Smertestillende under graviditet
Spørsmålet om smertestillende in graviditet kan ikke alltid besvares absolutt. Det må alltid skilles mellom engangsinntak og permanent inntak. Regelen er: “Så mye som nødvendig, så lite som mulig”.
En lege bør alltid konsulteres og konsulteres før du tar en pille. Acetylsalisylsyre (Aspirin®) og andre ikke-steroide smertestillende bør ikke brukes i siste trimester av graviditet på grunn av deres sammentrekningshemmende egenskaper. De har også den ekstra egenskapen å lukke fosterforbindelsen mellom det store fosteret blod fartøy av lungene og kroppens sirkulasjon og holdes ansvarlig for forskjellige hjerte feil og nyre skader.
Bare den aktive ingrediensen ibuprofen fra denne gruppen kan brukes opp til den 28. uken i graviditet i henhold til dagens kunnskapstilstand. Paracetamol anbefales generelt som den valgte behandlingen for smerte gjennom hele svangerskapet. Dette bør imidlertid også bare brukes etter konsultasjon med lege, og den maksimale daglige dosen bør overholdes umiddelbart.
Opiater er ikke absolutt forbudt under graviditet og amming. I følge mange litteraturreferanser har individuelle doser i hastesaker ingen skadelig effekt på det ufødte barnet. Bare permanent bruk bør unngås og ibuprofen og paracetamol bør unngås til den 30. uken av svangerskapet.
Årsaken er overgangen av opiater til barnets sirkulasjon gjennom placenta. Opiater har da de samme effektene i barnets sirkulasjon som de gjør hos moren, og i verste fall kan dette føre til "avhengighet". Hvis det tas permanent etter fødselen, kan barnet oppleve en plutselig abstinens med alle effektene av opiatuttak, og som hos voksne kan overdosering føre til luftveisstans.
Smertestillende i sykepleieperioden
Også i ammeperioden er det noen ting du bør vurdere når det gjelder inntak av medisiner, siden en stor del av medisinen overføres til barnet via morsmelk og utvikler effekten der. Det er best å ta hurtigvirkende medisiner etter amming, slik at hoveddelen av den aktive ingrediensen ikke lenger er hos moren blod til neste amming og går derfor ikke over i morsmelk. Som i svangerskapet gjelder også i ammeperioden: "Så mye som nødvendig, så lite som mulig".
Blant ikke-opiater, som under graviditet, paracetamol regnes som valget mot smerte. Alternativt, ibuprofen kan brukes, som også er det valgte stoffet for babyer og dermed ikke forårsaker skade på barnet når det smitter gjennom morsmelk. Følgende gjelder også opiater i ammeperioden: Erfaring viser at isolerte doser ikke utgjør noe problem, og langvarig bruk bør unngås, selv om bare små mengder opiater overføres til morsmelk.
