Fysioterapi for en forstuet ankel

En forstuet ankel sies vanligvis å forekomme når foten eller ankelleddet bøyer seg over. Små vevsfibre rives på grunn av plutselig overbelastning, leddstøttende leddbånd påvirkes og de klassiske tegn på betennelse vises: rødhet, hevelse, overoppheting, smerte og funksjonshemning. Spesielt utseendet blir en tortur, den berørte personen tar en lindrende holdning, gangmønsteret endres og det berørte området blir smertefullt å berøre. I de fleste tilfeller bøyer foten seg utover, der den har større bevegelsesfrihet og derfor er mer ustabil. Avhengig av alvorlighetsgraden av skaden, i tillegg til små traumer i vevet, kan de stabiliserende leddbåndene være for strukket eller revet, og i alvorlige tilfeller kan beinet til og med brekke.

Hvor lang er helbredelsesfasen?

Tiden det tar å helbrede en forstuet ankel varierer veldig avhengig av alvorlighetsgraden av skaden. Hver skade leges i henhold til det samme sårheling mønster, men varigheten av hver fase varierer avhengig av strukturen som påvirkes. Hvis bare bindevev fibre er revet og ansvarlig for hevelsen, det tar noen dager før betennelsen avtar og nye fibre dannes, som til slutt gro i løpet av få uker.

Helbredelsen av revet leddbånd tar mye lengre tid, siden senvevet har en veldig dårlig blod forsyning og heler derfor bare sakte. I tillegg vil en revet leddbånd betyr en betydelig begrensning av stabiliteten i leddet og krever derfor lengre rekonstruksjonstrening selv etter helbredelse. Til slutt tar det et knust bein omtrent seks uker å vokse sammen og noen måneder til det er stabilt og fullt lastbart igjen.

Hyppige samtidige skader

Ekstrem bøyning av foten, med mulig ytre kraft, kan føre til ankel brudd (brudd på bein som danner ankelleddet). Avhengig av hvilken retning ankelen er bøyd, påvirkes det smalere leggbenet på utsiden eller skinnebenet på innsiden. I ekstreme tilfeller begge deler bein er berørt.

Hvis de knuste beinendene ikke er for langt fra sin naturlige plassering eller er vridd, a brudd kan helbrede i en gips støpt mens den er immobilisert. Det blir problematisk hvis selve leddet også påvirkes av brudd. Selv etter at bruddet har grodd, er det fortsatt en risiko for at artrose (for tidlig brusk slitasje) vil utvikle seg, noe som er veldig smertefullt, og når det først har skjedd, er det irreversibelt.

Av denne grunn blir brudd med leddinvolvering vanligvis behandlet kirurgisk for å gjenopprette optimal leddfunksjon og unngå konsekvenser. Bones vokse sammen i løpet av omtrent seks uker, er stabile og elastiske igjen etter omtrent tre måneder og leges helt etter opptil et år. Ikke bare leddbånd, men også sener av muskler, som muliggjør bevegelse, passerer gjennom skjøter.

På utsiden av underdelen bein er musklene peronei, hvorfra sener av peronei trekk under foten bak den ytre ankelen. Hvis foten nå bøyer seg utover, disse sener blir plutselig overstreket. Små skader i senevævet kan føre til betennelse i peroneal sener, spesielt hvis regenereringsperioden blir ignorert.

Det er viktig å lindre og avkjøle foten for å forhindre utvikling av kronisk betennelse. En kronisk senebetennelse har konsekvenser for elastisiteten og dermed for leddets, muskulaturens og kontinuerlig hele muskelkjeden. I fysioterapi masseres peronealmusklene ut, og når den inflammatoriske fasen har avtatt, strekkes den forsiktig for å avlaste spenningen fra senen.

Et brudd i det ytre leddbåndet (tåre) er den vanligste samtidig skade på en forstuet ankel. I de fleste tilfeller av briste leddbånd i foten påvirkes ligamentum talofibulare anterius, som forbinder talus (hælben) av foten med den nedre fibula bein. Det er et relativt smalt leddbånd, som er lett å føle på grunn av dets overfladiske forløp.

Etter et brudd er avskjæringen av leddbåndet håndgripelig med fingrene. Symptomatiske symptomer er hevelse, muligens med blødning og hematom formasjon, så vel som smerte under press og belastning. Kirurgi er vanligvis ikke nødvendig, men i løpet av helbredelse og terapi må det gjøres et aktivt arbeid for å gjenopprette stabiliteten til ankelleddet. I den akutte fasen, og også senere når du kommer tilbake til sport, i tilfelle en fortsatt følelse av ustabilitet, kan det brukes en tilpasset bandasje eller skinne. Kirurgi utføres bare hvis hele det eksterne leddbåndsapparatet blir revet - noe som forekommer relativt sjelden og bare med ytterligere ytre kraft. Helbredelsen av leddbåndet tar vanligvis fra noen få uker til tre måneder.