A SLAP lesjon er en skade på brusken leppe av skulderleddet, den såkalte “labrum glenoid anterior superior”. Navnet refererer til lesjonens mekanisme, dvs. det overlegne labrummet fra fremre til bakre. Dette betyr at det er en skade (lesjon) av brusk leppe (labrum) fra forsiden til baksiden (fremre til bakre) ved den øvre kanten av glenoidhulen (opprinnelsen til den lange biceps sene).
En voldsom innvirkning på den mest utstrakte armen kan føre til brusk leppe å rive i skulderleddet. Det er forskjellige former for SLAP lesjon og ulike samtidige skader, slik som lesjoner i rotator mansjett, kan også forekomme. Idrettsutøvere og kvinner som driver balsport blir spesielt ofte berørt. Behandlingen avhenger av omfanget av skaden og mulige samtidige skader.
SLAP lesjon - terapi
Etter en presis diagnose ved hjelp av fysisk undersøkelse og bildebehandlingsprosedyrer slik som magnetisk resonansbilder eller artroskopi, følger en målrettet terapi. Ved ukompliserte skader er ofte en konservativ terapi bestående av styrking av fysioterapi mulig. De rotator mansjett styrkes og forkortede strukturer strekkes for å gjenopprette fysiologisk stress i glenoidhulen i skulderleddet.
Vanskeligere SLAP-lesjoner kan behandles artroskopisk. De brusk tårer kan fjernes og glenoidhulen glattes. Sy av tårer er også mulig.
Ved fullstendige tårer kan bruskleppen forankres på nytt. Bruskfragmenter som ikke kan rekonstrueres fjernes. I tilfelle medfølgende skader på leddbrusken, er rotator mansjett eller biceps sene, som også kjører i umiddelbar nærhet, kan samtidig skader eller degenerative endringer repareres samtidig.
Avhengig av resultatene av operasjonen blir skulderleddet immobilisert og beskyttet. En tilpasset smerte medisinering er mulig. Hvis det er tilstrekkelig stabilitet, utføres en fysioterapeutisk trening der skulderen mobiliseres igjen, muskler som er for svake styrkes og forkortede strukturer strekkes spesifikt.
Pasienten bør også gjennomføre et lekseprogram regelmessig hjemme. Splinter eller tape-bandasjer kan også brukes til å støtte terapien. Terapien ligner veldig på behandlingen av en rotator mansjettbrudd.
Alle artiklene i denne serien:
