Støttende terapi
Støttende terapi refererer til tiltak som brukes på en støttende måte. De er ikke ment å kurere sykdommen, men å akselerere helingsprosessen og lindre symptomene. Hvis det er mangel på erytrocytter (røde blodlegemer) eller blodplater (trombocytter) i perifert blod, kan blodoverføringer vurderes:
- Transfusjon av leukocyttutarmede røde blodlegemer konsentrater, avhengig av klinisk tilstand (Hb-verdien er ikke avgjørende!).
- Transfusjon av blodplatekonsentrater.
- Indikasjon: kliniske tegn på blødning (profylaktisk administrasjon er bare angitt i feber og alvorlige infeksjoner).
Blood transfusjoner gir mer gratis jern inn i kroppen til mottakeren, som over tid, spesielt hos pasienter som får mange blodoverføringer, kan føre til sekundær siderose (jern overbelastning) og dermed til en avsetning av jern i organismen. I tilfelle forestående eller åpenbar siderose, er administrasjon of jern chelatorer anbefales derfor. De binder overflødig jern i kroppen, som deretter kan skilles ut. Følgende jernchelatorer brukes vanligvis:
- "deferasiroks”(Muntlig) eller“deferoxamine”(Subkutan eller intravenøs).
- Kontrollparameter: Ferritin i serum
- I omtrent 20% av tilfellene er det en forbedring i blod telle.
Generelle tiltak
- Ved blodplatemangel: ikke ta antikoagulantia (antikoagulantia) som acetylsalisylsyre (SOM EN)! De reduserer den allerede begrensede funksjonen ytterligere blod koagulering, noe som øker risikoen for (indre) blødninger.
- Unngåelse av miljøbelastning:
- Giftige (giftige) stoffer som benzener og løsningsmidler (maling, lakk), parafin.
Konvensjonelle ikke-kirurgiske behandlingsmetoder
For det terapi av høyrisiko myelodysplastisk syndrom, allogen stamcelletransplantasjon (mer presist: hematopoietisk stamcelletransplantasjon; HSCT; blodstamcelletransplantasjon) - som det eneste terapeutiske tiltaket med mulighet for kur (i nærvær av en HLA-identisk familie eller utenforstående giver) - kan vurderes.
- indikasjoner:
- Høyrisikopasienter <65 år og god generell tilstand av pasienten.
- I tilbakefall (gjentakelse av sykdommen) etter stamcelletransplantasjon.
- Yngre pasienter med lav risiko og alvorlig trombocytopeni (mangel på blodplater) og / eller nøytropeni (reduksjon i nøytrofile granulocytter) og / eller molekylære markører som indikerer dårlig prognose
For dette formålet bør pasienten være fri for infeksjon og generelt sett tilstand som tillater dette intensivt terapi. Ved DNA-sekvensering av beinmarg celler med reduksjon til 40 gener, prognosen etter allogen stamcelletransplantasjon kan forutsies relativt godt allerede 30 dager etter behandling.
vaksinasjoner
Følgende vaksiner anbefales:
- Influensavaksinasjon
- Pneumokokk vaksinasjon: immunkompromitterte individer bør vaksineres sekvensielt med 13-valent konjugatvaksine PCV13 og seks til 12 måneder senere med 23-valent polysakkaridvaksine PPSV23 mot pneumokokker.
Regelmessige kontroller
- Regelmessige medisinske kontroller
Ernæringsmedisin
- Ernæringsrådgivning basert på ernæringsanalyse
- Ernæringsmessige anbefalinger i henhold til en blandet kosthold tar hensyn til sykdommen ved hånden. Dette betyr blant annet:
- Valg av passende mat basert på ernæringsanalysen
- Se også under “Terapi med mikronæringsstoffer (vitale stoffer)” - om nødvendig, ta et passende kosthold supplere.
- Detaljert informasjon om ernæringsmedisin du vil motta fra oss.
Idrettsmedisin
- Moderat utholdenhet trening (kondisjonstrening) og styrke trening (muskeltrening).
- Utarbeidelse av en fitness or trenings plan med passende sportsdisipliner basert på medisinsk kontroll (Helse sjekk eller utøver sjekk).
- Detaljert informasjon om sportsmedisin vil du motta fra oss.