Struktur av endetarmen
De kolon lager en S-formet bøyning. Denne delen kalles sigmoid kolon. Det er den siste koblingen mellom kolon og endetarmen.
Endetarmen kalles også endetarm. Det er hovedsakelig et reservoar og lagrer bearbeidet avføring beregnet på utskillelse. Endetarmen begynner omtrent på nivået av sacrum.
Endetarmen har en lengde på ca 15-20 cm. Det ender i anus, som er dannet ikke bare av perineal muskler, men også av lukkemuskler. Disse lukkemuslene holder tilbake avføring og dermed sikre tilstrekkelig kontinuitet.
Den indre siden av endetarmen er gjennomsyret av en venøs pleksus. Hvis dette vaskulære systemet synker, er det kjent hemorroider skje. Spesielt når det gjelder solide avføring eller økt trykk under avføring, slik hemorroider kan utvikle seg.
Det er noen stadier av hemorroider. Tett fylt fartøy alltid utgjøre en risiko for skade. Hvis dette skjer, snakker man om hemorroide blødninger, noe som ikke kan være ubetydelig.
Seksjoner i venøs pleksus kan behandles med mange salver eller en operasjon kan utføres. Ved tarmsykdommer som krever kirurgisk fjerning av deler av tarmen, er det viktig at en stor del av endetarmen er bevart. Ellers er det stor fare for inkontinens.
Hvis pasienter har blod avleiringer i avføringen eller såkalte tjærestoler, tarmen bør alltid undersøkes av en koloskopi. En såkalt digital-rektal undersøkelse bør alltid utføres hvis blod oppdages i avføringen. Her kan rektalveggen palperes, innsnevring finnes og det kan også kontrolleres om ampullen i endetarmen er fylt med avføring, og om den er blod-fritt eller om det er blodblanding.
I tilfelle en uttalt infestasjon, kan den digitale rektale undersøkelsen allerede føre til mistanke om et rektalt karsinom, som kan bli merkbart av en uttalt innsnevring. I tillegg til digital-rektal undersøkelse, bør det imidlertid alltid utføres en rektoskopi hvis det mistenkes. Dette er en koloskopi der bare endetarmen er sett.
Denne prosedyren krever mye mindre innsats og forberedelse enn en "stor" koloskopi. I de fleste tilfeller får pasienten bare et avføringsmiddel stikkpille kort før prosedyren for å tømme endetarmen og dermed gi et riktig syn. Et stivt instrument settes deretter inn i anus og endetarmen blir inspisert mens du går videre.
