Akne

Kviser er generelt forstått som medisinsk tilstand av "Acne vulgaris“. Denne sykdommen i huden påvirker talgkjertler og hår follikler i ordets rette forstand. Disse utvikler seg opprinnelig til ikke-inflammatoriske komedoner, og etter hvert som sykdommen utvikler seg, en serie inflammatoriske hudsymptomer som knuter, pustler og papler.

Kviser (Acne vulgaris) er den vanligste hudsykdommen. Nesten alle blir berørt av det, selv om sykdommen vanligvis begynner rundt 12 år og avtar av seg selv på slutten av puberteten. Imidlertid kan sykdommen også vare til fylte 30 år.

Omtrent en tredjedel av tilfellene må behandles med medisiner. Kjønnsfordelingen er omtrent lik, men kviser er vanligvis mer alvorlig hos gutter. Den økende bruken av "pillen" hos kvinner spiller også en rolle her, da den ofte har en positiv effekt på Acne vulgaris.

En genetisk disposisjon for denne hudsykdommen diskuteres, da alvorlige manifestasjoner er beskrevet i familiehistorien. Kviser var allerede kjent i eldgamle tider. Opprinnelsen til navnet er ikke avklart.

Årsaker til kviser

Acne vulgaris er forårsaket av samtidig forekomst av forskjellige parametere: Acne begynner med endringer i talgkjertler. Stimulert av kjønn hormoner androgener og progesteron, som produseres i økte mengder i puberteten (androgener) og premenstruelt hos kvinner (progesteron), utvider kjertlene og produserer mer talg. I tillegg er innsiden av hårsekk blir kåt, som kalles follikulær hyperkeratose.

Som et resultat forstørres follikkelen fra innsiden av denne keratiniseringen og er i tillegg "tett", slik at dannet talg akkumuleres og en comedo ("hudorm", sebumfylt cyste i huden) utvikler seg. Hva som akkurat forårsaker dette hyperkeratose er ukjent. Det neste trinnet er multiplikasjonen av visse bakterie (Corynebacterium acnes og granulosum).

Disse eksisterer fysiologisk i hår follikler og spalt talg. Det økte antallet produserer flere nedbrytningsprodukter, som deretter forårsaker betennelse i komedonene. - Økning av talgstrømmen = Seborrhoea

  • Follikulær hyperkeratose = økt dannelse av celler ved bunnen av hårsekken og som et resultat av denne, kornifikasjonsforstyrrelse
  • Multiplikasjon av bakterier (Corynebacterium acnes og granulosum) i hårsekkene og påfølgende betennelse
  • Påvirkning av androgener

Symptomene er begrenset til huden; ansiktet er spesielt påvirket, men også brystet og tilbake.

Ulike stadier av kviser oppleves: Acne comedonica er den første fasen av kviser. Dette betyr utseendet til "komedoner", som hovedsakelig utvikler seg på haken, nese og panne. Det skilles mellom svarte (= åpne) og hvite (= lukkede) komedoner, som vanligvis eksisterer sammen.

De hvite komedonene tenner imidlertid oftere og er dermed i neste trinn, nemlig "Acne papulopustulosa". Dette er preget av betennelse, i løpet av hvilke pustler (pus-fylt “kviser“) Form. Dette skjemaet blir da referert til som follikulitt.

Etter helbredelse forblir arr, men disse er generelt ikke veldig merkbare. Hvis helbredelse ikke finner sted, men utvikler seg, utvikler det seg en “Acne nodulocystica” / “Acne vulgaris conglobata”. I dette tilfellet forårsaker spontan sprengning eller klemming av pustulene infiltrater og abscesser (smelting av vev med dannelse av pus), som kan danne et sammenhengende system med flere utløp (“fistler”) under hudoverflaten.

Den mest alvorlige formen for kviser, og dermed den siste fasen, kombinerer alle de ovennevnte hudforandringer. I tillegg er det også veldig iøynefallende arr, såkalt “acnekeloid”. På folkemunne kalles dette også “pockmarked”. Videre komplikasjoner av kviser super med andre bakterie (stafylokokker, enterobakterier, klebsielles, proteus) kan forekomme. Som spesielle former eller fra bildet forekommer lignende sykdommer:

  • Ikke-inflammatorisk stadium = Acne comedonica
  • Inflammatoriske stadier:
  • Kviser papulopustulosa
  • Akne nodulocystica / vulgaris conglobata
  • Defekt scenen som fargerikt bilde pluss arr
  • Akne kosmetikk (forårsaket av kosmetiske produkter, spesielt hos kvinner eldre enn 20)
  • Sen kviser (vedvarende kviser hos voksne kvinner på grunn av forhøyede androgennivåer)
  • Acne excoriée des jeunes filles (psykogen påvirkning)
  • Acne tropica (alvorlig akne vulgaris på grunn av superinfeksjon med stafylokokker) Akne neonatorum (hos nyfødte, sannsynligvis på grunn av androgener fra moren)
  • Legemiddelindusert kviser (f.eks. Av kortikosteroider, isoniazid, jod, brom)
  • Akne fulminans (alvorlig, akutt begynnende kviser med feber, ledd og organproblemer)