Monoklonal gammopati (synonymordbøker: gammopati med lymfoplasmocytisk dyskrasi; IgG [immunoglobulin G] -paraproteinemia; monoklonal paraproteinemia; POEMS syndrom; sekundær paraproteinemia; sekundær paraproteinemia ved ondartet sykdom; ICD-10-GM D47al. ]) er en lidelse assosiert med en økning i monoklonal immunoglobuliner eller deres deler (lette eller tunge kjeder) innenfor gammafraksjonen av serum proteiner.
Følgende proteiner produseres i økte mengder ved monoklonal gammopati:
- Komplett immunglobulin molekyler av en klasse og type (f.eks. kappa-IgG).
- Gratis lette kjeder av typen κ eller λ, såkalt Bence-Jones proteiner.
- Kombinasjon av immunglobulin molekyler og gratis lette kjeder.
- Gratis tunge kjeder, f.eks. Γ-, α-, μ-, δ-, ε-kjede.
- Ulike immunoglobulin molekylerf.eks. di-, tri-, multiklonal gammopati.
De skyldes ukontrollert spredning av en immunkompetent B-lymfocytt.
Monoklonal gammopati kan være et symptom på mange sykdommer (se under “Differensialdiagnoser”).
ZEg, monoklonal gammopati av usikker betydning (MGUS): precancerøs for lymfoproliferative lidelser som myelomatose eller Waldenströms sykdom; paraproteinemia med monoklonale IgM globuliner uten histologisk infiltrasjon av beinmarg med plasmaceller eller lymfom celler (dvs. det er ingen plasmacytoma / myelomatose eller Waldenströms sykdom).
Kjønnsforhold: Litt hyppigere hos menn enn hos kvinner (1.4: 1)
Frekvens topp: I det sjette tiåret av livet (Sentral-Europa)
Prevalens (sykdomsforekomst) hos personer over 25 år er 1%.
Forekomsten (hyppighet av nye tilfeller) er omtrent 4 per 100,000 innbyggere i industriland.
Monoklonal gammopati er et vanlig tilfeldig patologisk funn ved rutinemessig laboratorieundersøkelse hos eldre.
Forløp og prognose: Forløp og prognose avhenger av årsaken til monoklonal gammopati.