Fysioterapi
I fysioterapi utføres øvelser sammen med pasientene for å forbedre stabiliteten i ankel ledd. Terapien er alltid strukturert på en slik måte at øvelsene begynner ganske enkelt og blir stadig vanskeligere og noen ganger kan suppleres med tilleggsbehandlinger. For eksempel kan terapeuten bruke liten motstand mot pasientens fot eller koffert mens pasienten må stabilisere stillingen.
If muskulære ubalanser eksisterer, forkortes muskler i fysioterapi og trenes for svake muskler. Siden våre store overfladiske leggmuskler har en tendens til å forkorte, og dermed kan fremme vridning innover, blir denne muskelgruppen vanligvis strukket på en målrettet måte. EN rennende analyse og tredemølle trening kan også være en del av fysioterapien for ankel ustabilitet.
Her kan man observere om pasienten har en feil rennende stil, som sørger for at ankel ledd er permanent i fare når rennende og forårsaker dermed problemene. I et slikt tilfelle må man optimalisere løpestil. Dynamisk stabilitet er spesielt vanskelig, for eksempel når du absorberer et hopp.
Så på slutten av behandlingen, når alle andre øvelser er mestret på en trygg måte, kan hopping og fangst praktiseres på en terapitrampoline, for eksempel i den fysioterapeutiske behandlingen av en ankelleddet ustabilitet. Det er viktig at nei smerte oppstår under øvelsene, da dette kan indikere overbelastning av leddbåndene. Etter akutte skader avsluttes behandlingen vanligvis etter ca 3 måneder. Dette kan variere i tilfelle kronisk ustabilitet. Hvis de fysioterapeutiske tiltakene ikke hjelper, anbefales det å vurdere en operasjon.
Når må kirurgi utføres?
Kirurgisk inngrep bør vurderes hvis det er permanent smerte under stress eller i hvile begrenser mobiliteten i hverdagen eller hvis det er økt vridning i ankelen med påfølgende lett betennelse i leddet. En stabiliserende operasjon bør minimere overbelastning av brusk og bein og dermed forhindre artrose. Fangede strukturer kan fjernes artroskopisk.
I dette tilfellet er operasjonen minimalt invasiv og kan vanligvis behandles gjennom et lite snitt. I tilfelle plastisk kirurgi eller seneløft opereres leddet vanligvis åpent. Leddmekanikken og stabiliteten er gjenopprettet.
Om nødvendig kan leddbånd erstattes av kroppens egne sener. Det er viktig å opprettholde leddets mobilitet til tross for innstramming. Leddet blir deretter immobilisert med en støpe eller skinne i 4-6 uker, etterfulgt av intensiv fysioterapeutisk oppfølgingsbehandling. Før sport og trening kan gjenopptas, bør en lege bekrefte at mobilitet og samordning har blitt restaurert tilstrekkelig for å forhindre ankelleddet fra å bli satt for mye stress igjen for tidlig.
Alle artiklene i denne serien:
