Tibialis posterior senesykdommer
Sene i tibialis posterior muskler kan bli betent når den er sterkt irritert eller brister eller rives under plutselig, alvorlig stress. Smerte in sener oppstår vanligvis når senen er under stress. Men, smerte er bare et symptom på annen skade og ikke selve sykdommen.
De smerte kan være et resultat av traumatisk skade, dvs. et brudd eller en strekk når senen er bøyd, eller det kan også være forårsaket av betennelse i senen eller seneskede. Berørte personer kan først prøve å redusere smertene ved å hvile seg og smertestillende. Hvis smerten vedvarer over lengre tid, bør du oppsøke lege.
Senen til den bakre tibialis-muskelen går gjennom flere skjøter og må tåle ekstrem stress. Irritasjonen av senen oppstår for hvert eneste trinn. Spesielt med økt belastning, som hos konkurrerende idrettsutøvere, kan denne irritasjonen føre til betennelse i senen.
Seneskjedene kan også bli betent og klebe seg sammen hvis belastningen er for stor. I begge tilfeller har berørte personer sterke smerter, som forsterkes av belastningen på senen, for eksempel når rennende. Hyppigheten av senebetennelse øker med alderen, siden sener kan bli påvirket av en degenerativ (degenerativ) forandring.
Betennelse i sener eller seneskjeder kan spre seg til omkringliggende strukturer. I de fleste tilfeller er en konservativ terapi tilstrekkelig. Sene immobiliseres og gjenopprettes til normal funksjon med visse fysioterapeutiske øvelser.
I løpet av denne tiden skal den berørte senen spares. Smertestillende og antiinflammatoriske legemidler brukes også. Hvis sterke smerter vedvarer over en lengre periode, kan kirurgisk fjerning av den berørte senen vurderes.
I dette tilfellet fjernes senen stykke for stykke og stubben sys sammen igjen. En sene utsettes for sterk mekanisk belastning. Normalt er sener bygget nøyaktig for dette formålet og tåler store krefter, men en plutselig, sterk belastning kan føre til at senen rives. Med alderen avtar senenes elastisitet også og sannsynligheten for brudd øker.
A revet sene er veldig smertefullt for den berørte personen og fører til fullstendig tap av funksjon av den berørte muskelen. I noen tilfeller er konservativ behandling tilstrekkelig, mens det i tilfelle fullstendig fratredelse ofte er kirurgi nødvendig for å feste senen igjen. Tibialis posterior syndrom er en progressiv sykdom i senen i den bakre tibialis-muskelen.
Dette er alltid forårsaket av en degenerativ (degenerativ) endring i senen og forekommer oftere i eldre alder. Kvinner er tre ganger oftere rammet enn menn. Den økende degenerasjonen fører gradvis til funksjonsbegrensninger.
De berørte synes det blir stadig vanskeligere å bevege foten innover og å bøye fotsålen mer og mer. Siden senen i den bakre tibialis-muskelen også stabiliserer fotbuen, resulterer det senere løpet av sykdommen i en utover skrå flatfot og tilhørende leddskade, siden gangbevegelsen ikke lenger kan dempes tilstrekkelig. Den første terapeutiske tilnærmingen er vanligvis konservativ.
De berørte bør ta vare på foten og få fysioterapi. Skosåler anbefales også som støtte. Smertestillende og betennelsesdempende medisiner kan også brukes.
Ved mer alvorlige sykdomsforløp kan kirurgisk behandling vurderes. Det betente eller døde vevet fjernes og senen rekonstrueres med sunne sener. Hos noen pasienter må beinet også behandles.
Alle artiklene i denne serien:
