Premenstruelt syndrom: Medikamentell behandling

Terapeutisk mål

Forbedring av symptomer og dermed økt trivsel.

Anbefalinger for terapi

  • I henhold til den mangfoldige symptomatologien til premenstruelt syndrom (PMS), er det en rekke forskjellige terapeutiske tiltak:
    • Østrogen-gestagenkombinasjoner (drospirenon (progestin) førstelinjeagent).
    • Selektiv serotonin gjenopptakshemmere (påføring: andre halvdel av syklusen eller bare på dager med ubehag eller også som kontinuerlig terapi).
    • Aldosteron antagonister (for diurese; handlingens begynnelse bare etter en til to dager).
    • GnRH-analoger (terapi av siste valg).
  • Terapi av menstrual migrene (migrene uten aura, hvis angrep forekommer i minst to av tre sykluser i dagene rundt menstruasjon (menstruasjon); frekvens: ca. 10-15% av kvinnene):
    • Eksogen tilførsel av østrogener100 µg E2 transdermalt (“gjennom hud“; lapp terapi).
    • I tilfelle det forekommer under "pillebrudd" i konvensjonelt inntak (21/7) av et monofasisk kombinasjonspreparat (klassisk prevensjonspiller): kontinuerlig inntak av preparatet (off-label bruk; bruk utenfor indikasjonsområdene eller gruppen personer som stoffene er godkjent av legemiddelmyndighetene)
    • Om nødvendig triptaner (frovatriptan, naratriptan, almotriptan, sumatriptan og zolmitriptan); for profylakse en til to dager før forventet begynnelse av perioden og fortsatte i fire til seks dager (tripanbehandling, se nedenfor migrene / medisinsk behandling)
  • Mikronæringsstoffterapi (se nedenfor kosttilskudd).
  • Se også under “Videre terapi”.

Kosttilskudd (kosttilskudd; vitale stoffer)

Egnede kosttilskudd bør inneholde følgende viktige stoffer: