Definisjon
I en prostata biopsitar legen en vevsprøve av pasienten prostata. Dette biopsi brukes til å diagnostisere prostata kreft og utføres når foreløpige undersøkelser av prostata har avdekket unormale funn. Vevet som tas under en biopsi kan undersøkes mikroskopisk. På denne måten kan det bestemmes om det er en ondartet endring i organet. Den følgende artikkelen vil fortelle deg når denne prosedyren er nødvendig, og hvordan den utføres.
Indikasjoner
En prostata biopsi utføres hvis en foreløpig undersøkelse har avdekket mistenkelige funn. En klassisk forundersøkelse er digital-rektal undersøkelse. Hvis legen palperer en herdet eller uregelmessig formet prostata, krever dette ytterligere avklaring.
Som en del av tidlig oppdagelse av prostata kreft, en prostata-spesifikk blod verdien måles, den såkalte PSA-verdi. PSA er et stoff som produseres og slippes ut i blod strøm utelukkende av prostata. Hvis denne verdien er forhøyet, kan det også være nødvendig med en biopsi. En iøynefallende ultralyd undersøkelse, der prostata ser forstørret ut, kan også være en indikasjon på ondartet vekst og kan kreve ytterligere avklaring ved hjelp av en biopsi.
Hvilke former for biopsi er tilgjengelige?
Det er to måter å nå prostata til den berørte personen. Den klassiske og hyppigst utførte metoden er transrektal prostata-biopsi, der en biopsinål settes inn gjennom pasientens tarm. Alternativt kan nålen trenge inn i prostata via perinealområdet.
Dette skader ikke tarmen. Perineum ligger mellom tarmutløpet og kjønnsorganene. Denne metoden for prostata biopsi er standard prosedyre, som brukes ofte.
Uttrykket "transrektal" står for "gjennom rektum". Under lokalbedøvelse og samtidig ultralyd kontroll blir fine vevssylindere stanset ut av prostata. Nålen som vevet fjernes med når prostata via en kanal i ultralyd sonde, som ligger i rektum av pasienten.
Siden tarmen, der et høyt antall tarmene bakterie blir funnet, er skadet og disse bakteriene kan dermed komme inn i blod eller omkringliggende vev, initieres antibiotikabehandling profylaktisk som en del av denne prosedyren. Under denne prosedyren er tilgang til prostata gjennom pasientens perineum. Dette er regionen mellom tarmen og pungen.
Siden pasientens tarm ikke er skadet, er denne prosedyren forbundet med en lavere infeksjonsrisiko enn transrektal biopsi. Denne typen biopsi er egnet for pasienter som har tidligere sykdommer eller operasjoner i tarmen. Men siden det er en kompleks og smertefull prosedyre, utføres den under generell anestesi.
I MR-fusjonsbiopsi utføres en MR-undersøkelse av det unormale området og i tillegg en transrektal ultralyd. Bildene fra disse to prosedyrene er lagt over hverandre. Avhengig av resultatet av denne bildebehandlingen, blir visse områder av prostata, som indikerer mistenkelig vekst, biopsiert på en målrettet måte. Dette øker sjansene for å nå nøyaktig de områdene som er berørt av en ondartet hendelse under vevfjerning. Selve biopsien utføres deretter som beskrevet ovenfor, enten transrektalt eller perinealt.
