Paracodin® er et medikament fra gruppen mot antitussiva (hoste suppressants) og brukes mot uproduktiv irritabel hoste. Den aktive ingrediensen i Paracodin er dihydrokodein. Dihydrocodeine er et derivat av opium alkaloid morfin og et derivat av kodein, som igjen er foreskrevet som et antitussive og smertestillende middel. I Tyskland faller Paracodin® inn under narkotika lov, noe som betyr at stoffets frigjøring er underlagt spesielle kontroller.
Virknings
Den aktive ingrediensen dihydrocodeine inneholdt i Paracodin® er medlem av opioidgruppen. Uttrykket opioid refererer til en gruppe naturlige og syntetiske stoffer som er effektive på opioidreseptorer. Hovedeffektene av opioider er sterk smertestillende (smerte lettelse), sedasjon, luftveiene depresjon (hemming av åndedrettsstasjonen) og forstoppelse.
Ved langvarig bruk er det mulig å utvikle avhengighet. Dihydrocodeine har en sterk smertestillende effekt, det brukes hovedsakelig i kortvarig terapi for å behandle uproduktiv irritabel hoste. Det kan også brukes mot moderat alvorlig smerte.
Bivirkninger
Den aktive ingrediensen dihydrocodeine inneholdt i Paracodin® kan forårsake forskjellige bivirkninger som et medikament som virker på opioidreseptoren. Kløe med rødhet i huden kan oppstå etter å ha tatt Paracodin®, som oppstår i? 0.1% av tilfellene.
Alvorlige allergiske reaksjoner kan også forekomme, som kan hovne opp i intensitet opp til Steven-Johnsons syndrom (? 0.01% av tilfellene). Tar Paracodin® kan føre til en økning i muskeltonen i glatte muskler, noe som kan føre til forstoppelse i mage-tarmkanalen.
En ytterligere bivirkning er kvalme, Selv oppkast, som forekommer oftere ved starten av behandlingen. Noen ganger er det tørt munn. Ofte (?
1% av tilfellene) det er lett hodepine og lett døsighet, søvnproblemer kan også forekomme. Som psykologiske bivirkninger, eufori og humørsvingninger blir noen ganger observert. I tillegg er tilstander av forvirring mulig, også oppfatningsforstyrrelser med hallusinasjoner oppstår (?
0.1%). Hos pasienter med allerede eksisterende epilepsi eller en tendens til anfall, risikoen for kramper (kramper) økes under behandling med Paracodin® (? 0.1%).
Pasienter klager ofte over svimmelhet. Ved høye doser, blod trykkfall og den resulterende synkope, dvs. plutselig besvimelse, er fremdeles mulig. Videre pasienter som allerede har en lunge dysfunksjon er forutbestemt til å utvikle seg Lungeødem under høydoseterapi med dihydrokodein.
I tillegg kan luftveissykdommer oppstå, dyspné (kortpustethet) eller luftveier depresjon (vanligvis i tilfelle misbruk av dihydrokodein) er mulig. Generelt må det bemerkes at langvarig høydoseterapi utvikler toleranse overfor reseptfrie legemidler og at psykologisk og fysisk avhengighet utvikler seg. Å ta Paracodin® med den aktive ingrediensen dihydrocodeine kan også føre til en forverring av synet fordi ytelsen til øyemuskulaturen kan reduseres.
Svært sjelden forekommer det fortsatt en funksjonell øyesykdom som manifesterer seg som miose (innsnevring av elev) Eller scotoma (0.01%). Paracodin® eller Dihydrocodeine bør ikke tas under visse sykdommer eller tilstander.
En viktig kontraindikasjon er visse sykdommer i luftveier, for eksempel respiratorisk insuffisiens eller respiratorisk depresjon, da begge forverres av dihydriocodein. I tillegg må stoffet ikke tas ved akutte astmaanfall eller kroniske bronkitt astma. Dihydrokodeinpreparater må ikke tas selv om det sentrale kontrollsenteret for respirasjon, dvs. respirasjonssenteret, er forstyrret.
Videre er dihydrokodein generelt kontraindisert hos barn under fire år. Hvis pasienten er avhengig av opioider, alkohol eller sedativa, må dihydrocodeine brukes veldig forsiktig, ellers vil avhengigheten forverres. Forsiktighet bør utvises hos pasienter som skal behandles med dihydrokodein etter kirurgisk fjerning av galleblæren.
Hos pasienter som har begrenset nyre funksjon, må dosen justeres ettersom utskillelsen går langsommere. Generelt sett bør man være forsiktig når man bruker dihydrokodein til behandling av eldre pasienter, da behandlingen kan påvirke eksisterende eksisterende forhold. Dihydrokodeinbehandling bør veies spesielt nøye hos pasienter med allerede eksisterende hypotyreose, redusert leveren funksjon og / eller eksisterende anfallssykdommer (epilepsi). Forsiktighet er også nødvendig hos pasienter med kronisk forstoppelse, ettersom opioider kan ha en tendens til å øke risikoen for forstoppelse.
Dihydrocodeine bør også veies veldig nøye under graviditet. De første tre månedene av graviditet det er mulig å ta preparatet hvis indikasjonen er veldig streng. Så snart fødselen nærmer seg, er administrering av Dihydrocodeine kontraindisert fordi det vil være en risiko for respirasjonsdepresjon hos den nyfødte.
Studier har vist sammenhenger mellom inntak av dihydrokodein av gravide og misdannelser hos barnet. I tillegg kan et ufødt barn utvikle en avhengighet hvis det blir tatt over lengre tid. Barn hvis mødre flere ganger hadde tatt dihydrokodein under graviditet (i siste trimester) har blitt funnet å ha abstinenssymptomer etter fødselen. Dihydrocodeine er kontraindisert under amming fordi det aktive stoffet går over i morsmelk og kan forårsake bivirkninger hos spedbarnet.
