Prostatitt (prostata betennelse): Årsaker

Patogenese (utvikling av sykdom)

Den underliggende patofysiologien av prostatitt er fortsatt dårlig forstått. Det er anerkjent at det er en multifaktoriell etiologi (årsak).

Akutt bakteriell prostatitt (ABP; NIH type I).

Akutt bakteriell prostatitt kan enten være urogen (med opprinnelse i urinorganene), hematogen (forårsaket av blod), eller i sjeldne tilfeller forårsaket av spredning av betennelse til nærliggende organer. De forårsakende stoffene til akutt bakteriell prostatitt er vanligvis gramnegative bakterier fra enterobakteriefamilien som E. coli eller Klebsiella. Dessuten, mykoplasma infeksjoner (Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum) kan være årsaken til prostatitt. Oftere, klamydia, trichomonads, streptokokker or stafylokokker er årsaken.

Urogene årsaker inkluderer:

• phimosis (innsnevring av forhuden).
• Urethradiverticulum (utposning av urinrør).
• Urinrørstrengninger (innsnevring av urinrør).

Benign prostatahyperplasi (BPH; godartet forstørrelse av prostata) innsnevrer også urinrør (urinrør), forårsaker urinobstruksjon og dermed fremmer prostatitt.

Omtrent 10% av all akutt bakteriell prostatitt utvikler seg til kronisk sykdom.

Kronisk bakteriell prostatitt (CBP; NIH type II)

Kronisk bakteriell prostatitt utvikler seg vanligvis fra en uhelbredet akutt betennelse, men kan også utvikle seg fra andre eksisterende tilstander / misdannelser som urinrørstenose (innsnevring av urinrøret).

Abakteriell prostatitt Ved abakteriell prostatitt eller prostatodyni (synonymer: kronisk bekkensmerter syndrom; CPPS), kan ingen patogener oppdages, selv om symptomer eksisterer. Dette påvirker 35% av urinkulturene som tas.

CPPS er differensiert i to underklasser:

• Inflammatorisk CPPS (NIH type IIIa) og.
• Ikke-inflammatorisk CPPS (NIH type IIIb).

Årsaken til abakteriell prostatitt er ennå ikke helt klar, muligens er det et seksuelt overført patogen, da denne formen for prostatitt ofte forekommer hos unge, seksuelt aktive menn.

For mer informasjon om NIH-typene, se klassifisering nedenfor.

Etiologi (årsaker)

Atferdsmessige årsaker

• Kosthold
  • Mangel på mikronæringsstoffer (vitale stoffer) - se Forebygging med mikronæringsstoffer.
• Psykososial situasjon
  • Psykologiske faktorer
  • Seksuelle problemer
  • Forholdsproblemer
  • Understreke,
• "Risikofull" seksuell oppførsel, for eksempel innsettende analsex / analsex (person som setter inn penis)
• For lite eksponering for sollys

Årsaker relatert til sykdom

• Benign prostatahyperplasi - godartet prostata forstørrelse.
• Phimosis (innsnevring av forhuden)
• Urethradiverticulum (urethral bule)
• Urinrørstrikturer (urinrørsstenose av høy grad).
• Urinveisinfeksjoner som epididymitt (epididymitt, cystitt (blærebetennelse) eller uretritt (uretritt).
• Kjønnssykdommer (seksuelt overførbare sykdommer).

Andre årsaker

• Permanent kateterisering
• Invasive diagnostiske tiltak, for eksempel cystoskopi, som kan være forbundet med innføring av bakterier
• Kirurgiske manipulasjoner av prostata: prostata biopsi (vevsfjerning fra prostata) eller transuretral prostata-reseksjon (urologisk kirurgisk teknikk der patologisk endret prostatavev fjernes uten et eksternt snitt gjennom urinrøret (urinrøret)).
• oksidativt stresset - fremmer inflammatoriske prosesser.
• Stillesittende sykling (indirekte - kronisk).