Riktig belastning
Lastbegrensningen avhenger av om brudd ble behandlet konservativt eller kirurgisk, og i sistnevnte tilfelle på typen operasjon. I de fleste tilfeller en trimalleolar ankel brudd reduseres kirurgisk og festes med plate og skruer. I dette tilfellet kan den berørte foten vanligvis lastes umiddelbart i 15-25 kg delvis vektbæring og behandles funksjonelt i fysioterapi.
Vanligvis gjelder visse bevegelsesbegrensninger for øvelsene i 4-6 uker, for eksempel å unngå å trekke foten mer enn 90 ° og unngå rotasjonsbevegelser. I de fleste tilfeller kan foten lastes helt opp igjen etter 6-8 uker. Full vektbæring betyr normal gange og stående i hverdagen og på jobben. Sport, spesielt sport med høyt stress på ankel ledd som jogging eller ballidrett, bør først startes igjen etter 3-6 måneder.
Hvor lenge ute av stand til å jobbe
Når personen berørt av en trimalleolar ankel brudd er helt i form for arbeid igjen, avhenger av alvorlighetsgraden av skaden, helbredelsesprosessen og også av typen arbeid som utføres. Som regel er sykefravær satt til 4-6 uker etter operasjonen, hvoretter en jobb med, i beste fall, overveiende stillesittende arbeid kan gjenopptas. I spesielle tilfeller, for eksempel etter polytraumas, starter også den berørte personen jobbe deltid i 4 timer om dagen og øker deretter aktiviteten, avhengig av hans eller hennes motstandskraft, opp til heltidsarbeid. Når det gjelder aktiviteter som krever høy fysisk motstandskraft og fleksibilitet, kan sykefraværet også forlenges betydelig lenger enn 6 uker. Postoperative komplikasjoner og følgeskader kan også forlenge arbeidsuførheten.
Operasjon
En trimalleolar ankelbrudd behandles kirurgisk i de fleste tilfeller, spesielt hvis ligamentforbindelsen mellom tibia og fibula, syndesmosen, også er skadet. Bare på denne måten kan bein reduseres så presist som mulig for å oppnå best mulig resultat med hensyn til mobilitet og motstandskraft ankelleddet. Operasjonen utføres under generell anestesi og pasienten er vanligvis innlagt på sykehus i 3-5 dager.
Delene av skjøten reduseres først under operasjonen og plasseres deretter på nytt med skruer og plater for å oppnå en mest mulig anatomisk korrekt posisjon. Søppelsoner kan også fikses ved hjelp av en stabil vinkelplate. Etter operasjonen må en dellast på ca. 20 kg opprettholdes i opptil 6 uker.
Derfor begynner fysioterapi på sykehuset med gangtrening på støtte og mobiliserende øvelser i tillatte retninger. Fysioterapi på pasienten blir vanligvis fulgt av en poliklinisk terapi for funksjonell rehabilitering. Materialet som brukes i operasjonen kan tidligst fjernes etter ett år, i noen tilfeller blir det liggende på skjøten hvis det ikke forårsaker smerte eller begrense mobiliteten.
Alle artiklene i denne serien:
