Stage 3
Den tredje fasen er toleransetrinnet og ønsket tilstand under den kirurgiske prosedyren. Begynnelsen på dette stadiet er slutten på ufrivillige muskelsvingninger. De hjernen, mellomhjernen og også ryggmarg er nå fullstendig hemmet.
Dette fører til tap eller sterk hemming av refleks og muskeltonus. Musklene slapper av og gir dermed gode kirurgiske forhold. Følelsen av smerte er fullstendig eliminert.
Puste er svekket og uregelmessig, slik at det kreves kunstig hjelp. De blod trykk og hjerte rate også synke. Elevene er i utgangspunktet smale og blir store igjen i løpet av tredje trinn. Dette stadiet kan opprettholdes i lang tid ved å kontrollere gassmengden nøye, og pasienten kan vekkes fra dette stadiet etter at prosedyren er avsluttet. Glidning inn i fjerde trinn unngås og manifesteres ved fullstendig opphør av autolog puste.
Stage 4
Den fjerde fasen av anestesi etter Guedel er forgiftning. Begynnelsen på dette stadiet er preget av manglende pust. Reguleringssentrene for åndedrett og sirkulasjon, som ligger i hjerne stammen, er lammet og både sirkulasjon og respirasjon reduseres ytterligere. Elevene er satt så bredt som mulig og reagerer ikke lenger på lys.
Muskeltonen og refleks er ikke lenger til stede. Fasen av forgiftning ender med nedbrytningen av sirkulasjonen. På Guedels tid var dette en dødsdom for pasienten.
I dag kan kunstig åndedrett og sirkulasjonsstabiliserende medisiner fremdeles redde pasienten. Det er ingen motgift mot bedøvelsesgasser, men ved å oversvømme bedøvelsesapparatet sterkt med oksygen kan gassen pustes ut raskere. Uten intensiv medisinsk behandling, er hjerne og andre organer er underforsynt med oksygen.
Sen skade er også mulig hvis forgiftningen overlever. Forgiftningsstadiet er nesten aldri nådd i dag, siden narkoser utføres med medikamentblandinger og gassen derfor kan doseres mindre. På dette tidspunktet anbefaler redaksjonen at du også informerer deg selv om det mulige risiko for anestesi.
