Nyretransplantasjon: Hvordan fungerer det?

Nyrer er viktige - hvis de ikke lenger fungerer som de skal, er det nødvendig med en erstatning. I tillegg til blod vasking, en giver nyre tilbyr denne muligheten. Om lag 2,600 mennesker i Tyskland mottar en ny nyre hvert år - etter gjennomsnittlig 5 til 6 års venting. Ytterligere 8,000 pasienter håper at et passende organ vil bli funnet. Uansett hvilken sykdom opprinnelig ødelegger nyre vev - et resulterende tap av funksjon av begge nyrene (nyresvikt) ender dødelig hvis ingen mottiltak tas.

Slike nyreerstatningsprosedyrer inkluderer livslang blod vasking (dialyse) på den ene siden, og transplantasjon av en fremmed nyre på den andre. Hvis et passende organ er funnet og nyretransplantasjon er vellykket, tillater det, i motsetning til dialyse, et nesten normalt liv - med en (i stedet for to) fungerende nyrer, kan livet leves nesten uten begrensning.

Hva er kravene?

I Tyskland kommer fire av fem overførte organer fra hjerne-døde pasienter som ga sitt samtykke til organdonasjon i løpet av livet eller hvis slektninger samtykket til organfjerning. Slike nyrer ordnes gjennom transplantasjonssentre og til slutt gjennom det sentrale organanskaffelsesbyrået Eurotransplant.

Levende donasjoner er også mulig, vanligvis fra foreldre eller søsken eller fra livspartnere. Forutsetningen er en høy vevskompatibilitet mellom donor og mottaker, slik at det fremmede organet ikke blir avvist av kroppen.

Kriterier for tildeling av givernyrer

Fordi behovet for donororganer er langt større enn antallet, bestemmer andre kriterier i tillegg til vevskarakteristikker hvilken pasient som får en ny nyre. Disse inkluderer ventetid, haster, sannsynlighet for suksess og avstand mellom organhentningsstedet og transplantasjonsstedet.

Når et passende organ er funnet, blir mottakeren varslet umiddelbart. Derfor må mottakeren være tilgjengelig døgnet rundt. For å bli inkludert på ventelisten, må vedkommende gjennomgå en rekke undersøkelser. Disse tjener til å bestemme typen vev, den generelle kirurgiske risikoen og å utelukke infeksjonskilder.

Transplantasjoner utføres ikke for kreft som ennå ikke er kurert, kroniske eller alvorlige akutte infeksjoner, alkohol og narkotikamisbruk, og alvorlige sykdommer som gjør kirurgi umulig.