Fysioterapi
Siden hoftepingement skyldes en feilstilling eller ujevnheter i bein involvert, er årsaksbehandling i fysioterapi ikke mulig. Målene for fysioterapi er på den ene siden å lindre smerteforbedre mobiliteten og styrke visse muskler rundt hoften, og på den annen side for å oppnå bedre holdning og et gunstigere gangmønster. På den annen side, ren passiv mobilisering av hofteleddet kan til og med forverre symptomene i noen tilfeller, og det er derfor behandlingsplanen må tilpasses individuelt.
Til smerte lettelse, varme terapi kan brukes, f.eks med fango, og massasje og Elektro kan brukes i tillegg. Det er viktig å ikke overbelaste hofteleddet og om nødvendig å begrense sportsaktiviteter. Terapi kan da begynne med å bygge opp glutealmusklene, mens adduktorgruppen og hoftefleksorene kan strekkes forsiktig. Jevne stillinger eller mulige gangforstyrrelser kan korrigeres under veiledning av terapeuten slik at hofteleddet blir ikke satt under ensidig belastning.
Sports
Sport som er forbundet med høye krefter som virker på leddet, eller hvor bevegelse ofte blir bremset, regnes som risikofaktorer for hoftepingement. Disse inkluderer tennis, rennende, kampsport, ishockey, fotball og nesten alle typer konkurransesport. Spesielt konkurransesport i barndom mistenkes for å forringe modningen av acetabulum og lårbein hode. Pasienter med akutte klager bør unngå smerte-indusere bevegelser så langt som mulig.
I de fleste tilfeller er det nødvendig å avstå fra sport først til en forbedring oppstår. Øvelser fra fysioterapi eller leddsparende idretter som svømming (særlig rygg) kan og bør fortsette å utføres slik at muskulaturen i stor grad er bevart. Etter vellykket terapi, når leddet brusk ikke har blitt skadet, er det ofte mulig å gjenoppta sportsvaner.
OP
Å behandle årsaken til en hoftepingement, i de fleste tilfeller er kirurgi nødvendig for å gjenopprette symmetrien til lårbenet hode og acetabulum og tillate ubegrenset mobilitet. Målet er også å forhindre ødeleggelse av brusk og dermed lage tidlig artrose mindre sannsynlig. Det er i utgangspunktet to forskjellige typer hip impingement: pincer impingement eller bitende tang impingement, der hoften er for stor og dekker for mye av lårbenet hode.
På den annen side Cam-Impingement, som er ledsaget av en deformasjon av lårhodet og lårbenet hals. I dette tilfellet treffer foreningene gjentatte ganger kanten av acetabulum. I tilfelle pincer impingement, må acetabulum reduseres i størrelse.
For dette formålet, hofteleddet leppe (labrum) løsnes, kanten av acetabulum fjernes litt og deretter festes labrummet til det. Ved kamhindring, formen på lårhodet og hals korrigeres ved å fjerne overflødig bein. Begge operasjonene kan utføres som åpen kirurgi på det eksponerte leddet eller, oftere og oftere, minimalt invasive som artroskopi.
