Symptomer
Søvnforstyrrelse refererer til en uønsket endring i den vanlige søvnrytmen. Dette viser seg i vanskeligheter med å sovne eller holde seg i søvn, søvnløshet, endring i søvnprofil, søvnlengde eller utilstrekkelig hvile. De som lider klarer ikke å sovne i lange perioder om kvelden, våkner om natten eller tidlig om morgenen, og finner det vanskelig eller umulig å sovne tilbake. Søvnforstyrrelser kan føre til utilstrekkelig restitusjon neste dag, tretthet, søvnighet, mangel på energi, konsentrasjon problemer, irritabilitet, et depressivt humør og redusert livskvalitet, blant andre symptomer. For lite søvn kan også fremme utviklingen av sykdommer som f.eks depresjon, koronar hjerte sykdom, og medisinering overforbruk og alkoholmisbruk. Omvendt, depresjon kan også forårsake søvnforstyrrelser.
Årsaker
Søvnforstyrrelser kan være akutte (mindre enn 4 uker) eller kroniske. Følgende er et utvalg av mulige årsaker og risikofaktorer. Individuelle og fysiologiske faktorer:
- Søvnforstyrrelser er mer vanlig med alderen og hos kvinner, spesielt etter menopause, på grunn av rødming, eller sent graviditet. Genetikk kan også spille en rolle.
- Tung mat på kvelden, forårsaker mage brenning (refluks).
- Forstyrrelse av døgnrytmen, for eksempel på grunn av skiftarbeid eller a jet lag, endring i søvnrytme.
- Dårlig søvnvaner
Miljøfaktorer:
- Sensorisk overbelastning, lys (inkludert fra skjermer, smarttelefoner), støy, lyder, varme, forkjølelse, lav luftfuktighet.
- Snorking partner, familiemedlemmer eller sengenaboer.
- Ubehagelig seng, madrass for myk eller for hard
Psyke:
- Stress
- Følelser som sinne, begeistring, uro, tristhet, sirkling av tanker, spenningstilstander, forventningsangst.
- Psykiske sykdommer som Angstlidelser or depresjon, post traumatisk stresset lidelse.
Sykdommer:
- Smerte, Smittsomme sykdommer, feber, irritabel blære, prostata forstørrelse, hjertearytmier, kløe, allergier, lunge sykdommer.
- Søvnapné, med respirasjonssvikt.
- Narkolepsi
- Restless Legs Syndrome
- Parasomni, for eksempel intense drømmer, søvngjengeri.
Sentralstimulerende midler:
- Koffeinholdige drikker som f.eks kaffe, energidrikker, cola, svart te.
- Alkohol, nikotin
Narkotika og rusmidler:
- utvalg: amfetamin, kokain, glukokortikoider, sentralstimulerende midler, sympatomimetika, antiastmatikere.
Diagnose
Ved å stille en diagnose må det avklares om det objektivt sett faktisk er en søvnforstyrrelse. Ofte er plagene overvurdert og den faktiske søvnvarigheten undervurdert. Kortvarige og uproblematiske søvnforstyrrelser kan selvbehandles i cirka to uker. Ved lengre varighet bør medisinsk hjelp søkes. Diagnose stilles på grunnlag av pasientens historie, med søvndagbok, med en fysisk undersøkelse, og ved mistanke om sykdommer også med laboratoriemetoder samt i søvnlaboratoriet.
Narkotikabehandling
Ulike søvnmedisiner (hypnotika) er tilgjengelige for symptomatisk medikamentell behandling av søvnforstyrrelser. Den detaljerte informasjonen om emnet finner du under denne artikkelen. Sterkt effektiv søvn hjelpemidler eksempel benzodiazepiner og Z-narkotika bør kun administreres i kort tid, hvis mulig, i maksimalt fire uker. Derimot kan urtemedisiner som f.eks vendelrot, kosttilskudd slik som tryptofanog beroligende middel antidepressiva slik som Trazodon og mirtazapin kan tas i lengre perioder.
