Bihulebetennelsen
Bihulebetennelse frontalis kan videre deles i en akutt og en kronisk form. Den underliggende årsaken til både akutt og kronisk bihulebetennelse er en ventilasjon lidelse som er ledsaget av påfølgende bakteriell infeksjon i bihulene. I den akutte formen for betennelse, som per definisjon varer mindre enn 30 dager, er rhinitt hovedårsaken.
Viskøse nesesekreter fører til at den smale forbindelsespassasjen mellom front- og nesehulen blokkeres, noe som resulterer i en forstyrrelse i strømmen av slim fra den fremre sinus. Bakterier bosette seg i det viskøse slimet, noe som kan føre til betennelse i bihulen. Den kroniske formen for bihulebetennelse, som varer i 90 dager, er ofte forårsaket av akutt bihulebetennelse som ikke har grodd ordentlig.
Andre årsaker som fører til permanente forstyrrelser i ventilasjon av bihulene og dermed til kronisk bihulebetennelse er anatomiske forhold. Et eksempel er alvorlig nasal septum krumning, noe som gjør tilstrekkelig ventilasjon av sinus vanskelig. Det er også ekstremt tette forbindelser mellom front- og nesehulen, som kan flyttes raskt.
Andre årsaker er polypper, dvs. godartet slimhinnevekst, eller svulster som hindrer utskillelseskanalen og dermed fremmer bihulebetennelse. Andre risikofaktorer for bihulebetennelse er allergier som påvirker nasopharynx eller generell svekkelse av immunsystem, som ofte fører til infeksjoner som ikke kan bekjempes like effektivt som med et sunt immunsystem. Hovedsymptomet på bihulebetennelse er en uvanlig lang forkjølelse, som vanligvis ledsages av veldig alvorlig hodepine i området på pannen eller øynene.
Denne hodepinen blir vanligvis oppfattet som en undertrykkende smerte som intensiveres når hode er bøyd fremover, for eksempel når du binder sko. EN smerte over den fremre bihulen utløses også ofte ved å trykke lett eller trykke lett på den. Smerte kan ledsages av smerter i kjeven og i kinnene, noe som smertefullt svekker tygging.
Siden frontal sinus, ved å gi et resonanskammer for stemmen, er delvis ansvarlig for sin individuelle lyd, høres stemmen vanligvis annerledes ut når den frontale sinusen flyttes. Lukten og smak kan også svekkes i tilfelle bihulebetennelse. dis kan akkumuleres i betent sinus (empyem), som også kan føre til at nesesekresjonen er purulent. Som er typisk for en infeksjon, blir akutt bihulebetennelse ofte ledsaget av feber og tretthet.
I kronisk form er det ingen feber, men det er en permanent følelse av trykk i hode og en permanent blokkert nese med purulent sekresjon og ofte redusert følelse av Lukten (hyposmi). Spesielle farer ved bihulebetennelse er dens nærhet til øyehulen og hjerne, som i sjeldne tilfeller kan føre til at betennelsen sprer seg til disse strukturene. Dette kan resultere i en såkalt orbitaphlegmon eller hjernehinnebetennelse.
Det er derfor veldig viktig å oppsøke lege hvis symptomene på bihulebetennelse ikke forbedres etter noen dager, for å avklare årsakene og videre behandling. Bihulebetennelsen diagnostiseres ved å ta en medisinsk historie, som inkluderer rhinittens varighet og hodepineegenskapene. Under den kliniske undersøkelsen kontrollerer legen om bihulene banker på, noe som indikerer bihulebetennelse.
Når det gjelder kronisk betennelse, oppnås nesesekresjon ved hjelp av et flekker, som deretter undersøkes for patogenet i laboratoriet, som deretter gjør det mulig å starte en terapi spesielt tilpasset patogenet. Hvis bakterie er ikke årsaken til bihulebetennelse og det er mistanke om allergi, en allergitest er utført. Hvis symptomene vedvarer til tross for behandling, blir det henvist til øret, nese og halslege, som kan utføre en neshornkopi og se nøye på neseslimhinne.
Hvis selv ikke årsaken til betennelsen ikke kan bli funnet eller det er mistanke om en svulst, brukes bildebehandlingstiltak som datatomografi. Ved bihulebetennelse er det viktig å ta det med ro og ligge i sengen. Målet med behandlingen er å gjøre forbindelsen mellom front- og nesehulen, som ble blokkert av nesesekresjoner, kontinuerlig igjen.
Dette oppnås med mucolytika, midlertidig bruk av nesespray, som bidrar til å redusere hevelse i slimhinnene, og innånding med essensielle oljer. Det er også veldig viktig å drikke tilstrekkelige mengder (minst to liter om dagen) slik at slimet blir mer flytende og kan renne lettere. antibiotika brukes til å bekjempe infeksjon av bakterie.
Symptomatisk, smertestillende slik som ibuprofen og paracetamol kan administreres, som i tillegg til å lindre smerte, bekjemper betennelsen i kroppen. I sjeldne tilfeller, avhengig av årsak, kan det være nødvendig med en operasjon, for eksempel for å rette opp en nasal septum krumning eller for å fjerne en polypp. Akutt bihulebetennelse leges vanligvis innen 30 dager uten ytterligere komplikasjoner.
Ved kronisk betennelse avhenger prognosen av den underliggende årsaken. Den beste profylaksen for bihulebetennelse er en velfungerende immunsystem som effektivt bekjemper patogener. Dette oppnås også ved tilstrekkelig behandling og justering av eksisterende forhold som allergier.
