Tvangstanker

Ved tvangslidelse (synonymer: anankasme; anankastisk depresjon; anankastisk nevrose; impulsiv nevrose; tvangsmessig psykoneurotisk reaksjon; nevrotisk drøvtygging; psykogen drøvtygging; psykogen lidelse med tvangstanker; psykoneurotisk reaksjon med tvangstanker; overveiende tvangshandling; overveiende obsessivt ritual; obsessive tanker og obsessive handlinger, blandet; obsessiv handling; obsessive ideer; tvangssykdom obsessiv nevrose; obsessiv fobi; obsessiv reaksjon; obsessiv drøvtygging; obsessivt syndrom; obsessivt fantasisyndrom; ICD-10 F42. -: Obsessiv-kompulsiv lidelse) innebærer repeterende ubehagelige tanker, impulser eller handlinger som varer i minst 2 uker de fleste dager, oppleves å tilhøre sin person og motstås (i det minste delvis og ofte uten hell).

Obsessiv-kompulsiv lidelse er en nevropsykiatrisk lidelse og tilhører psykiske lidelser.

Obsessiv-kompulsiv lidelse kan deles inn i følgende former:

  • Overveiende obsessive tanker / drøvtygginger (ICD-10 F42.0).
    • aggressivitet
    • Religiøst innhold
    • Seksuelt innhold
    • Forurensing
    • Sykdommer
    • Infeksjon, smitte
  • Overveiende tvangshandlinger / ritualer (ICD-10 F42.1).
    • Kollektiv tvang
    • Gjentagelsestvang
    • Selvstraffelse tvang
    • Kontroll tvang (hyppig)
    • Vaskeprosess (hyppig)
    • Bestill tvang
  • Obsessive tanker og tvangshandlinger, blandet (hos mer enn 90% av de som lider; ICD-10 F42.2).
  • Andre tvangslidelser (ICD-10 F42.8) - for eksempel subklinisk form for tvangshandlinger som er vanskelig å diagnostisere
  • Obsessiv treghet, uspesifisert (ICD-10 F42.9).

Menn blir oftere rammet av kontrolltvang og kvinner av tvangs tvang.

Kjønnsforhold: menn og kvinner er like berørt. Noen studier har funnet en økt levetidsprevalens for kvinner. I barndom, gutter blir rammet litt oftere enn jenter.

Hyppighetstopp: Sykdommene manifesteres vanligvis i ungdomsårene (postubertalt) eller unge voksne (<30 år). De kan til og med forekomme hos barn. Førstefødte barn blir ofte rammet. Sjelden påvirkes personer> 50 år. Medianalderen for utbruddet er 20 år.

Prevalensen (sykdomsfrekvens) er 1-3% (livstidsprevalens; i Tyskland). Tvangslidelser med tidlig begynnelse (barndom og ungdomsår) forekommer med en prevalens på 1-3%. Subklinisk OCD forekommer med en prevalens på 2%.

Forløp og prognose: Ofte blir lidelsen ikke gjenkjent eller behandlet riktig. I de fleste tilfeller går det 10-17 år før de berørte personene blir tilstrekkelig behandlet. Sykdommen er sakte progressiv og blir ofte beskrevet som kronisk. En sykdomsutbrudd før fylte XNUMX år er en risikofaktor for et ugunstig forløp, spesielt for menn. Tvangslidelse forårsaker betydelig stresset i hverdagen til de berørte. Jo tidligere terapi startes, jo bedre er prognosen.

Komorbiditeter (samtidige sykdommer): Hos pasienter med tvangslidelser, betydelig psykologiske komorbiditeter (depressive lidelser, panikklidelse, sosial fobi, spiseforstyrrelser, alkohol avhengighet) og dermatologiske komorbiditeter (trichotillomania /hår plukking: tvangsmessig trekking av eget hår, dermatitt (betennelsesreaksjon av hud) på grunn av overdreven hånd- eller kroppsvask) er tydelig i løpet av sykdommen.