstruasjonssmerter: Oppstår vanligvis etter fylte 30 eller 40 år og skyldes en gynekologisk sykdom, som endometriose. Endometrium er en tilstand der slimhinnen i livmoren vokser utenfor livmoren. Polypper, betennelse i egglederne og prevensjonsmidler som spiralen er også mulige utløsere for sekundær menstruasjonssmerter.

Hva hjelper mot menstruasjonssmerter?

For sekundær menstruasjonssmerter er det nødvendig å behandle den underliggende tilstanden (som endometriose eller tubal betennelse).

Medisiner mot menstruasjonssmerter

Følgende medisiner har vist seg å være nyttige ved behandling av alvorlige menstruasjonssmerter:

  • Smertestillende: Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) med aktive ingredienser som ibuprofen, paracetamol og acetylsalisylsyre er spesielt effektive for å redusere smerte. Imidlertid angriper disse medisinene ofte mageslimhinnen når de tas ofte. Bruk dem derfor sparsomt eller ta et ekstra magebeskyttende preparat.
  • Antispasmodika: Antispasmodika som butylscopolamin slapper av i musklene og lindrer dermed menstruasjonssmerter.
  • Hormonpreparater: Kvinner som for øyeblikket ikke ønsker å bli gravide, tyr ofte til hormonelle prevensjonsmidler som "pillen" for menstruasjonssmerter. De reduserer ofte menstruasjonssmerter betydelig.

Hjem rettsmidler

Ulike hjemmemedisiner sies å hjelpe mot menstruasjonssmerter. Disse kan brukes hjemme uten store anstrengelser.

Heat

En varm kornpute (kirsebærpute) eller en varmeflaske sies også å hjelpe mot menstruasjonssmerter.

Bruk disse hjemmemidlene bare så lenge varmen er behagelig. For de med hjertesykdom eller nevrologiske tilstander, anbefales det at du alltid rådfører deg med legen din før du bruker varme.

Magekomprimering med kamille

En varm og fuktig magekompress med kamille sies å ha en smertestillende, krampeløsende og også avslappende effekt. For å gjøre dette, hell en halv liter kokende vann over en til to spiseskjeer kamilleblomster. La avkoket trekke, tildekket, i maksimalt fem minutter og sil deretter av planteingrediensene.

Legg deretter en sammenrullet innerduk i en annen klut og rull det hele sammen til et omslag. La den trekke i den varme teen med endene hengende ut og vri den deretter ut (forsiktig: fare for skålding!).

Les mer om effekten av kamille i medisinplanteartikkelen om kamille.

Potetpakning

En potetfolie på magen egner seg også som hjemmemedisin mot menstruasjonssmerter. Potetene lagrer varmen spesielt godt og gir den fra seg lenge.

Hvordan tilberede og påføre wrap riktig, vil du lære i artikkelen vår potetwrap.

Te

Hva skal man gjøre mot menstruasjonssmerter? Drikk te! Fordi mange medisinske urteteer kan ha en smertestillende, krampeløsende og avslappende effekt. Te laget av følgende medisinske planter er spesielt bra for menstruasjonssmerter:

  • anis
  • jernurt
  • Melissa går
  • Salvie
  • ingefær
  • Damemantel
  • Yarrow
  • Munkens pepper
  • St. John's wort

Hjemmemedisin har sine grenser. Hvis symptomene vedvarer over lengre tid, ikke blir bedre eller til og med blir verre, bør du alltid oppsøke lege.

Generelle tips

Bevegelse: De smertefulle sammentrekningene av livmoren er assosiert med redusert blodtilførsel til organet. Dette forverrer ofte smertene. Skånsomme idretter som yoga, stavgang eller sykling stimulerer blodsirkulasjonen, løser opp musklene i bekkenet og kan dermed hjelpe mot smertene. Selv en gåtur er ofte nok til å lindre akutte menstruasjonssmerter.

Ernæring: Belgvekster, fullkornsris og nøtter er spesielt rike på magnesium, som forhindrer kramper av alle slag.

Sex: Under orgasme frigjør kroppen lykkehormoner. I tillegg slapper bekkenmusklene av under det seksuelle klimakset og blodstrømmen til hele magen øker.

Akupressur: Akupressur kan også lindre menstruasjonssmerter. En studie gir bevis på at tre akupressurpunkter kan være effektive mot menstruasjonssmerter. Disse er plassert

  • en hånds bredde under navlen
  • på korsryggen i området av lumbale groper

Trykk forsiktig på disse punktene med hånden og masser områdene. Hvis du har spørsmål om dette, kontakt legen din.

Akupressur kan også forhindre menstruasjonssmerter, ifølge studien. Masser punktene regelmessig flere dager før menstruasjonen starter.

Mens det er bevis på at akupressur kan hjelpe mot ulike plager. Selve konseptet og den spesifikke effektiviteten har imidlertid ikke blitt klart bevist av studier.

Hva hjelper med intense menstruasjonssmerter?

Noen ganger er menstruasjonssmerter spesielt intense. Også her gir hjemmemedisiner som varme ofte lindring. Imidlertid er det mer sannsynlig at de har en støttende effekt, for eksempel for å redusere nødvendig dose og antall konvensjonelle smertestillende midler.

Forebygging av menstruasjonssmerter

Mens de fleste hjemmemedisiner og smertestillende medisiner er rettet mot å lindre eksisterende akutte menstruasjonssmerter, hjelper noen tiltak også å forhindre det.

Tar "pillen

Det mest effektive tiltaket er også det som har størst innvirkning på den kvinnelige hormonbalansen: P-piller, altså «p-pillen» med virkestoffer som klormadinonacetat (CMA). De kunstige hormonene bremser oppbyggingen av livmorslimhinnen under menstruasjonssyklusen. Ved den månedlige abortblødningen avgis det tilsvarende mindre slimhinner, slik at blødningen blir betydelig svakere. Ofte kan menstruasjonssmerter til og med elimineres helt på denne måten.

Forebyggingstips

Alternative metoder for å forhindre menstruasjonssmerter inkluderer:

  • Vanlige utholdenhetsidretter (som jogging, svømming, sykling)
  • Vedvarende tilstrekkelig inntak av magnesium (spasmodisk), omega-3 fettsyrer og B-vitaminer
  • Unngå mat med mye arakidonsyre (som smør, svinekjøtt, tunfisk)
  • Ikke røyk (fordi det hemmer blodsirkulasjonen)

Det er for tiden bevis, men lite robuste vitenskapelige data, for effektiviteten til visse dietter eller kosttilskudd for dysmenoré.

Årsaker til menstruasjonssmerter

Årsakene til menstruasjonssmerter kan deles inn i primære menstruasjonssmerter (uten en spesifikk trigger) og sekundære menstruasjonssmerter (utløst av sykdommer eller ytre påvirkninger).

Årsaker til primær menstruasjonssmerter

Følgende faktorer fremmer primær dysmenoré:

  • Tidlig debut av første menstruasjon (fra ca. tolv år).
  • Lav kroppsvekt: svært slanke kvinner (BMI under 20) er mer sannsynlig å lide av primære menstruasjonssmerter.
  • Familiær disposisjon: Dette er indisert hvis mor eller søstre også lider av menstruasjonssmerter.
  • En spesielt lang menstruasjonssyklus
  • Psykologiske belastninger som angst eller stress

Årsaker til sekundære menstruasjonssmerter

Organiske sykdommer er ofte ansvarlige for sekundær menstruasjonssmerter, for eksempel:

Endometriose: Det er den vanligste årsaken til sekundær menstruasjonssmerter. Hos berørte individer er endometrium funnet spredt over hele kroppen, spesielt i bekkenområdet. I likhet med slimhinnen inne i livmoren, er slimhinnebitene utsatt for hormonelle endringer i løpet av menstruasjonssyklusen.

Bekkenvenesyndrom: Ved bekkenvenesyndrom er visse blodårer i bekkenområdet unormalt utvidet, noe som får blod til å sikkerhetskopiere med åreknuter. Dette gir kroniske magesmerter som ofte forverres under menstruasjonen. Lange perioder med sittende, stående eller samleie forårsaker også ofte smerte hos berørte kvinner. Ofte oppstår bekkenvenesyndrom først hos kvinner etter at de har opplevd en eller flere fødsler.

Myomer og polypper: Dette er godartede utvekster av muskelveggen i livmoren (livmorfibromer) eller av livmorslimhinnen (livmorpolypper). De forårsaker for eksempel flekker og økte menstruasjonssmerter.

Betennelse i forplantningsorganene: I noen tilfeller fører en stigende vaginal infeksjon (kolpitt) til kronisk betennelse i egglederne, som gir sterke menstruasjonssmerter og ubehag under eggløsning.

Prevensjonsmidler: en vanlig bivirkning av spiralen (intrauterin enhet, spiral) er menstruasjonssmerter. Disse inkluderer menstruasjonssmerter og økt blødning.

Menstruasjonssmerter: Når skal du oppsøke lege?

Hvis du har slitt med menstruasjonssmerter over lengre tid, er det vanligvis ingen grunn til bekymring. Hvis menstruasjonssmertene er nye eller uvanlig kraftige, er det lurt å få det avklart hos en gynekolog. Det er også tilrådelig å konsultere en gynekolog hvis varigheten og intensiteten av blødningen endres. Dette er fordi spesielt skjedeinfeksjoner kan oppdages og behandles på et tidlig stadium uten å resultere i sekundære sykdommer.

Et besøk til gynekologen anbefales også dersom du opplever uvanlig sterke menstruasjonssmerter som forstyrrer hverdagen. Det er mulig at endometriose eller annen sykdom ligger bak.

Menstruasjonssmerter: undersøkelser og diagnose

Først vil gynekologen snakke med deg og spørre deg i detalj om dine plager og sykehistorie (anamnese).

Ved den påfølgende gynekologiske undersøkelsen vil legen undersøke slimhinne, skjede, livmor og eggstokker for å utelukke en fysisk sykdom som årsak til menstruasjonssmerter. Han sjekker også riktig passform av prevensjonsmidler som spiralen.

Når legen har identifisert årsaken til menstruasjonssmerter, vil han eller hun starte den riktige behandlingen.