Prostatakreft

Hva er prostatakreft?

Det er en ondartet svulst i prostata kjertel. Det vanligste opprinnelsesstedet er slimhinnecellene (epitel) foring av utskillelseskanalene. Prostata karsinom er den vanligste svulsten og den nest hyppigste årsaken til kreft-relatert død hos menn. Sannsynligheten for å utvikle seg prostata kreft øker med alderen. En forekomst før fylte 40 år er sjelden.

Hva er de forskjellige formene?

Følgende former kan skilles ut:

  • Klinisk manifest prostatakreft: Her kan svulsten diagnostiseres med mulighetene for klinisk undersøkelse, spesielt rektal palpasjon.
  • tilfeldig prostatakreft: Det finnes tilfeldig i en vevsprøve tatt under behandlingen av godartet prostatahyperplasi (BPH).
  • Latent prostata kreft: Mer enn 40% av over 50-tallet og 60% av over 80-tallet har prostatakreft, men dør av andre tilstander uten å ha hatt noen problemer med prostata.
  • Okkult prostatakreft: Det er ingen unormale funn. Svulsten gjør seg bare merkbar gjennom sin metastaser (datter svulster).

Symptomer

Som nevnt ovenfor er klager i tidlig stadium svært sjeldne. Årsaken til dette ligger i lokaliseringen av svulsten. De fleste karsinomer utvikler seg i den såkalte perifere sonen til prostata, som er relativt langt fra urinrør.

Godartede forstørrelser av prostata, derimot, ligger vanligvis i nærheten av urinrør. Symptomer som urinretensjon forekommer derfor i begynnelsen i tilfelle godartet prostatahyperplasi, men i sluttfasen av prostatakreft. I de fleste tilfeller diagnostiseres karsinom som en del av en forebyggende undersøkelse eller som et tilfeldig funn under histologisk undersøkelse, for eksempel på grunn av en godartet Prostata utvidelse. Følgende symptomer kan forekomme i det sene stadiet:

  • Inkontinens (= manglende evne til å holde urin eller avføring tilbake) på grunn av angrep i ringmuskelen i urinrøret og innsnevring av endetarmen
  • Urinretensjon på grunn av forstørrelsen av prostatavolumet, som forårsaker urinrør å trekke seg sammen.
  • Urinestasisnyrer som en komplikasjon av urinretensjon (nyrebekkenet utvides og til slutt fører til nyresvikt)
  • Erektil dysfunksjon (= manglende evne til å få ereksjon) på grunn av angrep av karene som er nødvendige for dette
  • Smerte i bein (ofte i form av lumboischialgia) som en indikasjon på sekundære svulster (metastaser), for eksempel i korsryggen
  • Generelle symptomer på en svulstsykdom: uønsket vekttap, nattesvette, feber