Generell informasjon
Brystsmerter (brystsmerter) er et vanlig symptom som kan ha mange årsaker. Disse spenner fra ufarlige muskelsykdommer, gjennom sykdommer i mage-tarmkanalen og livstruende hjerte angrep. På grunn av mangfoldet av sykdommene er diagnosen og riktig terapi ofte vanskelig. Dette kan også være interessant for deg: smerter ved pust, stikk i brystet når du puster
Årsaker og symptomer
Mange sykdommer kan være årsaken til det ledende symptomet "brystsmerter"Eller trekker i brystet. De forskjellige sykdommene har ofte en spesiell smerte karakter, noe som gjør diagnosen noe lettere. Symptomer på a hjerte angrep Hjerte- og kar -sykdommer: Noen hjerte- og karsykdommer kan forårsake brystsmerter.
Disse tilhører vanligvis de livstruende sykdommene og må alltid tas på alvor. Angina pectoris eller hjerte angrep beskrives ofte som en følelse av tetthet eller press bak brystbenet. De smerte stråler ofte ut i hals, underkjeve og venstre arm.
Smerte utløsere er vanligvis fysisk eller psykisk stress, noe som fører til en økning i hjertefrekvens. På grunn av den raske hjerterytmen får hjertemuskelen ikke lenger nok blod fordi koronararterier blir innsnevret av arteriosklerose. I tilfelle en ekte hjerteinfarkt, hjertemuskelen gjenoppretter ikke lenger alene, men må behandles med hjertekateter og inngrep.
Man snakker om stabil angina pectoris når smerten avtar etter kort tid og hviler ved hjelp av medisiner. Akutt, pusteavhengig smerte kan også oppstå ved lunge emboli. Dette er spesielt tilfellet når et større fartøy i lunge blir plutselig blokkert av a blod blodpropp.
Hoste og kortpustethet forekommer også. Vanligvis en lungebetennelse emboli er forårsaket av en alvorlig hoste eller trykke på toalettet. Betennelse i vil gråte kan også forårsake massiv brystet smerte.
En annen vaskulær sykdom som forårsaker brystet smerte er aorta disseksjon. Dette er et plutselig brudd av aorta. Denne tåren kan forårsake et skikkelig hull i aorta, eller det kan bare forekomme i det første laget av vegglagene i aorta.
I dette tilfellet er det blod renner ikke ut i det frie brystet hulrom, men danner en bule inn aorta. Imidlertid kan denne bulen rive når som helst og føre til massivt blodtap. En slik tåre ledsages av alvorlige brystsmerter som stråler ut i rygg, mage og ben.
Hvis karveggen rives helt, bløder pasienten i hjel i løpet av veldig kort tid. Bare en rask operasjon og stenging av fartøyet kan muligens være livreddende. perikard og vil gråte: Betennelse i pleura (pleuritt) kan skyldes en lunge infeksjon.
De bakterier spredt utover lungene til vil gråte. Betennelse i pleura er veldig ubehagelig og fører til pusteavhengige, stikkende smerter og hoste. Smerten øker med dyp puste eller hoste.
Som et resultat er pasienten vanligvis veldig kortpustet og ventilerer ikke lenger lungene helt. Dette fører til en forsinket helbredelse av lunge. Varigheten av slike pleuritt avhenger sterkt av sykdommens alvorlighetsgrad.
Derfor består terapien av antibiotikabehandling av betennelsen og tilstrekkelig smertebehandling for å forhindre puste. A pneumothorax er en tåre i pleura som fører til kollaps av lungen. På grunn av tåren endres trykket i brystet og lungen på den berørte siden kollapser.
Det er to typer peumothorax. I en spenning pneumothorax, et vegglag av pleura ligger over tåren. Dette fører til en konstant tilførsel av luft til brystet, men luften kan ikke lenger forlate brystet.
Akutt alvorlig smerte og kortpustethet oppstår. Hvis pneumothorax lindres ikke tidlig, hjertet og tilstøtende fartøy blir fortrengt av luften. Pasienten blir bevisstløs og kan dø.
En pneumothorax som fortsatt lar luft slippe til utsiden, forårsaker også alvorlig smerte og kortpustethet. Imidlertid er fartøy ikke blir fortrengt og den andre lungen kan i utgangspunktet kompensere tilstrekkelig for gassutvekslingen. Årsaken til en pneumothorax er ofte en ulykke.
perikarditt fører også til stikkende smerter i brystet.På grunn av hjertets posisjon i kroppen øker smerten når man ligger og når man ligger på venstre side. I en sittende og høyre side avtar smerten i intensitet. I de fleste tilfeller, virus er årsaken til perikarditt, vanligvis etter en infeksjon.
I tilfelle en kriselignende økning i blodtrykk (hypertensiv krise), alvorlig brystsmerter og trykk bak brystbenet kan plutselig oppstå. Imidlertid trenger symptomene på de ovennevnte kliniske bildene ikke alltid å være ledsaget av sterke smerter, men kan også bli merkbare, spesielt hos eldre mennesker, av en følelse av press, en trekker i venstre bryst eller en knivstikking i brystområdet. Derfor består terapien av antibiotikabehandling av betennelsen og tilstrekkelig smertebehandling for å forhindre puste.
En pneumothorax er en tåre i pleura som fører til en kollaps av lungen. På grunn av tåren endres trykket i brystet og lungen på den berørte siden kollapser. Det er to typer peumothorax.
I en spenning pneumothorax, et vegglag av pleura ligger over tåren. Dette fører til en konstant tilførsel av luft til brystet, men luften kan ikke lenger forlate brystet. Akutt alvorlig smerte og kortpustethet oppstår.
Hvis pneumothorax ikke lindres tidlig, hjertet og tilstøtende fartøy blir fortrengt av luften. Pasienten blir bevisstløs og kan dø. En pneumothorax som fortsatt lar luft slippe til utsiden, forårsaker også alvorlig smerte og kortpustethet.
Imidlertid forskyves ikke fartøyene, og den andre lungen kan i utgangspunktet kompensere tilstrekkelig for gassutvekslingen. Årsaken til en pneumothorax er ofte en ulykke. perikarditt fører også til stikkende smerter i brystet.
På grunn av hjertets posisjon i kroppen øker smerten når du ligger og når du ligger på venstre side. I en sittende og høyre side avtar smerten i intensitet. I de fleste tilfeller, virus er årsaken til perikarditt, vanligvis etter en infeksjon.
I tilfelle en kriselignende økning i blodtrykk (hypertensiv krise), alvorlig brystsmerter og trykk bak brystbenet kan plutselig oppstå. Imidlertid trenger symptomene på de ovennevnte kliniske bildene ikke alltid å være ledsaget av sterke smerter, men kan også bli merkbare, spesielt hos eldre mennesker, av en følelse av press, en trekker i venstre bryst eller en knivstikking i brystområdet. Mage -tarmkanalen: En betennelse i spiserøret på grunn av tilbakestrømning av sur magesaft (refluks) er en veldig vanlig sykdom.
Smertene oppstår i hals og i området rundt brystbenet. Noen ganger er symptomene vanskelige å skille fra hjertesykdom. Når du ligger og etter å ha spist, er smerten ofte sterkest og kan ledsages av halsbrann.
Siden kronisk øsofagitt kan forårsake endringer i epitel og utviklingen av spiserøret kreft, diagnostikk og terapi er avgjørende. Hvis spiserøret er skadet på forhånd, høyt trykk, for eksempel når oppkast, kan føre til at spiserøret rives. Denne sykdommen er svært sjelden og ledsages av plutselig alvorlige brystsmerter.
Muskler, nerver og bein: Den vanligste årsaken til brystsmerter er muskelspenninger og endringer i ryggraden. Smerten er bevegelsesavhengig. I tillegg de mange små nerver under ribbe kan bli betent (intercostal nevralgi) og forårsake smerte individuelt.
I motsetning til muskelsmerter, nervesmerter er ikke kjedelig, men heller elektrifiserende og brenning. Denne smerten oppstår vanligvis også med helvetesild. Dette er en infeksjon i visse nervetrakter av herpes zoster.
Hvis et nerveforsyningsområde i brystområdet er påvirket, belteformet, brenning smerter oppstår der. Sykdommen kan føre til sekundær skade og lammelse. Av denne grunn er en rask terapi med antivirale midler nødvendig.
En sjelden sykdom er Tietze syndrom. Dette er en sykdom i ribbeina brusk ved foten av brystbenet. Det er ledsaget av smerter og hevelse i området av det fremre thorax.
Smerten er bevegelsesavhengig og kan utløses av trykk, som skiller den fra angina pectoris. Den eksakte årsaken er fortsatt uklar, men sykdommen tilskrives betennelse. Bekterevs sykdom er en progressiv stivning av ryggraden, noe som fører til dype smerter. Det forekommer hovedsakelig om natten og er spesielt uttalt i bryst- og korsryggen.
Sykdommen er progressiv og kan ikke helbredes. Av denne grunn er regelmessig fysioterapi nødvendig. Psykologi: Brystsmerter kan også utløses psykologisk.
Dette gjelder spesielt i stressende situasjoner. Vanligvis går smerten foran med akutt kortpustethet og en betydelig økt hjertefrekvens (takykardi). Ved å hvile og roe seg, avtar smerten og andre symptomer vanligvis raskt.
For en nøyaktig diagnose av brystsmerter må mange undersøkelser ofte utføres. Ofte er en eksakt anamnese med en så detaljert beskrivelse av smertekarakteren som banebrytende for videre undersøkelser. Hvis det er mistanke om en hjerte- eller karsykdom, må det utføres en hjertekateterisering for avklaring.
Et aneurisme kan visualiseres ved hjelp av datatomografi. ekkokardiografi kan også gi indikasjoner på hjertesykdom. Årsaker i mage -tarmkanalen kan identifiseres av gastroskopi.
En irritert spiserør er merkbar i endoskopet. Muskulære eller nevrologiske årsaker kan identifiseres ved a fysisk undersøkelse. Benete endringer kan visualiseres ved hjelp av en Røntgen. En kjemisk laboratorieundersøkelse er vanligvis nødvendig. Det kan gi indikasjoner på betennelse, a hjerteinfarkt eller en infeksjon.
