antibiotika

Synonym

mot livet

Definisjon

Antibiotika er en stor stoffklasse med medisiner som hovedsakelig brukes til å bekjempe bakterielt forårsake sykdommer (infeksjoner). Antibiotika refererer til den store gruppen medikamenter og stoffer som, hvis man skulle oversette navnet, brukes “mot livet” (bios = life).

Anvendelsesområde

Antibiotika brukes alltid når det enten har vært en bakteriell infeksjon i kroppen, eller når det er økt risiko for en overhengende bakteriell infeksjon, for eksempel etter en operasjon. Antibiotika brukes derfor terapeutisk og profylaktisk for bakterielle infeksjoner. Antibiotika hjelper ikke mot virus.

Effekt

Avhengig av gruppen av antibiotika, vil effekten på bakterie også forskjellig. Gruppen av glykopeptider, penicilliner, cefalosporiner og karbapenemer virker hemmende på dannelsen av bakteriecellevegg og dermed få dem til å dø. Linkosaminer, tetracykliner, makrolider og aminoglykosider hemmer proteinsyntesen av bakterie og dermed forstyrre deres regulerte biologiske prosess. Gyrasehemmere, nitroimidazoler og rifampicin forstyrrer bakteriens genetiske prosess og gjør dermed overlevelse umulig. Til slutt virker Cotrimoxazol på folsyre metabolisme, som er viktig for bakterien, og får den til å dø.

Klassifisering

Det er mange preparater av antibiotika, som alle er delt inn i bestemte grupper. Disse gruppene skiller seg vanligvis ut i deres virkemåte, deres kimspektrum og dermed i deres anvendelsesområde. De tre gruppene penicilliner, cefalosporiner og karbapenemer er gruppert under paraplybetegnelsen beta-laktam antibiotika.

De sannsynligvis mest kjente antibiotika og også med en av de eldste er penicilliner. De hemmer bakteriecelleveggen og brukes hovedsakelig til å behandle infeksjoner: Dermed alvorlige infeksjoner som lungebetennelse (pneumokokk), erysipelas (streptokokker) Eller syfilis (gonococcus) kan behandles. Karbapenemene, som meropenem og imipenem tilhører, brukes til alvorlige infeksjoner, hovedsakelig anskaffet på sykehus (f.eks. Anaerober, pseudomonas osv.).

Cefalosporiner danner en annen stor gruppe antibiotika. De er delt inn i tilsvarende undergrupper. Cefazolin (gruppe 1) brukes til behandling av lungebetennelse anskaffet på poliklinisk basis samt i profylakse etter operasjoner.

Cefuroxime og cefotiam (gruppe 2) brukes også til behandling av poliklinisk ervervet lungebetennelse og som profylakse under operasjonen, men også mot urinveisinfeksjoner forårsaket av bakterien E. coli. - Streptokokker

  • Stafylokokker eller
  • Gonokokker. Cefotaxime og ceftriaxone (gruppe 3a) brukes til purulent betennelse i galleblæren, hjernehinnebetennelse og borreliose.

Ceftazidim tilhører gruppe 3b. Den har et bredt spekter av aktivitet og brukes til alvorlige infeksjoner forårsaket av pseudomonas. I tillegg til det beta-laktam antibiotika, er det også aminopenicilliner (ampicillin, amoxicillin), som brukes til behandling av streptokokk lungebetennelse, ØNH-infeksjoner og urinveisinfeksjoner, spesielt under graviditet.

Acylaminopenicillinene (mezlocillin, piperacillin) brukes til alvorlige infeksjoner. Vancomycin tilhører gruppen glykopeptider. Kimspektret er spesielt viktig når det gjelder grampositiv bakterier, som for eksempel kan utløse en såkalt pseudomembranøs kolitt.

Betalaktamasehemmere inkluderer Denne kombinasjonen antibiotika brukes ofte i klinikken for behandling av lungebetennelse og urinveisinfeksjoner, men også for infeksjoner hvis patogen er ukjent. Det spesielle med clindamycin (fra lincosamin-gruppen) er god vevsmobilitet. Stoffet brukes derfor alltid når det er ben- eller tanninfeksjoner.

Cotrimoxazol brukes sjeldnere. Det brukes mot sjeldne sykdommer som Wegners granulomatose eller Pneumocystis jiroveci lungebetennelse. Doxycycline tilhører gruppen tetrasykliner.

Et spesielt anvendelsesområde er forebyggende behandling av malaria. Erytromycin, klaritromycin og roxitromycin tilhører gruppen makrolider. Anvendelsesområder er lungebetennelse ervervet på poliklinisk basis, ENT-infeksjon i tilfelle penicillin allergi og alt mulig infeksjoner under graviditet, som det er kontraindikasjoner for for de fleste andre antibiotika.

Aminoglykosider (gentamycin+ streptomycin) brukes i alvorlige sykdommer som blod forgiftning, betennelse i indre vegg av hjerte eller beininfeksjoner. Et spesielt anvendelsesområde er tuberkulose, som har blitt sjelden i dag. Gyrasehemmere (ciprofloxacin, moxifloxacin) brukes til urinveisinfeksjoner, pseudomonasinfeksjoner og betennelse i galleblære.

Til slutt bør metronidazol nevnes, som tilhører gruppen nitroimidazoler. Det brukes mot Helico-Bacter gastritt, seksuelt overførbare infeksjoner og amøben dysenteri. - Sulbactam,

  • Tazobaktam og
  • Clavulansyre. - Ornitose,
  • Trakom, eller
  • Lyme sykdom til applikasjonsområdet.