Introduksjon
Overvåking refererer til overvåking av forskjellige sirkulasjonsparametere og fysiologiske funksjoner til en pasient under en operasjon. Vanligvis er ansvarlig lege anestesilege. Avhengig av type operasjon, er det forskjellige former for overvåking, som kan utvides med visse elementer etter behov. I det følgende vil den grunnleggende overvåkingen, dvs. standardovervåkingen under en operasjon, først bli diskutert.
Klinisk observasjon
I dag har moderne teknologi gjort pasientovervåking veldig elektronisk. Ikke desto mindre bør anestesilegen alltid holde øye med pasienten. Ved å gjøre dette legger han særlig vekt på den jevne bevegelsen av pasientens thorax, noe som er en indikasjon på tilstrekkelig ventilasjon.
Fargen på pasientens hud kan også gi informasjon om suksessen til ventilasjon, siden for eksempel mangel på oksygen kan føre til at leppene blir blå. Videre observeres pasientens vegetative funksjoner, som svette, rennende øyne og utvidede pupiller. Disse reaksjonene kan oppstå hvis dybden av anestesi er for grunt.
Elektrokardiogram (EKG)
EKG registrerer pasientens hjertestrømskurve. For dette formålet er elektroder festet til pasientens ekstremiteter og brystet. Disse registrerer deretter potensielle forskjeller som er forårsaket av den elektriske magnetiseringslinjen i hjerte. EKG gjør det mulig for narkoselegen å vurdere hastigheten på hjerterytmen og hjerte rytme.
Måling av blodtrykk
Under standardovervåking, blod trykket bestemmes ved hjelp av såkalt automatisk ikke-invasiv blodtrykk mål. For dette formålet er pasienten utstyrt med en blod trykkmansjett på den ene ekstremiteten (vanligvis på den ene armen). Mansjetten blåses opp hvert 5. minutt slik at pasienten får det fartøy rennende under er helt komprimert.
Når trykket frigjøres, oppstår svingninger så snart blod kan strømme gjennom åpningskaret igjen. Disse svingningene registreres av mansjetten. Maksimal forskyvning av svingningene tilsvarer gjennomsnittet blodtrykk.
Denne metoden kalles også oscillometrisk blodtrykk mål. Det er viktig at blodtrykksmansjetten er tilpasset pasienten. Mansjetter som er for små, måler feil høyt blodtrykk verdier, mansjetter som er for store, måler feil lave verdier. Mansjettens bredde skal være omtrent 2/3 av lengden på overarmen.
