Sovepiller: Effekter, bivirkninger, dosering og bruksområder

Produkter

Sovepiller blir oftest tatt i form av tabletter ( 'sovepiller“). I tillegg smelter tabletter, injiserbare, dråper, te og tinkturer er også tilgjengelig, blant andre. Det tekniske begrepet hypnotika er avledet fra Hypnos, den greske søvnens gud.

Struktur og egenskaper

Innenfor sovepiller, kan grupper identifiseres som har en felles struktur (se nedenfor).

Effekter

Sovepiller har søvnfremkallende og søvnfremmende (hypnotiske) egenskaper. De kan i tillegg være angstdempende, beroligende middel, narkotiske, antikolinerge og antikonvulsive. Effektene skyldes demping av sentralen nervesystemet ved å fremme sentralt inhiberende mekanismer, for eksempel ved å binde til den postsynaptiske GABA-A-reseptoren.

Indikasjoner

For kortvarig behandling av søvnutbrudd og søvnvedlikeholdsforstyrrelser.

Dosering

I følge faglig informasjon. Riktig dosering avhenger av den aktive ingrediensen som brukes. For eksempel, tabletter inneholder vendelrot tas opptil en time før leggetid. Zolpidemderimot, bør administreres umiddelbart før sengetid eller i seng, i henhold til profesjonell informasjon. Det maksimale dose bør ikke overskrides. Gjentatt administrasjon om natten er det ikke tillatt med noen medisiner. Det bør startes med en lav dose. Behandlingsvarigheten bør vanligvis holdes kort fordi mange søvnmedisiner kan være vanedannende, spesielt benzodiazepiner, Z-narkotika, og barbiturater. Fra vår erfaring, 1. generasjon antihistaminer kan også forårsake tilvenning. Seponering bør skje gradvis for å unngå abstinenssymptomer. Før du bruker sovepiller, bør ikke-farmakologiske behandlingsmetoder prøves (se nedenfor, Sjekkliste).

Misbruk

De benzodiazepiner blir mishandlet som depressive rusmidler og som såkalt “date-voldtekt narkotika. "The barbiturater kan forårsake død hvis overdosert og derfor har blitt brukt til selvmord og mot drap.

Agenter

Urte medisiner (fytofarmaka):

  • Valerian røtter
  • Bryophyllum
  • Appelsinblomst
  • Melissa går
  • Passionflower urt
  • Humlekjegle
  • California valmue
  • Kavarhizome
  • Se også under sovende te

1. generasjons antihistaminer:

Alkoholer:

  • etanol (ikke godkjent som et legemiddel for denne indikasjonen).

Aminosyrer:

  • Tryptofan

Benzodiazepiner:

Z-narkotika:

antidepressiva:

Nevroleptika:

  • Quetiapine (Seroquel, off-label).
  • Prometazin (off-label)

Melatonin- og melatoninreseptoragonister:

  • Melatonin (Circadin, melatonin er tilgjengelig reseptfritt i noen land).
  • Agomelatin (ikke godkjent for denne indikasjonen).
  • Ramelteon (Rozerem, USA).

Orexin-reseptorantagonister:

Aldehyder:

  • Klorhydrat (Nervifen)
  • Paraldehyd (ute av handel)

Tiazolderivater:

Barbiturater:

  • Brukes sjelden i dag

Kinazoliner:

  • Metakvalon (Toquilone compositum, ute av handel).

Kontraindikasjoner

Fullstendige forholdsregler finner du i stoffetiketten.

Interaksjoner

Sentralt deprimerende narkotika, Eksempel sedativa, angstdempende, opioider, nevroleptikaeller antidepressiva, så vel som alkohol, kan øke skadevirkninger. Kombinasjonen av flere depressiva kan være livsfarlig under visse omstendigheter. Alkohol bør unngås. Noen sovemedisiner samhandler med CYP450 isoenzymer.

Skadevirkninger

Mulige bivirkninger av søvnhjelpemiddel inkluderer (utvalg):

  • Sentrale lidelser som tretthet, kognitiv svikt og søvnighet neste dag ("bakrus"), hodepine, svimmelhet, nedsatt respons
  • Psykiatriske lidelser og paradoksale reaksjoner
  • Tørk munn, gastrointestinale lidelser.
  • Anterograd amnesi

Mange sovepiller kan føre til psykologisk og fysisk avhengighet og kan forårsake abstinenssymptomer hvis de stoppes raskt. Avhengig av handlingens varighet, kan sovepiller fortsatt forårsake tretthet neste dag (se ovenfor). Dette kan føre til nedsatt funksjonsevne konsentrasjon og øke risikoen for bilulykker og fall.