Pleuravæske

Hvis det er pleural effusjon, har det akkumulert væske mellom lungene og brystet vegg. En pleural effusjon kan føre til kortpustethet, litt forhøyet kroppstemperatur og jevn feber. Undersøkelsesfunn viser ofte redusert puste høres.

De vil gråte er pleura som strekker seg over lungene. De vil gråte består av to blader, et indre og et ytre blad. Det indre bladet (vil gråte visceralis) ligger på overflaten av begge lungene, mens det ytre bladet (pleura parietalis) strekker de indre veggene i thorax, toppen av diafragma og perikard, og skiller dermed lungene fra tilstøtende strukturer.

Mellom de to bladene er det et væskefylt hulrom, pleuragapet, der det opprettes et undertrykk som forhindrer lunge fra å kollapse. Pleuralgapet inneholder vanligvis fem til ti milliliter væske. Hvis mer væske akkumuleres der, er det en pleural effusjon. Lungehinnen absorberer omtrent ti milliliter væske daglig og produserer også omtrent ti milliliter ny væske igjen. Hvis dette balansere forstyrres, oppstår en pleural effusjon.

Årsaker

Det er forskjellige mulige årsaker til utvikling av pleural effusjon. De vanligste er ondartede svulster (spesielt lunge svulster), bakteriell lungebetennelse or tuberkulose. Pleural effusjon kan også forekomme i sykdommer som ikke primært påvirker lungene, for eksempel ondartede sykdommer i andre organer eller hjerte, nyre og leveren sykdommer, samt revmatiske sykdommer.

Ondartede svulster utgjør den største delen av utløserne, de er ansvarlige for omtrent halvparten av alle pleural effusjoner, slik at pleural effusjon alltid må avklares til en ondartet (ondartet) underliggende sykdom. Den nest vanligste årsaken er bakteriell lungebetennelse med en andel på ca 30%. Hver tiende pleural effusjon er forårsaket av hjerte svikt.

Hvis pleural effusjon oppstår i løpet av lungebetennelse, kan betennelsen også spre seg til effusjonen, slik at væsken vanligvis er purulent under punktering. I dette tilfellet er de typiske symptomene som kortpustethet og feber da forekomme mye strengere. Hvis en purulent pleural effusjon utvikler seg i løpet av betennelsen, blir dette referert til som pleural empyem.