Moderne sex terapi er en atferdsterapi-orientert prosedyre med psykoterapeutiske elementer som brukes til å behandle seksuell dysfunksjon. Målet med prosedyren er å ugyldiggjøre misforståelser, frykt og såkalte sexmyter. Denne formen for terapi går alltid foran seksuell rådgivning, som er tilstrekkelig til å avklare problemet og muligens allerede for å finne løsningsstrategier. I samtalen kan misforståelser og konflikter bearbeides av kompetent rådgivning, både før og under sex terapi.
Indikasjoner (bruksområder)
- Ejaculatio praecox - for tidlig utløsning på grunn av manglende kontroll.
- Økt seksuell lyst ("sexavhengighet")
- Mangel eller tap av seksuell lyst
- Mangel på seksuell tilfredshet
- Ikke-organisk vaginismus - ufrivillige refleksive spasmer (spasmer) i skjede muskler.
- Ikke-organisk dyspareuni - psykogen lidelse med seksuelt indusert smerte.
- Orgasmiske lidelser - fraværende eller forsinket orgasme.
- Seksuell aversjon - seksuell fobi, avsky og frykt for samleie.
- Svikt i kjønnsfunksjoner - f.eks erektil dysfunksjon (ED; erektil dysfunksjon).
- Annen eller uspesifisert seksuell dysfunksjon.
Fremgangsmåten
I lang tid var sexterapi utelukkende psykoterapeutisk og var ikke veldig vellykket. Først i 1970 lyktes Master og Johnson med å skape et grunnleggende grunnlag for atferdsmessig sexterapi med sitt konsept. Dagens terapiformer skiller seg hovedsakelig bare ved tillegg. De sentrale oppgavene til sexterapi er:
- Opplæring om seksuell utvikling og informasjon om fysiske og psykologiske faktorer som bestemmer etableringen av et tilfredsstillende seksuelt forhold.
- Reduksjon av misforståelser og seksuelle hemninger eller frykt.
- Avdekke interaksjoner mellom seksuelle partnere som føre til forstyrrelser.
Innstillingen av terapi er parterapi, siden Master og Johnson antok at et seksuelt problem utvikler seg i et partnerskap. Imidlertid er individuell terapi og gruppeterapi også mulig. Konseptet består av systematisk strukturerte øvelser eller lekser, som utføres av pasientene i deres kjente miljø. Disse symptomorienterte atferdsinstruksjonene brukes til å lære ny atferd, som deretter blir gjennomarbeidet i psykoterapeutisk samtale. Her diskuteres erfaringer med motstand eller suksess samt løsningsstrategier. Hensikten med leksene er å bryte sirkelen om selvforsterkning: utløst av et seksuelt traume eller svikt, frykt for svikt og forventninger oppstår, som føre for å unngå atferd og forsterke problemet eller til og med forårsake en fornyet feil. Atferdsmessige øvelser foregår trinnvis:
- Alternativ stryking og kyssing uten å berøre de erogene sonene.
- Vekslende stryker og kysser med å berøre de erogene sonene
- Leker med opphisselsen
- Innsetting av penis, coitus
Tydelige grenser og en beskyttet setting av øvelsene reduserer forventningspresset og lindrer pasienten. En annen kjent teknikk er den paradoksale intervensjonen. Allerede i begynnelsen av behandlingen er par forbudt mot samleie, og reduserer dermed frykten for det. Dette fører til slutt til bruddet på forbudet. Andre temaer for sexterapi inkluderer fysiologiske og medisinske prosesser i den seksuelle responssyklusen, og peker på misforståelser om penis og skjede, seksualitet i alderdommen og myter om kvinnens orgasme eller fallus. Innføringen av Viagra eller sildenafil, etc., har ført til en økende medisinering av seksuell dysfunksjon. Mens disse narkotika er effektive for organiske og psykologiske dysfunksjoner, blir det underliggende psykologiske problemet vanligvis neglisjert.
Fordeler
Sexterapi er en nyttig og nødvendig behandling for seksuell dysfunksjon. Terapi kan bidra til å eliminere frykt for svikt og løse partnerkonflikter.
