Vaginale infeksjoner: årsaker, symptomer og behandling

Vaginale infeksjoner eller vaginale infeksjoner inkluderer alle sykdommer der betennelse forekommer i skjedeområdet. Årsakene er varierte og mange, så grundige gynekologisk undersøkelse er viktig for å behandle sykdommen målrettet. Imidlertid er sjansene for kur gode i Tyskland.

Hva er vaginale infeksjoner?

Vaginale infeksjoner er blant de vanligste tilstandene som bringer pasienter til gynekologer. Ulike årsaker, inkludert overdreven intimhygiene, mekanisk overstimulering - kjent som bryllupsreise-syndrom - og antibiotika bruk, føre til forstyrrelse av vaginal flora. En frisk vaginal flora karakteriseres fremfor alt av antall melkesyre bakterie. Disse holder det naturlige sure miljøet i skjeden i et pH-område på 4 - 4.5 og forhindrer dermed multiplikasjon av skadelige bakterier. I en forstyrret vaginal flora, skadelig patogener kan formere seg og utløse de forskjellige inflammatoriske vaginale infeksjonene. Symptomene er varierte og avhenger av det spesielle patogenet.

Årsaker

Det viktigste patogener av vaginale infeksjoner vil bli introdusert kort nedenfor. Alle forårsaker i store mengder økt utslipp, brenning og / eller kløe av varierende alvorlighetsgrad, og hevelse eller rødhet. Typisk for en bakterie vaginal infeksjon, spesielt forårsaket av Gardnerella vaginalis, er fiskelukten ved utslippet. De viktigste utløserne av virale vaginale infeksjoner er herpes simplex virus og humane papillomavirus. Herpes simpleks manifesteres av vesiklene i skjeden kjent fra forkjølelsessår. Menneskelig papilloma virus forårsake for det meste godartet kjønnsvorter, som er ganske visuelt forstyrrende og sjelden forårsaker symptomer. Imidlertid celleendringer og påfølgende livmorhalskreft kan også forekomme. De fleste vaginale infeksjoner er forårsaket av gjæren Candida Albicans, som er preget av utflod som ser ut som cottage cheese og smerte under vannlating. Hvis den vaginal infeksjon ble forårsaket av protozoer, som kan finnes i slimhinnene, vil utslippet være luktende og skummende. En annen risikofaktor er overføring av patogener under samleie.

Typiske og vanlige vaginale infeksjoner

  • Bakteriell vaginose
  • Vaginitt (betennelse i skjeden)
  • Vaginal sopp (vaginal mycosis)
  • Vaginal utflod
  • Kjønnsherpes (kjønnsherpes)
  • Chlamydia (klamydial infeksjon)

Symptomer, symptomer og tegn

Avhengig av type og alvorlighetsgrad, kan vaginale infeksjoner forårsake forskjellige symptomer. Bakteriell vaginose manifesteres primært av hud irritasjon i underlivet, som f.eks smerte, kløe eller rødhet. Med dette kan man merke en tynn, hvitgrå utflod. Det er også en ubehagelig, sur-luktende intim lukt. Ved aminvaginose kan legen merke en betydelig forhøyet pH på mer enn 4.5. En soppinfeksjon i skjeden forårsaker alvorlig kløe og brenning i skjeden så vel som i det omkringliggende intime området. I tillegg oppstår hevelse og rødhet. Belegg eller belegg kan dannes i området blarney og klitoris, som av og til Lukten ubehagelig. En soppinfeksjon manifesteres også av gulhvitt eller gråaktig utslipp fra skjeden, som imidlertid vanligvis er luktfri. Viral vaginose forårsaker sammenlignbare symptomer, men er mer langvarig. Infeksjon med trichomonads er asymptomatisk i 85 prosent av tilfellene. Mulige tegn er utflod, smerte under vannlating og intens kløe. Vaginale infeksjoner avtar vanligvis etter noen dager. De typiske symptomene forårsaker alvorlig ubehag hos berørte kvinner. Normalt er imidlertid vaginose relativt ufarlig og kan behandles godt. Sene effekter eller kroniske klager er usannsynlig.

Diagnose og forløp

Basert på symptomene som er beskrevet, får gynekologen innledende indikasjoner på årsaken til vaginal infeksjon. Spesielt er det viktig med en nøyaktig beskrivelse av den observerte oppløsningen og den seksuelle oppførselen før de første symptomene dukket opp. For å diagnostisere en forstyrret vaginal flora, definere pH-verdien og pålitelig bestemme utløseren, tar gynekologen en vattpinne fra skjeden og forbereder en bakterie- og soppkultur. En nøye undersøkelse av skjeden er også nyttig. I tilfelle en infeksjon forårsaket av protozoer, den hovne, svært følsomme vaginalen slimhinne er merkbar. En infeksjon med herpes simplex eller human papilloma virus dukker også opp i fysisk undersøkelse gjennom det typiske hud symptomer. Prognose er vanligvis god; bare infeksjon med humant papillomavirus kan føre til alvorlig sykdom.

Komplikasjoner

Vaginale infeksjoner forårsaker vanligvis ikke store komplikasjoner. I utgangspunktet, bakteriell vaginose forårsaker smerte under vannlating eller samleie og kan alvorlig påvirke velvære. Hvis den tilstand er kronisk, kan det senere føre til psykologiske klager som depresjon eller mindreverdighetskomplekser. Den største faren i bakteriell vaginose kommer fra gynekologisk betennelse. Spesielt det ytre kjønnsområdet, vaginalen inngangden eggledere og slimhinnen i cervix er utsatt for infeksjon. Hvis en vaginal infeksjon oppstår under graviditet, er det en økt risiko for abort. I tillegg er det en risiko for at de berørte smitter partneren ubemerket og dermed blir syke igjen selv. Når du behandler en vaginal infeksjon, kommer risikoen fra upassende og upassende behandling målinger. Overdreven intimhygiene kan for eksempel forverre symptomene i noen tilfeller. Bruk av irriterende pleieprodukter kan fremme irritasjon og i verste fall føre til spredning av infeksjonen til andre deler av kroppen. Bruken av antibiotika er forbundet med ulike bivirkninger og interaksjoner. For eksempel, mage smerte, diaré or hud irritasjon forekommer ofte.

Når skal du gå til legen?

Vaginale infeksjoner gjør et besøk hos gynekologen nødvendig senest når det er merkbare symptomer. Årsaker til å se en spesialist inkluderer kløe eller brenning i skjeden eller smerter. Imidlertid er andre mulige symptomer på en vaginal infeksjon også en grunn til at de som er berørt, oppsøker lege. Disse inkluderer utslipp, endringer i lukt eller endringer i konsistensen av slim. I utgangspunktet er alle endringer i skjeden ansett som en medisinsk grunn til å se en gynekolog. I tillegg er antallet mulige vaginale infeksjoner stort. De fleste av dem kjører relativt symptomfrie, eller det er bare sporadiske merkbare symptomer. Følgelig bør selv de minste endringene tas som en mulighet til å ta en kontroll. Også de fleste vaginale infeksjoner er ufarlige og kan lett behandles. Imidlertid er et raskt besøk til legen alltid tilrådelig. På den ene siden beskytter dette mulige seksuelle partnere mot infeksjon. På den annen side er det også infeksjoner som kan forårsake sensitiv skade på skjedevevet over tid. I tillegg kan bakterielle infeksjoner for eksempel også migrere fra skjeden. Saminfeksjon av livmor, for eksempel, bør unngås raskt.

Behandling og terapi

Terapi for vaginal infeksjon er basert på det identifiserte patogenet og er mest rettet mot den berørte personen og hennes seksuelle partnere. Det anbefales å avstå fra samleie til symptomene avtar. Det er også viktig å harmonisere vaginalfloraen ved å unngå årsaksfaktorer og om nødvendig støtte regenerering med suppositorier som inneholder melkesyre bakterie. Bakterielt forårsaket vaginal infeksjon og infeksjon med protozoer behandles med antibiotika administreres som tabletter, vaginal kremer eller suppositorier. Bakteriell infeksjon behandles bare hos ikke-gravide kvinner hvis pasienten lider av symptomer, alltid hos gravide kvinner. Terapi av infeksjon med humant papillomavirus eller herpes simplex kan utføres av pasienten med virostatisk salver or tabletter. Bare i alvorlige tilfeller, medisinsk behandling med trikloreddiksyre or laser terapi er nødvendig; kirurgisk fjerning av de berørte hudområdene er også mulig. Candida Albicans behandles med antimykotika as kremer, suppositorier eller tabletter. Fra et homøopatisk synspunkt anbefales også grapefruktfrøekstrakt.

Forebygging

For å forhindre vaginal infeksjon, anbefales sunn hygiene, forsiktighet ved valg av seksuelle partnere og beskyttet samleie. Det er ingen 100% beskyttelse mot humane papillomavirus, så alle jenter bør gjennomgå vaksinasjon før deres første samleie. Regelmessige gynekologiske kontroller beskytter også ved å kontrollere skjedeens ph.

ettervern

Den fysiologiske vaginalfloraen kan påvirkes negativt av mange faktorer (for eksempel miljøpåvirkninger, seksuell atferd, stresset, kosthold). Derfor bør ettervern ta sikte på å opprettholde det naturlige, fysiologiske miljøet i vaginalfloraen for å unngå reinfeksjon. Det anslås at det er en tilbakefall på rundt 60 prosent etter vaginal infeksjon. For profylakse, preparater som inneholder laktobasiller kan administreres i form av vaginale suppositorier eller tabletter. Disse er ment å forårsake en økning i den fysiologiske bakteriefloraen i skjeden. Disse preparatene skal administreres i minst fire uker. Det er til og med anbefalinger som snakker om en periode på seks til åtte uker. En annen tilnærming til etterbehandling eller tilbakefallsprofylakse er fysiologisk forsuring av vaginal pH. Målet her er å oppnå / opprettholde den fysiologisk lave pH på rundt fire. Melkesyre preparater finnes i form av tabletter eller suppositorier. Siden vaginal bakterier foretrekker et fuktig, varmt miljø, tette, lufttette klær i det intime området bør unngås. Overdreven intimhygiene er kontraproduktiv, da dette kan ha en ugunstig effekt på pH-verdien. Det anbefales å bytte undertøy daglig og vaske det ved høyere temperaturer. I tilfelle du bruker truseinnlegg, må du skifte dem regelmessig og bruke pustende varer.

Dette er hva du kan gjøre selv

Vaginale infeksjoner kan være forårsaket av sopp eller bakterie og forårsake de ubehagelige symptomene. Alle vaginale infeksjoner ligger vanligvis innenfor kvinnens rekkevidde for selvhjelp. I alle tilfeller gjelder imidlertid følgende: Diagnosen fra legen må bekreftes på forhånd. Hvis sykdommen blusser opp igjen, kan imidlertid selvhjelp også erstatte legebesøk. Følgende gjelder for de fleste vaginale infeksjoner: De forstyrrer det naturlige balansere i miljøet til vaginalfloraen. Selvhjelp er derfor primært rettet mot å bringe dette miljøet tilbake i det fysiologiske området. Melkesyre er en viktig faktor her. Dette kan introduseres i skjeden i form av tabletter og stikkpiller. Naturlig hjelp er gitt av en vanlig tampong som er dyppet i naturlig yoghurt før innsetting. Det kan også lindre kløe som ofte er forbundet med vaginal infeksjon på grunn av den avkjølende effekten. Naturlig yoghurt kan også brukes til profylakse utenfor akutte infeksjoner. Det har en positiv effekt på vaginalfloraen. Hygiene er en viktig faktor i vaginal infeksjon, men det bør ikke overdrives med harde renseprodukter. Mild rengjøring med lunken Vann er ganske tilstrekkelig. Undertøy bør skiftes daglig under den akutte infeksjonen og vaskes ved høyest mulig temperatur. Bomull er mer fordelaktig her enn syntetisk fiber.