Scheuermanns sykdom

Introduksjon

Scheuermanns sykdom, a vekstlidelse forekommer i ungdomsårene ved bunnen og toppen av vertebrallegemene i bryst- og/eller korsryggen med økt kyfose eller redusert lordose (reduksjon eller økning i den fysiologiske vibrasjonen i ryggraden). Minst tre tilstøtende ryggvirvellegemer må påvirkes, som hver har en kilvirvelvinkel på minst 5 grader. Navnet Scheuermanns sykdom går tilbake til den danske radiologen og første beskriveren av denne sykdommen HW Scheuermann (1877-1960). Det er mange synonymer, inkludert ungdom kyfose, ungdomskyfose, postural kyfose og ungdom pukkelrygg.

Årsak

Årsaken til M. Scheuermann er ikke kjent. Mekaniske og genetiske faktorer med redusert kapasitet på ryggvirvel, avvik i vertebrale felger, intervertebral plate vev som kommer inn i virvellegemene, og vitaminmangel syndromer etc. kan spille en rolle.

De Røntgen bildet viser en kileformet ryggvirvelformasjon og såkalte Schmorls knuter, som representerer intervertebral plate vev som har trengt inn i ryggvirvel. Til syvende og sist en ubalanse i veksten av de fremre og bakre delene av ryggvirvel oppstår, noe som resulterer i dannelse av kilevirvler. Kliniske og radiologiske endringer kan skje fra en alder av 11 år.

De sykdomstypiske endringene i vertebrallegemene stabiliseres ved slutten av veksten. Sekundære fenomener på grunn av kyfotisk ryggradsposisjonering kan også vises senere. Spesielt kan utøvelsen av anstrengende idrett i ungdomsårene fremme utviklingen av Scheuermanns sykdom.

Ytelsesgymnaster er spesielt verdt å nevne her. EN bindevev lidelse (kollagen) kan sjelden være årsaken til en Scheuermanns sykdom. Forekomsten av denne lidelsen, spesielt i puberteten, gjør at konklusjonen kan trekkes om at sykdommen er hormonelt involvert. Mange beinvekstforstyrrelser, som f.eks Perthes sykdom, oppstår i puberteten.

Epidemiologi

Scheuermanns sykdom er den hyppigste endringen av ryggraden i vekstalderen. Ikke alle sykdommer er nødvendigvis ledsaget av symptomer eller klager. Scheuermanns sykdom kan påvises på røntgenstråler hos omtrent 20-30% av alle unge mennesker, bare en liten andel av dem utvikler symptomer.

4 - 6% av den totale befolkningen er berørt. Kjønnsforholdet er mann til kvinne = 2: 1. Den typiske alderen for sykdomsutbrudd er mellom 11 og 13 år. I de fleste tilfeller påvirker Scheuermanns sykdom thorax ryggraden, sjeldnere korsryggen. Hvis sykdommen også påvirker thoracolumbar ryggraden, kalles det en thoracolumbar Scheuermann.