Periosteitt, eller periostitis, påvirker periosteum som dekker beinet. De tilstand, forårsaket av en rekke årsaker, er helt herdelig i de fleste tilfeller med riktig behandling.
Hva er periosteitt?
Osteomyelitt beskriver en betennelsesendring i en persons periosteum. I spesialisert medisin, er tilstand blir derfor også referert til som periostitis. I de fleste tilfeller, periostitis er ledsaget av fortykning og Vann retensjon i området av det berørte periosteum. Periostitis forekommer ofte i områder av et bein der sener og / eller muskler er festet. Det skilles for eksempel mellom akutte og kroniske former for periostitt; i medisin blir periostitis referert til som kronisk hvis sykdommen er tilstede i lang tid. I de fleste tilfeller anses periostitt som kronisk når symptomene har vært tilstede i minst 3 måneder. Periostitis kan være veldig smertefull og forekommer relativt ofte hos idrettsutøvere - periosteitt er ofte lokalisert her på tibia.
Årsaker
Periosteitt kan være forårsaket av både mekaniske og bakterielle årsaker. Mekaniske årsaker som kan være bak periostitt inkluderer for eksempel langvarig overbelastning av beinet. Spesielt hos idrettsutøvere kan mekaniske faktorer som for eksempel trette muskler, iført upassende fottøy, fotsvikt eller slag eller spark under kontaktsporter også fremme periostit. Hvis periostitt er bakteriell, utvikler det seg som en del av en infeksjon med stafylokokker (sfærisk bakterie) Eller streptokokker (sfæriske til eggformede bakterier). Infeksjon med forskjellige virus kan også føre til utvikling av periostitt. Slik patogener komme inn i kroppen, for eksempel i løpet av kirurgi eller åpne skader. Hvis en person allerede har smittsomme underliggende sykdommer, patogener kan komme inn i blodet herfra og føre til periostitt andre steder.
Symptomer, klager og tegn
Periostitis kan føre til en rekke Helse problemer og, i isolerte tilfeller, kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Uansett hvor periosteitt oppstår, alvorlig, vanligvis bankende smerte utvikler seg etter hvert som sykdommen utvikler seg. Dette smerte er mest merkbar under bevegelse eller når det påføres trykk på det berørte området. Et karakteristisk trekk ved smerte er at det hovedsakelig forekommer under fysisk bevegelse og avtar raskt i hvileperioder. Det berørte området kan være rødt og overopphetet, og hevelse kan også forekomme. I tillegg er bevegelsesbegrensninger mulig. Purulent periostitis kan forårsake medfølgende symptomer som utilpashed og feber. I denne formen kan smertene være veldig alvorlige. En purulent utslipp oppstår ofte i området betennelse eller et mykt vev fistel utvikler seg som kan ose og forårsake kløe. Symptomene på periosteum betennelse vises vanligvis ganske plutselig. På grunn av smertene oppstår da søvnforstyrrelser og depressive stemninger, som er ledsaget av en ytterligere reduksjon i velvære. I enkelte tilfeller dannes ødem, hvorfra infeksjoner og hudforandringer kan utvikle seg. Hvis periostitis behandles tidlig, forsvinner symptomene snart. Hvis ubehandlet, komplikasjoner som permanente bevegelsesforstyrrelser eller kroniske smerter kan utvikle seg.
Diagnose og forløp
Et pasientintervju kan gi behandlende lege første ledetråder om årsakene til mulig periosteitt. For å diagnostisere periostitis blir tilsvarende områder av kroppen vanligvis undersøkt for typiske symptomer, som f.eks Vann oppbevaring eller fortykning. Ofte hjelper palpasjon av den delen av kroppen som er behandlet av symptomer av den behandlende legen også til å bekrefte diagnosen periostitis. Røntgenbilder kan blant annet brukes til å avgjøre om periostitt allerede er kronisk. I motsetning til akutt periostitis utvikler vanligvis periostit med kronisk forløp gradvis; symptomene på kronisk periostitt er også i utgangspunktet mildere enn de ved akutt periostitt. Med tidlig og ekspert terapispesielt akutt periostitis kan i mange tilfeller helbredes fullstendig.
Komplikasjoner
Som et resultat av periostitt opplever pasientene betydelige begrensninger og ubehag i hverdagen. I de fleste tilfeller lider pasientene hovedsakelig av relativt alvorlige bein smerter i de berørte regionene. Denne smerten kan oppstå i form av smerte i hvile eller som trykksmerter. Smerter i hvile kan også føre til søvnforstyrrelser og dermed til økt irritabilitet hos pasienten. På samme måte er det vanligvis alvorlig hevelse og rødhet, og ytterligere begrensninger på pasientens bevegelser. Ekstremitetene er ikke sjeldent varme, og det er en generell tretthet og tretthet. Pasientens evne til å takle stresset avtar også betydelig som et resultat av periosteum betennelse. Vann oppbevaring kan også forekomme i de berørte områdene. Som regel kan periostitt behandles godt hvis det oppdages tidlig. Det er ingen spesielle komplikasjoner. Behandlingen utføres ved hjelp av terapier og medisiner og fører i de fleste tilfeller til et positivt forløp av sykdommen. Forventet levealder for den berørte personen påvirkes heller ikke av periosteumbetennelse. I noen tilfeller kan periostitt også føre til betennelse i beinmarg.
Når bør du oppsøke lege?
Osteomyelitt er en sykdom eller en klage som ikke krever øyeblikkelig besøk hos legen. Dette er fordi betennelsen vanligvis skyldes overforbruk, og hvis årsaken til stresset fjernes, leges det spontant i de fleste tilfeller. Før du konsulterer lege, er det derfor fornuftig å først undersøke årsaken og eliminere den (for eksempel overbelastning under sport eller bruk av ugunstig fottøy). Hvis symptomene forbedres i forhold til utelatelsen av årsaken, er ikke legebesøket nødvendig. Dette er i utgangspunktet sant selv om irritasjon igjen aksepteres ved å la utløseren oppstå igjen. Periosteumbetennelsen er også godt mottagelig for selvbehandling. Imidlertid hvis symptomene ikke forbedres med immobilisering og annet målinger slik som kjøling, bør legen konsulteres. Dette gjelder også tilfeller der det ikke kan etableres noen forbindelse med en utløsende atferd, selv med den nærmeste observasjonen av symptomene og deres forekomst. Her er det fornuftig å konsultere legen for å avklare om det ikke er noen annen forklaring på den smertefulle reaksjonen ved skinnets forkant. Et besøk til legen er også tilrådelig i tilfelle ensidig ubehag som ikke avtar, så vel som i tilfelle alvorlige symptomer.
Behandling og terapi
De terapi av periosteitt avhenger i utgangspunktet av den enkelte årsaken til sykdommen. Periostitis, som er basert på en overbelastning av det berørte beinet, manifesterer seg ofte på leggen eller underarm; medisinsk målinger ofte brukt her inkluderer kjøling og påfølgende immobilisering av den berørte kroppsdelen. Slik immobilisering er mulig, for eksempel ved å anvende en tape bandasje (et bandasje med lim gips tape, som ofte brukes i sportsmedisin spesielt). En annen terapeutisk komponent for periostitis forårsaket av overforbruk er ofte administrasjon av såkalt betennelsesdempende narkotika - dette er medikamenter med betennelsesdempende effekt. Periostitis forårsaket av bakterie blir ofte behandlet med antibiotika narkotika. Noen ganger kan bakteriell periostitt være ledsaget av osteomyelitt, spesielt hos mennesker med svekket tilstand immunsystem. En slik kombinert sykdom av periostit og betennelse i beinmarg blir ofte behandlet av antibiotika administrasjon med hjelp av infusjoner.
Utsikter og prognose
I prinsippet er periosteitt herdbar. Det kan være veldig langvarig. Suksessen til terapi og varigheten avhenger av den spesielle årsaken, omfanget og intensiteten av sykdommen. Alder og tilstand av immunsystem spiller også en rolle i helingsprosessen. Hvis pasientene følger de etablerte terapiplanene, er det en god sjanse for at det ikke blir noen permanent skade og mobiliteten vil komme tilbake. Hvis årsaken er overforbruk, kan det forventes 1-2 uker til merkbar lindring er oppnådd i milde tilfeller. Etter dette bør belastningen på den tilsvarende delen av kroppen bare økes sakte for å oppnå en varig forbedring. Hvis de nødvendige hvileperioder ikke blir observert, eller årsaken til ensidig belastning ikke elimineres i tilfelle begynnende periostit, kan en langvarig og alvorlig sykdom utvikle seg fra den. En etablert behandlingsplan bør følges konsekvent av pasienten. Ellers er det en risiko for at betennelsen blir kronisk. Kirurgisk inngrep kan da hjelpe i dette tilfellet. Etter operasjonen må den berørte delen av kroppen hvile i flere uker til en måned. I tilfelle av en bakteriell infeksjon som årsak til periosteumbetennelse, kan medisiner hjelpe raskt. Hvis smertene i den berørte kroppsdelen avtar, må pasientens generelle fysiske tilstand vurderes før du fortsetter vektbæringen.
Forebygging
Det er begrenset forebygging av periostitt forårsaket av patogener; risikoen for sykdom kan imidlertid reduseres ved å styrke kroppens immunsystem. I sport kan for eksempel å unngå altfor intens trening forhindre periostitt. Bruk av nødvendige beskyttelsesklær og passende fottøy kan også bidra til å forhindre periostitt.
ettervern
Periostitis er assosiert med en alvorlig nedsatt immunforsvar. Av denne grunn, og på grunn av alvorlige smerter forbundet med sykdommen, er fysisk hvile av største betydning selv etter vellykket behandling. Ettervern består i utgangspunktet av å redusere de vanlige fysiske aktivitetene i noen tid. Dette gjelder spesielt de idrettene eller bevegelsene som førte til betennelse i periosteum. Hvis sykdommen var forårsaket av bakterie, fysisk hvile gjelder også som en del av ettervernet. Idrettsutøvere anbefales sterkt å opprettholde et moderat nivå av fysisk anstrengelse i flere måneder etter slutten av periostitt, for ikke å provosere et nytt utbrudd av sykdommen. Dette er fordi i fravær av oppfølgingspleie og for rask tilbakevending til vanlige treningsvaner, er det mulig for periostitt å komme igjen selv om det så ut til å ha løst seg helt etter behandlingen. Oppfølging med en Helse og fitness konsulent er derfor gunstig etter periostitt. Oppfølgingsbehandling kan også innebære at pasienter fullstendig gir opp visse idretter. I alle fall er det nødvendig for pasienter å delta på regelmessige medisinske kontroller minst ett til to år etter periosteumitt for å få evaluert tilstanden til periosteum og å uttale seg om nivåene av betennelse i blod.
Hva du kan gjøre selv
Med periosteumbetennelse opplever pasientene ekstremt intense bein smerter som begrenser deres daglige liv betydelig. Smertefulle symptomer oppstår både når du utfører bevegelser og når den berørte personen hviler. Tar smertestillende gir lettelse her, slik at det generelle velvære forbedres. Ekstremitetene er dårlig forsynt med blod, som får pasienten til å føle seg forkjølelse og ofte sliten og groggy. Nedsatt motstandskraft og redusert konsentrasjonsevne er ikke uvanlig. Alvorlig hevelse og rødhet har en negativ effekt på velvære, og vannretensjon i de tilsvarende områdene forverrer tilstanden til Helse. Den berørte personen trenger mye hvile, så vel som medisiner og salver for å unngå en mer alvorlig sykdomsforløp. Ofte begrenser depressiv stemning og angst livskvaliteten ytterligere. Psykologisk rådgivning samt utveksling med andre pasienter gir støtte og har en gunstig effekt på sinnstilstanden. Hvis periostitis behandles tidlig, er komplikasjoner vanligvis sjeldne. Imidlertid, den salver og bandasjer kan utløse allergier. En avklaring på forhånd, som allergi risiko er tilstede, kan påvirke valget av salve og medisiner positivt. Hvis periostitis går purulent, føler pasienten seg veldig dårlig. Den generelle tilstanden forverres stadig mer, og det er et øyeblikkelig behov for medisinsk behandling.
