I nyre osteopati (synonymer: Azotemisk osteodystrofi; Nanosomia renalis; nefrogen infantilisme; nyre rakitt; Nyre-rakitt; Osteodystrofi i nyrene; Renal osteodystrofi med osteopati; Nyre-rakitt; Nyreinfantilisme; Nyre kortvokst; Nyredvergeri; Tubular skade med fosfat tap; Tubular lidelse med fosfat tap; ICD-10 M90. 8 -: Osteopati i andre sykdommer klassifisert andre steder) innebærer endringer i bein (osteomalasi / mykgjøring av bein) forårsaket av kronisk nyreinsuffisiens (nyresvikt). Årsaken er endringer i kalsium og fosfat balansere (sekundær hyperparatyreoidisme: parathyreoideahormon nivåer ↑, kalsium nivåer ↓).
Radiologiske tegn på nyre osteopati kan påvises hos opptil 50% av pasientene med kronisk nyresvikt.
Følgende former for nyre-osteopati kan skilles ut:
- Sekundær / tertiær hyperparatyreoidisme* (parathyroid hyperfunksjon) med osteitt fibrosa (beinbetennelse).
- Sekundær hyperparatyreoidisme (sHPT) - årsaken ligger utenfor biskjoldbruskkjertlene og stimulerer dem til å produsere mer biskjoldbruskkjertelhormon; vanligvis i løpet av endestadiet nyresvikt eller vitamin D-mangel
- tertiær hyperparatyreoidisme 8tHPT) - utvikler seg fra langvarig sekundær hyperparatyreoidisme, når autonomi til de opprinnelig reaktive hyperplastiske epitellegemene har oppstått.
- Adynamisk bein sykdom
- Osteopati etter nyretransplantasjon
Prevalens topp: Fra 50 år, utbredelsen for kronisk nyresvikt og derfor øker renal osteopati jevnt og trutt.
I avansert nyresvikt og under kronisk dialyse behandling er forekomsten (sykdomsfrekvens) for utvikling av nyre-osteopati nær 100%.
Forløp og prognose: Behandling av nyreosteopati må være betimelig for å forbedre eller opprettholde livskvaliteten til berørte individer. Nyreosteopati fører til økt sykelighet (sykdomsforekomst). Forandringene i skjelettet (som påvirker skjelettet) merkes på et tidlig stadium hos eldre og hos pasienter med diabetes mellitus sykdom, spesielt i dialyse pasienter. Brudd hendelser blir ofte observert her. I dialyse pasienter, er forekomsten av hoftebrudd opptil 17 ganger høyere sammenlignet med befolkningen generelt.
