byrden

Ord

morkake, morkake

Definisjon

Morkaken er et organ opprettet under graviditet, som består av en foster- og en morsdel. Morkaken tar mange funksjoner. Det gir ernæring og oksygen for barnet, produserer forskjellige hormoner og brukes til stoffutveksling.

Morkaken er vanligvis skiveformet med en tykkelse på ca. 3 cm og en diameter på mellom 15 og 25 cm. Den veier omtrent 500 g. Med en intakt morkake er det ingen kontakt mellom mors og foster blod.

Denne delen er for spesielt interesserte mennesker, ellers hopp over denne delen! I løpet av den tidlige utviklingen av det befruktede egget, fra den 4. dagen etter befruktningen, er det to forskjellige typer celler, embryoblaster og trofoblaster, som er forskjellige. Trofoblastene er viktige for utviklingen av morkaken, spesielt cellene som kommer ut av dem kalles syncytiotrofoblaster.

Celleklyngen til syncytiotrofoblastene løsner på 9. dag etter befruktning og danner små hulrom (lacunae). Siden det befruktede egget har implantert seg i livmorveggen, er den lille mors blod fartøy (kapillærer) i livmorens muskellag er utvidet og overbelastet. Dette forårsaker dannelsen av såkalte sinusoider.

De stadig økende syncytiotrofoblastene gnager bort på mors sinusoider, slik at mors blod siver inn i hulrommene. Syncytiotrofoblaster utvikler seg til villi, som transformerer og til slutt blir tertiære villi på slutten av den tredje uken, der fosterets blod fartøy blir dannet. Morkaken består av en foster- og en morsdel.

Morsdelen er dannet av muskellaget i livmor. Fosterdelen er den villirike eggmembranen (chorion frondosum), som ligger under barnet og består av de ovennevnte cellene, trofoblaster. Mellom disse to delene er det et mellomrom fylt med ca. 150-200 ml mors blod.

Dette blodet kommer fra mors fartøy i livmorveggen. I det blodfylte rommet er det mange villi med grenene, som da kalles villitrær. Disse villitrærne skylles rundt av mors blod, slik at stoffutvekslingen mellom mor og barn kan finne sted på overflaten på grunn av forskjellige transportmekanismer.

Det er imidlertid viktig at gjennom hele graviditet mors blod forblir skilt fra fosterblodet av et lag av celler. Denne filtermembranen kalles derfor også placenta-barrieren. I retning av morsdelen består morkaken av opptil 38 lobules (cotyledons), som hver inneholder minst to av disse villiene og er koblet til hverandre.

På den 14. uken av graviditet (SSW), har morkaken sin endelige struktur. Det fortsetter å øke i tykkelse til 5. graviditetsmåned, mens overflatearealet fortsetter å øke etter 5. måned av svangerskapet og til slutt når en diameter på mellom 15 og 25 cm. I de fleste tilfeller er morkaken en skiveformet struktur.

Imidlertid er andre former kjent. Morkaken kan være flikete, delt, med en sekundær lobe eller belteformet. Svært sjelden observeres bare en diffus fordeling av villi.

En viktig funksjon av morkaken er utveksling av stoffer mellom mor og barn. Spesielt vann og oksygen fra moren når fostrets kar i villi på grunn av forskjeller i konsentrasjon. Disse fartøyene forener seg til slutt i blodåre av navlestreng (Vena umbilicalis), som fører nærings- og oksygenberiket blod inn i barnets kropp.

Det er viktig at blodet går forbi leveren, slik at hele organismen har tilgang til stoffene den leveres med, og ikke alle blir brukt opp av leveren. Sukker (glukose), proteiner (aminosyrer og proteiner) og fett kommer også inn i barnets blod ved hjelp av forskjellige transportører i morkaken. Absorpsjonen av en bestemt type antistoff (immunoglobulin G) er også verdt å nevne spesielt, da det gir det ufødte barnet en viss beskyttelse mot visse infeksjoner.

Likevel, noen bakterie og virus kan trenge gjennom morkaksbarrieren og komme inn i barnets organisme. På grunn av denne overgangen kan det ufødte barnet likevel bli smittet og bli syk med den ene eller den andre infeksjonen, spesielt de som er forårsaket av virus. På samme måte kommer noen medikamenter inn i barnets kropp via morkaken. Av denne grunn er det veldig viktig under graviditet å passe på at slike medisiner ikke tas, fordi de kan skade barnets utvikling.

Stoffer som barnet skilles ut, returneres til morkaken via to arterier i navlestreng (Arteriae umbilicales) og kan slippes ut i mors blod via villi. Moren kan bryte ned eller konvertere slike utskillelsesprodukter og bære dem ut av kroppen. Den andre store oppgaven til morkaken er å produsere store mengder hormoner som er nødvendig under graviditet og ikke i tillegg kan produseres av mors kjertler.

På den ene siden det kvinnelige kjønnet hormoner progesteron og østrogen produseres. Progesteron fremmer brystutvikling, melkeproduksjon (laktogenese) og hemmer sammentrekningen av musklene i livmor. Veksten av brystene og livmor skyldes østrogeneffekten.

Konsentrasjonen av østrogen i mors blod og urin avhenger av vitaliteten til barnet, da det konverterer forløpere. Likevel er denne metoden neppe av betydning i dag i undersøkelsen av gravide kvinner og deres barn. Et annet veldig kjent hormon er det såkalte humane chorioniske gonadotropin (HCG).

Det sørger for at muskellaget i livmoren med det befruktede egget ikke blir avvist. Det forårsaker også den første modningen av egg i eggstokker av et kvinnelig barn og nedstigningen av testiklene inn pungen hos mannlige barn. I praksis brukes dette hormonet til å oppdage graviditet ved hjelp av a graviditetstest.

Dette er fordi høye konsentrasjoner av det kan oppdages i urinen til mødre i Tidlig graviditet. I tillegg produseres det humane placenta-actogenet (HPL), som gir fett til morens energiforsyning og gjenspeiler morkakenes funksjonelle tilstand, og humant chorionthyrotropin (HCT), hvis funksjon ennå ikke er fullstendig avklart.