Prognose | Spinal kanalstenose i korsryggen - konservativ behandling uten kirurgi

Prognose

Som en kronisk, degenerativ sykdom, ryggmarg stenose kan ikke kureres kausalt. I de fleste tilfeller viser det et veldig sakte progressivt forløp, og symptomene øker bare litt med årene. Imidlertid kan akutte faser med en rask forverring av symptomene også forekomme, for eksempel når en intervertebral plate er involvert eller en betennelsesprosess i vertebral skjøter er tilstede.

Avhengig av den individuelle startposisjonen, tilstand og også selvmotivasjon når du trener fra fysioterapi, kan symptomene forbedres betydelig ved konservativ terapi. Medisinsk behandling med ikke-steroide antireumatiske legemidler som ibuprofen eller diklofenak, som utføres i tillegg til fysioterapi, og andre mulige lokale terapier med lokalanestetika og glukokortikoider kan også bidra til reduksjon av symptomene. Den konservative terapien tjener til å lindre klagene så lenge som mulig i den grad kirurgi og risikoen kan bli forsinket så lenge som mulig. Moderne kirurgiske inngrep er minimalt invasive og tilbyr et godt alternativ hvis klagene ikke lenger kan kontrolleres av konservativ terapi. Kirurgi kan lindre klagene betydelig og dermed forbedre livskvaliteten, men selv etter operasjonen er pasientens samarbeid og engasjement i den postoperative behandlingen avgjørende.

OP-indikasjoner

  • En indikasjon for kirurgi for ryggmargsstenose blir vanligvis gitt når de mulige positive resultatene av operasjonen oppveier ulempene og risikoen som er involvert.
  • For eksempel kan kirurgi være nyttig for langvarige klager som ikke kan behandles tilstrekkelig med konservative metoder og som sterkt begrenser pasientens evne til å takle hverdagen og arbeidet. Disse inkluderer for eksempel langvarig stråling smerte i bein, alvorlig nummenhet som indikerer nervekompresjon og alvorlige følelser som prikking eller brenning følelser.
  • En absolutt indikasjon for kirurgi er også cauda equina syndrom, som er forårsaket av en sterk blåmerke i nervefibrene i korsryggområdet. Det manifesterer seg for eksempel gjennom nummenhet i baken og lårene, svekket bein refleks, motoriske underskudd, impotens og urin og fekal inkontinens. I dette tilfellet må kompresjonen på nervefibrene repareres umiddelbart, ellers kan det føre til permanent skade.