En ulykkelig triade er en kombinasjonsskade på kneledd der den fremre korsbånd og det indre sikkerhetsbåndet ("indre leddbånd") blir revet og indre menisk er også skadet. Denne skaden oppstår ofte når kneet er vridd under trykk og i X-bein posisjon, for eksempel når du går på ski, fotball eller håndball. I de fleste tilfeller sterk smerte oppstår umiddelbart, kneet utvikler en hevelse og blir ustabil. Vanligvis blir en ulykkelig triade behandlet kirurgisk på grunn av alvorlighetsgraden av skaden og den forventede ustabiliteten i leddet. Dette følges vanligvis av rehabiliteringstiltak med fysioterapi.
Fysioterapi i forskjellige stadier av helbredelse
Fysioterapi i en ulykkelig triade er basert på den respektive helbredelsesfasen. I den tidlige fasen etter operasjonen (eller i tilfelle konservativ behandling etter ulykken) foreskriver legen vanligvis delvis vektbæring med underarm krykker (“Krykker”). I tillegg bruker pasienten en ortose ("skinne") for å begrense kneet og stabilisere det.
I denne fasen startes spenningsøvelser i muskulaturen og kneet beveges i tillatt grad med støtte fra terapeuten. Gå og trappetrinn videre krykker blir også praktisert. Håndbok lymfatisk drenering kan bidra til å redusere hevelse.
Det er også mulig å øve på et sykkelergometer på et lavt nivå. Etter ca. 6 uker er en gradvis endring fra delvis til full vektbæring mulig.
Avhengig av graden av bevegelse som er tillatt, kan knebøyningen forbedres og musklene rundt kneet bygges opp. Stretching forbedrer og vedlikeholder mobiliteten til strukturene. Nå kan du også nøye begynne å trene på utstyr, for eksempel på en bein trykk.
Øvelser for samordning og balansere er også veldig viktige i terapi. Et forbedret gangmønster kan utarbeides sammen med terapeuten. Cirka 8 uker til 3 måneder etter operasjonen kan belastningen økes ytterligere.
Stabiliteten i kneet og gjenoppretting av full mobilitet og samordning er målene i denne sene behandlingsfasen. Avhengig av funnene kan mer dynamiske øvelser startes, muligens tilpasset din favorittidrett. Likevel bør pasienten avstå i opptil et år fra de vanlige idrettene som fotball eller håndball for å unngå en ny skade.
