Skarlagensfeber (Scarlatina)

Scarlet feber (synonymer: scarlatina (skarlagensfeber); skarlagensfeber; skarlagen angina; streptokokk angina; ICD-10 A38: scarlet feber) er en smittsom sykdom i halsen forårsaket av bakterien Streptokokker pyogener (serogruppe A; gruppe A β-hemolytisk streptokokker; GAS (streptokokker i gruppe A)).

I tillegg til denne smittsomme sykdommen, forårsaker bakterien også sykdommer som erysipelas (erysipelas) eller nekrotiserende fasciitt (foudroyant livstruende infeksjon i hud, subcutis (subkutant vev) og fascia med progressiv koldbrann; ofte pasienter med diabetes mellitus eller andre sykdommer som fører til sirkulasjonsforstyrrelser eller redusert immunforsvar).

Scarlet feber er en spesiell form for faryngitt (betennelse i halsen) hvor giftstoffer produseres av bakterien, som igjen føre til en systemisk (som påvirker hele organismen) infeksjon.

En ny stamme av Streptokokker pyogenes har blitt oppdaget i England og Wales som produserer betydelig mer eksotoksin A og antas å være ansvarlig for økningen i invasive skarlagensfeber i denne regionen.

Patogenreservoaret er mennesker.

Forekomst: Infeksjonen forekommer over hele verden.

For å tallfeste smittsomheten (smittsomhet eller overførbarhet av patogenet) matematisk, ble den såkalte smittsomhetsindeksen (synonymer: smitteindeks; infeksjonsindeks) introdusert. Det indikerer sannsynligheten for at en ikke-immun person blir smittet etter kontakt med et patogen. Smittsomhetsindeksen for skarlagensfeber er 0.1-0.3, noe som betyr at 10-30 av 100 uvaksinerte personer blir smittet etter kontakt med en skarlagensfeberinfisert person. Manifestasjonsindeks: Omtrent 30-40% av skarlagensfeberinfiserte blir gjenkjennelig syke med skarlagensfeber.

Sesongmessig opphopning av sykdommen: Skarlagensfeber forekommer oftere fra oktober til mars.

Overføring av patogenet (infeksjonsvei) er stort sett aerogent (dråpeinfeksjon i luften; gjennom nysing og hoste), i sjeldne tilfeller også gjennom forurenset mat eller Vann.

Overføring fra menneske til menneske: Ja.

Inkubasjonsperioden (tid fra infeksjon til sykdomsutbrudd) er vanligvis 2-4 dager.

Topp forekomst: Sykdommen forekommer hovedsakelig i alderen 3 til 10 år.

Antallet faryngitt forårsaket av streptokokker er estimert til 1-1.5 millioner per år (i Tyskland).

Smittsomhet (smittsomhet) slutter vanligvis 24 timer etter at du har startet antibiotika terapi. I løpet av de første dagene av terapi, smittede personer bør unngå lokalsamfunn som barnehager eller skoler.

Sykdommen etterlater livslang immunitet mot den respektive sykdomsfremkallende gruppen A streptokokker type (= A streptokokker). Men siden det er mange forskjellige typer, kan sykdommen forekomme flere ganger.

Forløp og prognose: Sykdommen er lett å behandle med antibiotika. Dersom terapi er ikke tilstrekkelig, komplikasjoner som f.eks revmatisk feber (ca. 3 uker etter A-streptokokk faryngitt), glomerulonefritt (nyre sykdom, med betennelse i nyrefiltrene; 1-5 uker etter A-streptokokk faryngitt) eller myokarditt (betennelse i hjerte muskel) kan forekomme. Hematogen (via blodbanen) kan infeksjonen spre seg i hele kroppen (septisk kurs), selv om dette er svært sjelden.

I noen deler av Tyskland kan sykdommen meldes i henhold til infeksjonsbeskyttelsesloven (IfSG).