Hva er kobber?
Kobber er et sporstoff som er viktig for cellemetabolismen. Det hjelper også kroppen å absorbere jern fra mage-tarmkanalen.
Kobber tas opp gjennom mat fra tynntarmen. Relevante mengder kobber finnes i for eksempel nøtter, kjøtt, bønner og kornprodukter. Folk absorberer rundt fire milligram av sporstoffet per dag gjennom kosten. Kroppens kobberinnhold er mellom 50 og 150 milligram.
I blodet binder kobber seg til transportproteinet albumin, som transporterer det til leveren. Der kan sporstoffet bindes til coeruloplasmin og transporteres dit det trengs. Overskudd av kobber skilles hovedsakelig ut med gallen og dermed via tarmen, og i mindre mengder via nyrene med urinen og delvis via morsmelk.
Når bestemmes kobbernivået?
Kobber – normale verdier
Kobbernivået kan måles i blodserumet. Det uttrykkes i mikrogram per desiliter (µg/24t) eller mikromol per liter (µmol/l). Følgende standardverdier gjelder:
|
Kjønn eller alder |
Standardverdi |
|
|
For tidlige babyer |
17 – 44 µg/dl |
2.7 – 7.7 µmol/l |
|
0 til 4 måneder |
9 – 46 µg/dl |
1.4 – 7.2 µmol/l |
|
4 til 6 måneder |
25 – 110 µg/dl |
3.9 – 17.3 µmol/l |
|
7 til 12 måneder |
50 – 130 µg/dl |
7.9 – 20.5 µmol/l |
|
1 til 5 år |
80 – 150 µg/dl |
12.6 – 23.6 µmol/l |
|
6 til 9 år |
84 – 136 µg/dl |
13.2 – 21.4 µmol/l |
|
10 til 13 år |
80 – 121 µg/dl |
12.6 – 19.0 µmol/l |
|
14 til 19 år |
64 – 117 µg/dl |
10.1 – 18.4 µmol/l |
|
Dame |
74 – 122 µg/dl |
11.6 – 19.2 µmol/l |
|
menn |
79 – 131 µg/dl |
12.4 – 20.6 µmol/l |
Noen ganger bestemmes også kobberinnholdet i urinen. Det tas ikke en enkel urinprøve, men urinen tas opp i løpet av 24 timer. Kobberkonsentrasjonen i denne 24-timers urinsamlingen måles deretter i laboratoriet. Det er normalt 10 – 60 µg/24 timer eller 0.16 – 0.94 µmol/24 timer.
Kobbermangel i blodet oppstår i følgende tilfeller:
- Wilsons sykdom (kobberlagringssykdom)
- Menkes syndrom (medfødt forstyrrelse av kobberabsorpsjon i tarmen)
- Nefrotisk syndrom (kombinasjon av ulike symptomer forårsaket av nyreskade)
- Underernæring, for eksempel med kunstig fôring (spesielt hos nyfødte og spedbarn)
Diaré og magekramper følger ofte med kobbermangel. Symptomer på jernmangelanemi oppstår ofte i tillegg fordi kobbermangelen svekker jernopptaket i tarmen.
Når er kobbernivået forhøyet?
For mye kobber er funnet i blodet i følgende tilfeller:
- akutt betennelse
- leversykdommer
- Akutt blodkreft (akutt leukemi)
- visse former for anemi (aplastisk anemi)
- tyreotoksikose (akutt, livstruende metabolsk avsporing, spesielt hos personer med hypertyreose)
Hvis konsentrasjonen av kobber i kroppen øker kraftig, blir dette også referert til som "kobberforgiftning".
For mye kobber i urinen indikerer kobberlagringssykdommen Wilsons sykdom.
Hva skal jeg gjøre hvis kobbernivået økes eller reduseres?
Hvis kobbernivået i blodet eller urinen er for høyt eller for lavt, vil legen prøve å fastslå årsaken. Dette kan kreve ytterligere laboratorietester og undersøkelser, for eksempel bestemmelse av coeruloplasmin. Hvis årsaken er funnet, vil egnet behandling igangsettes hvis mulig. Kobbernivået kan da også gå tilbake til det normale.
