Hva er røntgen thorax?
Røntgen thorax er en standardisert undersøkelse av brystet ved hjelp av røntgen. Denne undersøkelsen brukes til å diagnostisere ulike sykdommer i lunger, hjerte eller kar. Selv om computertomografi (CT) i økende grad blir akseptert som en avbildningsmetode i dag, er røntgen-thorax fortsatt hyppig brukt. En årsak til dette er den relativt lave strålingseksponeringen (mellom 0.1 og 1 millisievert) – til sammenligning er en datatomografi av brystet (CT thorax) 8 millisievert.
Når tar du røntgen av thorax?
Ulike medisinske tilstander kan kreve røntgen av thorax. De viktigste blant disse er:
I utgangspunktet bør en røntgen thorax tas forfra (anterior-posterior) og siden (lateral) slik at de ulike strukturene kan vurderes godt.
Enhver lege bør ha grunnleggende kunnskap om å diagnostisere en sykdom ved hjelp av røntgen thorax (diagnose). Imidlertid er radiologer (røntgenspesialister) spesialiserte på dette feltet.
Røntgen thorax: normale funn og funn som er typiske for sykdom
På vanlig røntgen av thorax kan de to lungene, hjertet, den benete thorax (inkludert ribben og kragebeinet) og mellomgulvet vurderes. Den ansvarlige legen må være spesielt oppmerksom på følgende avvik:
Hjerteforstørrelse
Et sunt hjerte bør ikke være større enn halvparten av diameteren til brystet på røntgen av thorax (kardiotorakalt forhold). Ulike hjertesykdommer, som hjertesvikt (hjertesvikt), kan føre til en forstørrelse av hjertet, som da kan sees på røntgen-thorax.
I løpet av ulike sykdommer og skader i thoraxregionen (som betennelse, hjertesvikt, kreft eller benbrudd) kan det samle seg væske i det såkalte pleurarommet – det gap-formede rommet mellom lunge og pleura. En slik pleural effusjon kan sees på røntgen. På grunn av tyngdekraften samler væsken seg på det laveste punktet av brystet, nær mellomgulvet.
Pleural effusjon må skilles fra lungeødem. Dette er en opphopning av væske i lungevevet, ofte forårsaket av hjertesykdom. Lungeødem kan også diagnostiseres ved røntgen av thorax.
pneumothorax
Infiltrere
Et lungeinfiltrat oppstår når væske og celler fra blod og lymfekar lekker inn i lungevevet. Årsaken er vanligvis lungebetennelse. På røntgen kan lungeinfiltratet sees som en lys (komprimert) struktur.
Hva er fordelene og ulempene med en røntgenkiste?
Fordelene med røntgen av brystet er:
- raskt og tilgjengelig nesten overalt
- lavere strålingseksponering enn ved datatomografi
- høy informativ verdi for ulike sykdommer
Ulempene med røntgen thorax er:
- strålingseksponering
- bare endimensjonale bilder, som noen strukturer er "overlagret" (med datatomografi, på den annen side, er en romlig representasjon mulig)
Konklusjon: I våre dager er det umulig å forestille seg medisin uten røntgen-thorax. Med lav stråleeksponering gir undersøkelsen raskt informasjon om en lang rekke sykdommer og skader i brystområdet.