Terapi | Øvelser for metatarsophalangeal leddgikt i stortåen

Terapi

Før hallux rigidus behandles kirurgisk, er det en rekke terapeutiske alternativer. I tillegg til å mobilisere teknikker, brukes spesielt trekkraft i fysioterapi. Dette er en teknikk fra feltet manuell terapi.

Fugeoverflatene løsnes litt fra hverandre ved lett trekkraft på leddpartneren nær kroppen (proksimal) og den langt borte fra kroppen (distal). De brusk kan dermed lindres. Brusk næres av veksling av trykk og trekkraft.

Trekkbehandlingen kan derfor også forbedre ernæringssituasjonen til brusk og noe forhindre ytterligere nedbrytning av leddbrusk. I tillegg kan fysioterapi brukes (varme, kulde, Elektro). Skinner og ortoser kan avlaste og immobilisere leddet.

Tape bandasjer kan også påføres av terapeuten og beskytte metatarsophalangeal ledd av stortåen. Terapeutiske innleggssåler blir ofte foreskrevet for å bufte tåen i skoen og lette rullingen. Legemiddelterapi med antiflogistisk smertestillende bør også nevnes.

Kremer og salver kan ha en smerte-avlastende effekt. Injeksjonsterapier brukes også. Her injiseres legemidler som preparater som inneholder hyaluronan direkte i leddet.

Oppsummering

Gikt av metatarsophalangeal ledd av stortåen er den progressive slitasje på metatarsophalangeal leddet til stortåen opp til fullstendig tap av bevegelse, ledsaget av alvorlig smerte når du ruller langs gangen. Siden vi ruller over metatarsophalangeal ledd av stortåen vår under fysiologisk gange og dette må derfor gi en viss grad av mobilitet, artrose av metatarsophalangeal leddet av stortåen kan føre til en kompenserende endring i gangart. I tilfelle smerte, kan en lindrende holdning føre til en smertefull hamstring.

Endringer i gangmønsteret kan belaste andre strukturer og skjøter, som kan forårsake følgeskader. Få dette analysert på et tidlig stadium med en ganganalyse. Årsakene til sykdommen er ikke helt forstått, antagelig en mekanisk overbelastning eller betennelsesprosesser i leddet fremmer utviklingen av hallux rigidus.

Terapi er ofte konservativ (fysioterapi for metatarsophalangeal ledd gikt av metatarsophalangeal leddet til stortåen, medisinering, støtte og ortoser). Hvis symptomene er for alvorlige og motstandsdyktige mot terapi, kan kirurgi utføres. Hvis symptomene er for sterke og motstandsdyktige mot terapi, kan kirurgi utføres for å stive leddet.

Fellesbevarende kirurgiske prosedyrer er også mulig. En endoprotetisk leddutskiftning blir sjelden vurdert. I fysioterapi og i treningsprogrammet for metatarsophalangeal ledd artrose av stortåen er fokuset på å bevare leddets mobilitet og avlaste leddet og dermed redusere smerte.

Mobiliteten til metatarsophalangeal leddet til stortåen bør trenes ved å mobilisere fotturn. Fotbuene bør også styrkes og oppfriskes for å muliggjøre et fysiologisk gangmønster som er så skånsomt som mulig. I eksisterende lindrende stillinger og haltende mekanismer, det omkringliggende skjøter bør også inkluderes i terapi- / treningsprogrammet.

I manuell terapi er trekkraftbehandling den valgte metoden. I tillegg kan fysioterapi (varme, kulde), ortoser, innleggssåler og bandasjer, medisiner og injeksjonsterapi brukes. Pasienten bør sørge for å bruke passende fottøy.